Kaip diagnozuojama Pica

Pica yra maitinimo sutrikimas, kai kas nors valgo ne maistines medžiagas, neturinčias maistinės vertės, pavyzdžiui, popierių, purvą ar smėlį.

Žmonės, turintys piką, paprastai nevengia įprasto maisto, vadinasi, vis tiek gali gauti visų reikalingų maistinių medžiagų. Tačiau kai kurie ne maisto produktai, kuriuos jie vartoja, gali būti labai pavojingi, ypač jei valgomi dideliais kiekiais. kiekiai. Jei nerimaujate dėl to, ar kas nors kitas turi piką, turėtumėte kuo greičiau apsilankyti pas savo gydytoją, kad jis galėtų jus nukreipti tinkamam gydymui.

Toliau apžvelgiami įvairūs elementai, padedantys diagnozuoti piką.

Denisas Moskvinovas / „Getty Images“

Pica dažniausiai pastebima vaikams, pica požymius gali rodyti iki trečdalio vaikų iki šešerių. Pica taip pat gali atsirasti nėštumo metu. Kai kuriais atvejais tam tikrų maistinių medžiagų, tokių kaip geležis ir cinkas, trūkumas gali sukelti neįprastą potraukį.

Profesionalios peržiūros

Jei vaikas priverstinai valgo ne maisto produktus, kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją arba pediatrą. Jie atliks išsamią ligos istoriją ir apklausia šeimą, kad gautų išsamų situacijos vaizdą. Išsami informacija, kurią ieškos gydytojas, yra:

• Medžiagos tipas
• Suma
• Poveikio trukmė
• Nustatymai, kur paprastai elgiamasi
• Medžiagos šaltinis
• Toksiškumo simptomai

Jie taip pat atliks fizinę apžiūrą. Nors daugeliu atvejų fizinis egzaminas bus normalus, jie turėtų ieškoti apsinuodijimo ar kitų medicininių komplikacijų požymių. Jas galima suskirstyti į keturias pagrindines grupes.

• Toksiško nurijimo apraiškos: Apsinuodijimas švinu yra dažniausias apsinuodijimas, susijęs su pica ir dažnai gali būti valgant dažų drožles ar dribsnius. Daugumai pacientų nėra simptomų, o požymiai gali būti labai subtilūs.
• Infekcijos ar parazitinės infekcijos apraiškos: Toksokarozė ir askaridozė yra dažniausios parazitinės infekcijos, susijusios su pikomis, ir gali būti valgant užterštus nešvarumus ar išmatas. Klinikinės apraiškos susijusios su praryjamų lervų skaičiumi ir organais, į kuriuos lervos migruoja.
• Virškinimo trakto apraiškos: gali būti žarnyno problemų, perforacijų ir žarnų obstrukcijų, kurias sukelia bezoaro susidarymas (plaukų kamuoliukai ar kitų skrandyje esančių nesuvirškinamų medžiagų konkretizacijos).
• Dantų apraiškos: pateikimas gali apimti stiprų dantų įbrėžimą ir kitus mechaninius dantų pažeidimus kramtant ne maisto medžiagas.

Rizikos veiksniai

Pati „Pica“ retai pažeidžia socialinį funkcionavimą, tačiau dažnai pasitaiko žmonėms, turintiems kitų psichikos sutrikimų, kurie sutrikdo funkcionavimą (pvz., Autizmo spektro sutrikimas, intelekto negalia ir šizofrenija). Pica taip pat gali būti siejama su keliomis kitomis sąlygomis, įskaitant :

• Plaukų traukimas (sutrikimas, vadinamas trichotilomanija)
• Odos rinkimas (sutrikimas, vadinamas eksoriacija)

Diagnostikos kriterijai (DSM-5)

Gydytojas naudos Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM) - vadovą, kuriame nurodomi psichinių sutrikimų diagnozavimo kriterijai. Naujausias leidimas - DSM-5,pica klasifikuojama pagal maitinimo ir valgymo sutrikimus, o diagnostiniai kriterijai yra šie:

