Jei jaučiate skausmą tarp pečių, greičiausiai šiek tiek nerimaujate. Iš ko gali kilti toks skausmas? Ar tai gali būti kažkas rimto, kuris gali būti ekstremali situacija?
Skausmas tarp pečių ašmenų, kitaip vadinamas tarpląsteliniu skausmu, gali sukelti daugybę priežasčių. Nors šį simptomą dažniausiai sukelia toks nedidelis dalykas kaip raumenų įtempimas, svarbu žinoti, kad tai taip pat gali būti kažkokio rimtesnio ženklo požymis, kartais toks pat rimtas kaip širdies priepuolis ar plaučių vėžys.
Skausmas yra jūsų kūno būdas pranešti, kad kažkas negerai, tačiau kartais sunku žinoti, ar tas dalykas yra tik nemalonus dalykas, ar į kurį reikia skubiai atkreipti dėmesį. Tačiau vienaip ar kitaip svarbu rasti priežastį, kas jus jaudina.
Joshua Seongo iliustracija, Verywell
Anatomija
Svarstant skausmą bet kuriame kūno regione, naudinga pagalvoti apie struktūras, esančias toje srityje. Tarp pečių ašmenų yra:
- Oda
- Raumenys, įskaitant romboidus, vidurinius ir apatinius trapecijos raumenis, kurie visi vaidina pagrindinį vaidmenį išlaikant pečių ašmenis atgal ir žemyn
- Krūtinės stuburas
- Krūtinės aorta (didžiausios kraujagyslės dalis, pernešanti kraują iš širdies į likusį kūną)
- Stemplės dalis
- Širdies dalis
- Dalis plaučių
Skausmas, atsirandantis tarp pečių ašmenų, gali prasidėti bet kurioje iš šių struktūrų arba vietoj to gali atsirasti regionuose, esančiuose tam tikru atstumu nuo srities dėl to, kad nervai perduoda skausmo signalus.
Galimos priežastys
Yra daug galimų skausmo priežasčių, kurios juntamos tarp pečių ašmenų. Skausmas gali būti jaučiamas dėl sąlygų, turinčių įtakos šiame regione esančioms struktūroms, arba gali būti vadinamas skausmu - skausmu, kuris jaučiamas tarp pečių ašmenų, bet kyla iš kitos srities. Kai kurios galimos skausmo priežastys tarp pečių ašmenų yra:
Raumens patempimas
Thedažniausiasskausmo tarp pečių ašmenų priežastis yra raumenų įtempimas. Tai gali atsirasti dėl prastos laikysenos (ypač pasilenkimo į priekį ilgai sėdint ar stovint), perteklinio kėlimo, užsiėmimų, pavyzdžiui, golfo ar teniso ar net miego ant prasto čiužinio.
Trauma
Būklės, galinčios sukelti skausmą tarp pečių ašmenų po traumos, dažniausiai yra akromioklavikuliarinio sąnario atsiskyrimas ir rotatoriaus manžetės plyšimas. Pečių atsiskyrimas skiriasi nuo peties išnirimo, kuris jaučiamas dažniau peties sąnaryje.
Išvaržyti arba išsipūtę diskai
Degeneracinė disko liga gimdos kaklelio ir krūtinės srityje gali sukelti skausmą šiame regione. Neretai žmonės, turintys kaklo disko ligą, skausmą jaučia tik kituose regionuose, todėl diagnozė gali vėluoti.
Kiti simptomai gali būti tirpimas ir dilgčiojimas arba vienos ar abiejų rankų skausmas. Kartais skausmas dėl disko ligos kakle yra padėties, pavyzdžiui, jis gali pagerėti arba sustiprėti sulenkiant ar ištiesiant kaklą.
Artritas
Kaklo ar net šonkaulių artritas gali sukelti tarpląstelinį skausmą. Kaip ir disko ligos atveju, kaklo artritas gali sukelti skausmą tarp pečių ašmenų ar kitų sričių, net jei nėra kaklo skausmo.
Širdies smūgis
Širdies smūgiai,ypač moterų širdies priepuoliai, ne visada prasideda nuo krūtinės skausmo. Vieno tyrimo metu, kai buvo žiūrima į žmones, sergančius širdies priepuoliais, 3 proc. Skausmo apsiribojo plotu tarp pečių ašmenų. Šis skausmas yra linkęs erzinti, jį gali lydėti krūtinės skausmas, dusulys ar apsvaigimas.
