Jei jaučiatės susirūpinęs, priblokštas ar beviltiškas dėl psoriazinio artrito (PsA) valdymo dabartinės pasaulinės pandemijos metu, jūs nesate vienišas. Šiuos jausmus išgyvena daugelis žmonių, sergančių autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip PsA, dėl kurių sutrinka imuninė sistema ir padidėja COVID-19 rizika.
Jums tikriausiai kyla daug klausimų, kaip geriausiai valdyti PsA ir bendrą savo sveikatą pandemijos metu. Sužinokite apie savo riziką susirgti COVID-19 ir jo komplikacijomis, kaip toliau valdyti PsA pandemijos metu, ir apie savo sveikatą, kai pasaulis pamažu normalizuojasi.
Asmeninė COVID-19 rizika
PsA yra ir reumatinė, ir autoimuninė liga, sukelianti sąnarių uždegimą. PsA taip pat gali paveikti jūsų odą, sukeldamas odos uždegimą, susijusį su psoriaze, autoimunine odos liga, dėl kurios odos ląstelės kaupiasi ir formuojasi sausos, raudonos, uždegiminės dėmės.
Psoriazinis artritas gali padidinti bet kokio tipo infekcijos riziką. Be to, žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, pvz., PsA, gali būti labiau pažeidžiami vystantis COVID-19 ir turintiems sunkesnę ligos eigą vartojant COVID-19.
Reumatinės ligos dažnai grupuojamos pagal artritą, kuris apibūdina daugiau nei 100 skirtingų būklių, turinčių įtakos sąnariams ir kaulams.
Daugelis reumatinių ligų yra autoimuninės ir uždegiminės būklės, dėl kurių jūsų imuninė sistema atakuoja jos sveikus audinius - sąnarius, kaulus, raumenis ir net gyvybiškai svarbius organus (odą, akis, plaučius ir kt.). Šios sąlygos yra sisteminės, o tai reiškia, kad jos turi viso kūno poveikį.
Susilpnėjęs imunitetas
Psoriazinis artritas ir kitos autoimuninės ligos gali sukelti imuninės sistemos sutrikimus, o tai reiškia, kad turite silpną imuninės sistemos apsaugą. Tai turi įtakos jūsų gebėjimui kovoti su liga ir infekcija, įskaitant COVID-19.
Autoimuninės ligos yra žinomos dėl vis didesnio pažeidžiamumo visų tipų infekcijoms - virusinėms, bakterinėms, grybelinėms ir kt. Manoma, kad padidėjusi rizika yra susijusi su biologiniais vaistiniais preparatais, naudojamais PsA ir kitų tipų sisteminėms, autoimuninėms ligoms gydyti.
Remiantis 2011 mArtrito tyrimai ir terapijažmonių, sergančių autoimuninėmis ligomis, kuriems išsivystė sunki infekcija, išgyvenimo tikimybė gerokai sumažėjo.
Jūsų infekcijos rizika
Britų Kolumbijos tyrimas, paskelbtas 2018 mReumatinės ligos metraščiainagrinėjo žmonių, sergančių psoriaziniu artritu ir (arba) psoriaze, kartu vadinama psoriazine liga, infekcijos riziką.
Rezultatai parodė, kad žmonėms, turintiems tiek PsA, tiek psoriazę, buvo didesnė infekcijos rizika, palyginti su kitais, palyginti su kitais, t. Y. Žmonėms, kurie naudoja ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD) ir hormonų terapiją.
Nors tyrimo autoriai patvirtino, kad egzistuoja padidėjusi rizika, jie nebuvo tikri, ar padidėjusi rizika buvo susijusi su psoriazine liga, gydymu ar abiem.
Tyrimas, apie kurį pranešta 2016 mReumatologijos žurnalasištyrė infekcijos „greitį, tipą, ypatybes ir prognozuotojus“ žmonių, sergančių PsA, ir žmonių, sergančių psoriaze be artrito, grupėje.