• Nuolatinis ne maistinių, nemaistinių medžiagų valgymas mažiausiai vieną mėnesį.
• Tokių medžiagų valgymas yra netinkamas asmens vystymosi lygiui.
• Valgymo elgesys nėra kultūriškai palaikomos ar socialiai normatyvinės praktikos dalis.
• Jei elgesys pasireiškia kito psichikos sutrikimo ar sveikatos būklės (pavyzdžiui, šizofrenijos, autizmo ar nėštumo) kontekste, jis yra pakankamai sunkus, kad būtų galima skirti nepriklausomą klinikinę dėmesį.

Diagnozei rekomenduojamas minimalus dvejų metų amžius. Vaikams, kurių amžius nuo 18 mėnesių iki dvejų metų, įprasta vartoti maistingąsias medžiagas, kurios nėra maistingos, ir nėra laikoma patologine.

Laboratorijos ir bandymai

Vertinant pica nėra jokių specialių laboratorinių tyrimų. Tačiau, norint įvertinti būklės pasekmes, gali būti nurodyti tam tikri laboratoriniai tyrimai, atsižvelgiant į suvartotų medžiagų savybes ir pobūdį bei iš to kylančią sveikatos būklę.

Tolesni tyrimai turėtų būti pritaikyti atsižvelgiant į suvartotą medžiagą ir klinikinius duomenis. Amerikos pediatrijos akademija rekomenduoja reguliariai tirti švino koncentraciją kraujyje vaikams, gyvenantiems gyvenamuosiuose rajonuose, kur mažiausiai 27% namų buvo pastatyti iki 1950 m.

Vaikams reikia patikrinti švino koncentraciją kraujyje:

• Su apsinuodijimo požymiais ar simptomais
• Su švino dažų vartojimo istorija
• Įtariant poveikį aplinkai

Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant įvertinti mažakraujystės ar mažo cinko kiekį.

Vaizdo tyrimai gali būti naudingi, jei įtariama, kad buvo nuryti tam tikri daiktai arba yra klinikinių virškinimo trakto obstrukcijos požymių. Tai gali būti:

• Pilvo rentgenograma
• Viršutinio ir apatinio GI bario tyrimai
• Viršutinio GI endoskopija

Kreipkitės į gydytoją arba 911, jei yra užspringimo ar stipraus pilvo skausmo požymių.

Patikrinimas savarankiškai / namuose

Jei nerimaujate, kad jūsų vaikui gali atsirasti pica simptomų, būtina susisiekti su medicinos specialistu.

Nors yra internetinių šaltinių ir patikrinimų, jie ne visada gaunami iš patikimų šaltinių ir negali galutinai diagnozuoti jokios medicininės ar psichinės sveikatos būklės.

Jei labai atkreipsite dėmesį į valgymo įpročius ir prižiūrėsite vaikus, kurie linkę kišti daiktus į burną, galbūt pavyks užklupti sutrikimą anksti, dar prieš atsirandant komplikacijoms. Jei jūsų vaikui diagnozuota pica, galite sumažinti jo riziką valgyti ne maisto produktus, laikydami tuos daiktus savo namuose nepasiekiamoje vietoje. Taip pat būtinai stebėkite savo vaiko žaidimus lauke.

Žodis iš „Wellwell“

Jei jūs ar jūsų vaikas patiria piką, svarbu informuoti savo gydytoją ir pasikalbėti su psichinės sveikatos specialistu. Jei pika nebus stebima ir negydoma, pica gali būti pavojinga. Pica gydymo sėkmės rodiklis skiriasi ir priklauso nuo pagrindinių priežasčių / susijusių veiksnių. Vaikams pica paprastai pagerėja, kai jie užauga. Tačiau psichikos ligomis ar raidos sutrikimais sergantiems žmonėms ji dažniausiai tęsiasi paauglystėje ar net pilnametystėje.