Svarbu, kad visi žinotų, kuo moterų širdies priepuolių simptomai skiriasi nuo vyrų. Moterų širdies ligų simptomai dažnai būna netipiški ir neaiškūs, todėl manoma, kad jie yra atsakingi už aukštesnį moterų, mirusių patirti infarktą.
Vėžys
Plaučių vėžys, ypač Pancoast navikai, gali sukelti nurodytą skausmą tarp peties skausmo, stumiant nervus šalia plaučių viršaus. Kiti vėžio atvejai, galintys sukelti skausmą šiame regione, yra stemplės vėžys, mezotelioma, limfomos ir kepenų vėžys.
Vėžiai, plintantys kaklo kauluose, pvz., Krūties vėžys, taip pat gali sukelti skausmą tarp pečių ašmenų, kartais be jokių kitų simptomų.
Tulžies pūslės liga
Nurodytas tulžies pūslės ligos skausmas dažnai pasireiškia kaip veriantis skausmas tarp pečių ašmenų ir gali būti susijęs su skausmu dešiniajame viršutiniame pilvo kvadrante ir pykinimu. Dažniausiai pasitaiko suvalgius riebaus maisto.
Nervų įstrigimas
Nervų įstrigimas, pavyzdžiui, esant miofascialiniam romboidų skausmo sindromui, gali sukelti skausmą tarp pečių ašmenų.
Acid Reflux
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) gali sukelti nukreiptą skausmą nugaroje regione tarp pečių ašmenų. GERL simptomai taip pat gali būti krūtinės skausmas, užkimimas ir rijimo pasunkėjimas.
Ne tik galinegydomaGERL sukelia diskomfortą, tačiau jis yra susijęs su vėlesniu striktūrų ir stemplės vėžio išsivystymu. Kasos uždegimas taip pat gali sukelti tokio tipo skausmą dėl diafragmos apatinės dalies dirginimo.
Skoliozė
Krūtinės stuburo skoliozė gali sukelti skausmą šiame regione. Dažnai žmonės žino, kad turi stuburo kreivumą, bet ne visada.
Krūtinės aortos plyšimas arba aortos disekcija
Skausmas, einantis kartu su krūtinės aortos išpjaustymu (kai kraujagyslės sienelės plyšimas leidžia kraujui nutekėti tarp aortos sienų), dažnai yra greitas ir labai stiprus ir yra skubi medicininė pagalba. Tai dažnai būna jautėsi kaip staigus aštrus ir ašarojantis skausmas viršutinėje vidurinės nugaros dalyje.
Plaučių embolija
Plaučių embolijos atsiranda, kai krešuliai kojose (giliųjų venų trombozė) nutrūksta ir keliauja į plaučius. Kai kurie plaučių embolijos rizikos veiksniai yra tokios ligos kaip vėžys, ilgalaikė kelionė automobiliu ar lėktuvu, ilgalaikis lovos režimas, nėštumas ir neseniai atlikta operacija.
Prieš plaučių emboliją dažnai pasireiškia kraujo krešulių simptomai kojose, įskaitant skausmą, paraudimą ir patinimą. Skausmas dažnai būna staigus, aštrus ir gali būti susijęs su stipriu dusuliu, nors kartais žmonės pastebi tik lengvą diskomfortą.
Krūtinės stuburo slankstelių suspaudimo lūžiai
Kompresiniai lūžiai, dažnai atsirandantys dėl osteoporozės, gali sukelti tarpląstelinį skausmą. Kadangi šio regiono lūžiai įtariami rečiau nei kaklo ar juosmens stuburo lūžiai (o sritis vaizduojama rečiau), diagnozė gali būti atidėta.
Malksnos
Juostinė pūslelinė gali sukelti skausmą beveik bet kurioje kūno vietoje, priklausomai nuo to, kurias nervų šaknis paveikia virusas, ir gali atsirasti gerokai anksčiau nei pastebimas bėrimas. Skausmas gali būti ryškiausias regione tarp jūsų pečių ašmenų, tačiau paprastai jis sutelkiamas vienoje ar kitoje kūno pusėje.