Tarp 695 PsA dalyvių buvo 498 infekcijos, o tarp 509 psoriaze be artrito dalyvių - 74 infekcijos. Laikas iki pirmosios infekcijos žmonėms, sergantiems PsA, palyginti su psoriaze, buvo 1,6 karto, ir jis buvo dar didesnis žmonėms, vartojantiems biologinius vaistus.
Moteriškos ir biologinės terapijos buvo laikomos didesnės infekcijos rizikos rizikos veiksniais žmonėms, sergantiems PsA.
Kai kurie žmonės, sergantys PsA, be PSA gali turėti ir kitų sąlygų. Gretutinės ligos yra dviejų ar daugiau sveikatos sutrikimų buvimas vienam asmeniui. Kai kurios iš šių gretutinių ligų apsunkina kovą su infekcijomis. Tokios gretutinės ligos gali apimti širdies ligas ir plaučių ligas, tokias kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
Jūsų rizika dėl COVID-19
Mokslininkai tiria, kaip COVID-19 gali paveikti autoimuninėmis ligomis sergančius žmones. Jie žino, kad tam tikros sąlygos didina riziką, ir nori žinoti, kodėl ir kaip autoimuninės ligos gali padidinti pažeidžiamumą COVID-19 ir jo komplikacijoms.
Ligų kontrolės ir prevencijos centruose yra žmonių, vartojančių imunosupresinius vaistus, tokius kaip kortikosteroidai, kaip ir tų, kuriems gali būti didesnė sunkių COVID-19 komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas, rizika.
Nors egzistuoja didesnė infekcijos rizika, naujausiuose autoimuninių ir uždegiminių ligų tyrimuose nustatyta, kad žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, gali nebūti sunkesnių infekcijų.
Net ir esant padidėjusiai infekcijos rizikai, atrodo, kad žmonės, sergantys PsA ir kitomis reumatinėmis ligomis, COVID-19 neserga didesniu greičiu, o tai gydytojai iš pradžių manė.
2020 m. Amerikos reumatologijos koledžo (ACR) konvergencijos metu paskelbtas tyrimas parodė, kad reumatinėmis ligomis sergantys žmonės rečiau užsikrėtė COVID-19, nesvarbu, ar jie vartojo biologinius vaistus, ar ne.
Tyrėjai negalėjo paaiškinti, kodėl taip buvo, tačiau jie įtaria, kad žmonės, sergantys reumatinėmis ligomis, rimčiau atsižvelgė į apsauginius metodus, kad sumažintų jų riziką.
Prevencinių priemonių taikymas
Nors vien tik PSA vartojimas gali nepadidinti COVID-19 pavojaus, vis tiek svarbu imtis apsaugos priemonių, kad išvengtumėte koronaviruso, viruso, sukeliančio COVID-19, poveikio. Tai ypač svarbu, jei biologinė terapija ar kortikosteroidai yra jūsų PsA gydymo plano dalis.
Laikykitės savo gydymo plano
Vienas iš svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad būtumėte sveikas, yra laikytis gydymo plano ir vartoti visus nurodytus vaistus, net įprastus ir biologinius DMARD. Duomenų, leidžiančių sustabdyti šių vaistų vartojimą žmonėms, sergantiems PsA, pandemijos metu nėra pakankamai.
Nacionalinio psoriazės fondo medicinos taryba išleido rekomendacinį pareiškimą apie COVID-19, kuriame teigiama: „Pacientai, neužsikrėtę SARS-CoV-2, daugeliu atvejų turėtų tęsti biologinį ar burnos psoriazės ir (arba) PsA gydymą“. A
Be to, jie pataria, kad didelės rizikos grupių žmonės - vyresni nei 65 metų, kurie rūko ar serga lėtinėmis ligomis, turėtų pasitarti su savo gydytojais apie gydymo tęsimą ar keitimą.
Be to, NPF rekomenduoja nustoti vartoti biologinius vaistus, jei jūsų COVID-19 testas yra teigiamas. Žinoma, niekada neturėtumėte nutraukti biologinio vaisto vartojimo, kol gydytojas nepatvirtins, kad galite nutraukti gydymą.