Epidurinė nejautra
Žmonės, turintys epidurą dėl gimdymo ar dėl C sekcijos, kartais patiria intensyvų tarpląstelinį skausmą. Laimei, šis skausmas išnyksta, kai lašėjimas sulėtėja ir po gimdymo gana greitai praeina.
Kada paskambinti savo gydytojui arba 911
Kai kurios skausmo tarp menčių priežastys yra rimtos ir gali kelti pavojų gyvybei.
Jei jūsų simptomus lydi dusulys, krūtinės skausmas, apsvaigimas ar net jei tiesiog jaučiate „žarną“, kad jūsų kūne vyksta kažkas blogo, nedelsdami skambinkite 911. Nelaukite. Daugelis aukščiau aptartų skausmo priežasčių gali būti gydomos skubiai gydant.
Keletas rimčiausių būklių, sukeliančių skausmą šioje srityje, yra širdies priepuoliai (miokardo infarktai), aortos aneurizmų išskyrimas (būklė dažnai būdinga vyrams, sergantiems Marfano sindromu, kai kraujas prasiskverbia tarp aortą dengiančių sluoksnių) ir plaučių embolija. (kraujo krešuliai (trombozės) kojose, kurie nutrūksta ir keliauja į plaučius.
Skubi medicininė pagalba dažnai gali turėti įtakos ligos baigčiai. Skausmas tarp pečių ašmenų dažnai gali būti rimtesnis nei skausmas, jaučiamas kituose jūsų kūno regionuose. Frazė „jei kyla abejonių, patikrink“, labai tinka esant tokiam skausmui.
Klausimai, kuriuos gali užduoti jūsų gydytojas
Gydytojas užduos jums daug klausimų, kad pabandytumėte nustatyti jūsų skausmo priežastį. Naudingi klausimai:
- Kada prasidėjo skausmas?
- Ar skausmas prasidėjo staiga ar palaipsniui?
- Koks stiprus skausmas? Tai gali padėti, jei apibūdinate savo skausmą skalėje nuo 1 iki 10, o 1 reiškia, kad turite minimalų skausmą, o 10 - blogiausią skausmą, kurį galite įsivaizduoti.
- Kokie kiti simptomai, tokie kaip krūtinės skausmas, dusulys, nepaaiškinamas svorio kritimas, rijimo pasunkėjimas, žandikaulio ar rankos skausmas, pasireiškia? Nesijaudinkite, kad skambėtumėte kaip hipochondrikas. Net nedideli simptomai gali padėti gydytojui išsiaiškinti jūsų skausmo priežastį.
- Ar jums (ar kam nors iš jūsų šeimos narių) yra buvusi disko liga ar osteoporozė?
- Ar skausmas yra deginantis, aštrus ar bukas, veriantis ar įkyrus?
- Ar yra kas nors, kas skausmą pablogina ar pagerina?
- Ar patyrėte kokią nors traumą?
- Ar pradėjote kokių nors naujų pratimų?
- Ar jūs atlikote sunkų kėlimą?
- Ar turite kokių nors širdies ligų rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija, padidėjęs cholesterolio kiekis ar aukštas kraujospūdis?
- Ar jūs kada nors rūkėte?
Gydymas
Jūsų skausmo gydymas priklausys nuo pagrindinės simptomų priežasties. Norint atsikratyti skausmo, kurį patiriate tarp pečių, labai svarbu pirmiausia nustatyti tikslią priežastį.
Kai skausmas tarp pečių ašmenų atsiranda dėl raumenų priežasčių, gydyti gali būti nelengva, tačiau pastaraisiais metais daug žadėjo įvairių tipų nervų blokai, atliekami vadovaujant ultragarsu.
Žodis iš „Wellwell“
Regione tarp pečių ašmenų yra daugybė skausmo priežasčių. Jei jaučiate tokio tipo skausmą, svarbu susitarti dėl apsilankymo pas savo gydytoją (arba paskambinkite 911, kaip aptarta aukščiau). Jei apsilankėte pas savo gydytoją ir neturite atsakymo, paklauskite dar kartą arba sužinokite apie kitą nuomonę.
Skausmas yra tai, kaip mūsų kūnas mums praneša, kad kažkas negerai. Klausyk savo kūno. Daugelis sveikatos sutrikimų, net ir tie, kurie yra sunkūs, yra geriausiai gydomi ankstyvosiose stadijose.