Praktikuokite socialinį atsiribojimą
Socialinis atsiribojimas yra puikus būdas užkirsti kelią COVID-19 plitimui ir sumažinti šios labai rimtos infekcijos riziką. Dar vadinamas fiziniu atsiribojimu, socialinis atsiribojimas reiškia, kad reikia išlaikyti erdvę tarp savęs ir kitų, kurie nėra jūsų šeimos nariai.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai nustatė saugų atstumą kaip mažiausiai 6 pėdas arba 2 rankos ilgius tiek vidaus, tiek lauko erdvėse. Socialinis atstumas turėtų būti praktikuojamas taikant kitas prevencines priemones, įskaitant kaukių dėvėjimą, rankų plovimą muilu ir vandens ir venkite neliesti veido neplautomis rankomis.
Dėvėkite veido dangas
Jei privalote išeiti iš savo namų, būtinai dėvėkite medžiaginę veido dangą arba vienkartinę kaukę. Pasak CDC direktoriaus dr. Roberto Redfieldo, „Audinių veido dangos yra vienas iš galingiausių ginklų, kurį turime pristabdyti ir sustabdyti. viruso plitimas, ypač kai jis naudojamas visuotinai bendruomenės aplinkoje “.
Grįžę namo nusimeskite kaukę ir nusiplaukite rankas bei veidą. CDC taip pat rekomenduoja kaukes tvarkyti tik už ausies kilpų ar kaklaraiščių ir atsargiai, kad pašalindami kaukę neliestumėte akių, nosies ar burnos.
Kaukes reikia reguliariai plauti, kad jos būtų švarios. Patartina turėti daugiau nei vieną kaukę, kad kiekvieną kartą palikdami namus nešvarią galėtumėte pakeisti švaria.
Valdykite stresą
Valdyti stresą pandemijos viduryje nėra lengva, tačiau tai yra gyvybiškai svarbu. Stresas gali sukelti PsA simptomus ir sukelti ligos paūmėjimą (didelio ligos aktyvumo laikotarpius).
Nacionalinė psoriazė rekomenduoja meditaciją ir mankštą, kad padėtų jums valdyti stresą, susijusį su PsA, ir jūsų rūpesčius dabartinės pandemijos metu. Prieš pradėdami naują mankštos procedūrą, pasitarkite su savo gydytoju. Tiek mankšta, tiek tarpininkavimas gali padėti sumažinti nerimą ir prislėgtą nuotaiką bei pagerinti jūsų miegą.
Jei vis dar stengiatės susitvarkyti, susisiekite su savo gydytoju dėl siuntimo pas psichikos sveikatos konsultantą.
PsA gydymas pandemijos metu
Tai gali būti iššūkis pandemijos metu neatsilikti nuo savo gydymo ir gydytojo paskyrimų. Bet tai nepakeičia gydymo poreikio.
Apsvarstykite galimybę naudoti telemediciną, kad neatsiliktumėte nuo sveikatos priežiūros. Telehealth leidžia jums susisiekti su gydytoju ir įsitikinti, kad neatsiliekate nuo gydymo. Tokiu būdu jūs esate saugus namuose, o svarbūs jūsų PsA priežiūros aspektai šiuo svarbiu metu nėra ignoruojami.
Šios pandemijos metu telemedicina tapo gyvybiškai svarbia ir veiksminga priemone. Tai atliekama įvairiais būdais, įskaitant vaizdo pokalbius, mobilias programas, apsilankymus internete ir saugius pranešimus, pvz., El. Paštą ir tekstą.
Šie metodai gali suteikti jums galimybę lankytis sveikatingumo centre, konsultuotis su vaistais, tęsti nuolatinę priežiūrą, psichinės sveikatos terapijos sesijas ir dar daugiau.
Norėdami padėti jums pasirengti susitikimui asmeniškai ar naudodamiesi telesveikata, naudokitės toliau pateiktu atsisiunčiamu „Doctor Diskusijų vadovu“. Tai padės jums išmokti atitinkamą terminologiją, numatyti klausimus, kuriuos galbūt norėsite užduoti, ir dar daugiau.
Psoriazinio artrito gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Siųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Iki šiol atliktas telemedicinos efektyvumo pandemijos metu tyrimas rodo, kad tai yra gyvybiškai svarbi ir veiksminga priemonė gydant PsA pandemijos metu. Viename 2020 m. Viduryje paskelbtame tyrime nustatyta, kad telemedicina yra vertingas socialinio visų žmonių atsiribojimo metodas. vakarėliai - medicinos personalas ir rizikos grupės pacientai.
Neignoruokite PsA, nes nerimaujate dėl apsilankymo gydytojo kabinete. Kai įmanoma, naudokite telemediciną. Vienintelis laikas, kai jums reikia eiti - pagal Nacionalinio psoriazės fondo nurodymus - yra tai, kad esate naujas pacientas, jei gydytojas paprašė atlikti visą odos ar sąnario egzaminą arba turite sunkių simptomų. A
Jei esate susirūpinę dėl savo sveikatos valdymo pandemijos metu, kreipkitės į gydytoją dėl COVID-19 pavojaus ar galimybės gauti vaistų nuo PsA. Jūsų gydytojas šiuo metu yra puikus informacijos šaltinis, ir jie yra nepaprastai svarbūs siekiant padėti išlaikyti jūsų geriausią sveikatą.
Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
COVID-19 simptomai, kuriuos patirsite, bus tokie patys su PsA arba be jos. Pasak Johnso Hopkinso medicinos, dažniausiai pasitaikantys COVID-19 simptomai yra „karščiavimas, kūno skausmai, sausas kosulys, nuovargis, šaltkrėtis, galvos skausmas, gerklės skausmas, apetito praradimas ir kvapo praradimas“.
Kai kuriems žmonėms pasireiškia sunkesni simptomai, tokie kaip aukšta temperatūra, stiprus kosulys ir dusulys, kurie gali būti susiję su plaučių uždegimu ar kitomis komplikacijomis.
Po koronaviruso poveikio simptomams išsivystyti reikia apie 2–14 dienų. Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į pagrindinį gydytoją arba reumatologą. Jie praneš, jei reikia pasitikrinti ir ką daryti, jei simptomai pablogėja.
Nerekomenduojama vykti į ligoninę. Jūsų gydytojas greičiausiai susitiks su jumis naudodamasis telemedicinos vizitu, kad galėtumėte likti namuose ir išvengti kitų ligų.
Jei patikrinsite teigiamą rezultatą
Jei jūsų COVID-19 testas bus teigiamas, gydytojas paskirs vaistus ir pateiks rekomendacijas, kaip geriausiai suvaldyti simptomus. Jums reikės savarankiškai izoliuotis, taip pat ir nuo šeimos narių. Jei jums reikia palikti namus pasiimti vaistų ar kreiptis į gydytoją, dėvėkite kaukę ir laikykitės atstumo nuo kitų.
Taip pat turėtumėte saugotis pavojingų COVID-19 komplikacijų. Skambinkite 911, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Kvėpavimo bėdos
- Skausmas ar spaudimas krūtinėje
- Sumišimas
- Nesugebėjimas budėti
- Melsvos lūpos ar oda
Kreipkitės į savo PsA gydytoją
Jei užsikrėtėte COVID-19, kreipkitės į gydytoją, kuris tvarko jūsų PsA priežiūrą. Jie praneš, jei jums reikia pakeisti dabartinį PsA gydymo planą. Nebent gydytojas nurodė kitaip, toliau vartokite visus vaistus, įskaitant biologinius ir kortikosteroidų terapijas.
Kai pasveiksite, būtinai palaikykite ryšį su savo gydytoju. Jie turi žinoti, ar COVID-19 simptomai blogėja, ar pasireiškia PsA paūmėjimas. Galiausiai paklauskite savo gydytojo, kada yra saugu iš naujo pradėti vartoti vaistus, kurie buvo nutraukti. Geras bendravimas yra raktas į jūsų sveikatą per šį laiką.
Grįžti į įprastą
Galų gale pasaulis grįš į savo įpročius, tačiau tai užtruks šiek tiek laiko.
2021 m. Vasario 4 d. Interviu dr. Anthony Fauci, Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto direktorius, su kabelinių naujienų tinklu CNN pasidalijo, kad maždaug „70–85% JAV gyventojų turėtų būti visiškai paskiepyti nuo COVID 19, kol šalis negali pradėti normalizuotis “.
Nors įprasta yra šiek tiek pakeliui, jūs vis tiek turite gyventi kuo geriau ir saugoti save. Dabar, kai vakcina netrukus bus prieinama visiems, tikriausiai kyla klausimas, ar bus saugu skiepytis nuo COVID-19.
Žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis ir turintiems imuninę sistemą, vakcina netaikoma, net jei vakcina nebuvo kruopščiai išbandyta.
Bet tai nėra neįprasta, nes dauguma vakcinos tyrimų paprastai pradedami didelėmis sveikų suaugusiųjų grupėmis. Kitos grupės, įskaitant autoimuninėmis ligomis sergančius žmones, yra įtrauktos į 4 fazės tyrimus po to, kai vakcina buvo įrodyta saugi ir veiksminga ir patvirtinta JAV maisto ir vaistų administracijos.
Nacionalinis psoriazės fondas rekomendavo žmonėms, sergantiems PsA, paskiepyti kuo greičiau - jei anksčiau jie neturėjo prieštaravimų skiepams.
Amerikos reumatologijos koledžas pataria tam tikrų imunosupresinių vaistų vartojimą laikinai sustabdyti, kad būtų padidintas Covid vakcinos veiksmingumas.Pavyzdžiui, vartojantys TNF blokatorius, IL-17 inhibitorius, IL-12/23 inhibitorius, vaistai gali likti be pertraukos, tuo tarpu tie, kurie vartoja metotreksatą, po kiekvienos vakcinos turėtų pristabdyti šį vaistą mažiausiai visą savaitę.
Pasitarkite su savo gydytoju, ar COVID-19 vakcina jums tinka. Kadangi yra daug netikslios informacijos apie vakciną, jūsų gydytojas bus geriausias informacijos šaltinis kilus bet kokiems klausimams apie vakciną ir jos saugumą.
Net ir gavę vakciną COVID-19, turėtumėte toliau praktikuoti prevencines priemones, tokias kaip kaukių dėvėjimas, socialinis atsiribojimas ir rankų plovimas. Taip yra todėl, kad šiuo metu turimos vakcinos negarantuoja visiško imuniteto. Tik įrodyta, kad jie suteikia 95% imunitetą nuo COVID-19.
Žodis iš „Wellwell“
Pandemija yra sudėtingas laikas visiems, bandantiems suvaldyti sunkią sveikatos būklę, pavyzdžiui, psoriazinį artritą. Tęsti ir išlaikyti savo PSA priežiūrą tapo sudėtingiau dėl viruso ir jo poveikio mus supančiam pasauliui.
Tačiau šios kliūtys neturėtų trukdyti teikti pirmenybę sveikatos priežiūrai, įskaitant tolesnius vizitus, receptų pildymą ir infuzijos terapijas. Telemedicina yra itin svarbi priemonė, tačiau yra atvejų, kai teks kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai imasi visų atsargumo priemonių, kad jus būtų saugu šiuo metu, įskaitant žmonių biuruose skaičiaus ribojimą, COVID-19 atrankos priemonių įgyvendinimą, maskavimą, fizinį atsiribojimą ir dažnai paliestų paviršių dezinfekavimą.
Neleiskite baimėms dėl viruso poveikio pakenkti jūsų sveikatai, vengdami sveikatos priežiūros.
.jpg)
-overview.jpg)
