Atviros širdies chirurgijos tikslas

Atviros širdies chirurgija yra metodas, kai reikia perpjauti krūtinę ir prijungti širdį prie prietaiso, vadinamo širdies ir plaučių apėjimo mašina. Atvira širdies chirurgija naudojama širdies problemoms, tokioms kaip vainikinių arterijų liga ir širdies vožtuvas, gydyti. liga.

Užuot atlikus specifinį gydymą, atviras širdies būdas gali būti taikomas atliekant daugelį operacijų, įskaitant vainikinių arterijų šuntavimo transplantaciją, širdies vožtuvų taisymą ar pakeitimą ir širdies transplantaciją, taip pat dedant prietaisus, kurie padėtų šiam organui, pavyzdžiui, skilvelius arteriniai prietaisai ir visos dirbtinės širdys.

Diagnozė, susijusi su atviros širdies chirurgija

Atviros širdies operacijos yra skirtos kelioms skirtingoms ir dažnai labai rimtoms širdies problemoms spręsti.

Vainikinių arterijų liga

Koronarinių arterijų liga (angl. Coronary artery disease, CAD) apibrėžiama kaip širdies arterijų sukietėjimas ir susiaurėjimas. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą (širdis nebegali pumpuoti pakankamai kraujo), taip pat širdies priepuolį (arterijos, vedančios į širdį, užsikimšimas). Gydymo metodai priklauso nuo CAD progresavimo ar susijusių būklių.

Koronarinės arterijos liga taip pat vadinama koronarine širdies liga.

Koronarinės arterijos liga, širdies nepakankamumas ir širdies priepuolis iš pradžių gali būti gydomi taikant kitus metodus, pavyzdžiui, gyvenimo būdo pakeitimus, stentavimą ar minimaliai invazinius metodus. Atviros širdies operacija skiriama vainikinių arterijų ligos, kai daugybė vainikinių kraujagyslių, atvejais arterijos yra stipriai užblokuotos arba kai stentavimo negalima naudoti koronarinių arterijų užsikimšimams pašalinti.

Kriterijai

Koronarinės arterijos ligos, širdies vožtuvo ligos ar bet kurios su jomis susijusios ligos diagnozė yra rimta. Prieš pasirinkdamas atviros širdies chirurgijos metodą, jūsų gydytojas įvertins keletą svarbių veiksnių. Tai apima:

• Amžius: Atviros širdies procedūros gali būti netinkamos arba gali padidinti riziką vyresniems pacientams.
• Užblokavimų sunkumas ir vieta: pažangesnėms CAD atvejais, ypač tais atvejais, kai atsiranda širdies nepakankamumas ar širdies priepuolis, dalyvaujančių kraujagyslių skaičius ir jų anatominės vietos lemia, ar atviros širdies operacija yra rodoma dėl stentavimo.
• Avarinė situacija: Atviros širdies prieigos taip pat gali būti naudojamos kritinėse situacijose, pavyzdžiui, širdies priepuolyje.
• Gyvenimo būdo veiksniai: atsižvelgiant į dietos, mankštos ir asmeninių įpročių įtaką širdies sveikatai ir reakcijai į operaciją, priimant sprendimą gali tekti įvertinti gyvenimo būdo veiksnius.
• Sveikatos būklė: Tarp sveikatos veiksnių, kurie gali būti kontraindikuotini operacijai, yra insulino vartojimas sergant II tipo cukriniu diabetu, insulto rizika, polinkis į infekciją arba didesnė chirurginių komplikacijų rizika.

Testai ir laboratorijos

Kaip ir visose operacijose, sėkmei būtina tinkamai įvertinti ir diagnozuoti. Gydytojo vertinimas bus sutelktas į širdies, plaučių ir kraujagyslių (venų ir arterijų) sveikatą. Konkretūs požiūriai skiriasi priklausomai nuo atvejo, tačiau paprastai būdingi:

• Fizinis įvertinimas ir ligos istorija: Nenumatytais atvejais pirmasis diagnozės etapas apims gyvybinių požymių fizinį įvertinimą - tokius veiksnius kaip pulsas ir kvėpavimas, taip pat atsakymą į klausimus apie sveikatos būklę ir simptomus. Taip pat bus atliekamas ligos istorijos vertinimas.
• Elektrokardiograma (EKG): EKG prietaisai gali išmatuoti širdies elektrinį aktyvumą, o tai leidžia gydytojui suprasti, kur konkrečiai yra problemų. Tai reiškia išsiaiškinti, pavyzdžiui, nukentėjusiųjų vainikinių arterijų ligos mastą ir apimtį.
• Širdies streso testas: Kartais gydytojui reikės pamatyti jūsų širdį darbe ir įvertinti aktyvumą, kai jūs patiriate krūvį ir mankštą. Gali būti naudojami keli vaizdavimo būdai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), echokardiografija (žr. Žemiau) arba branduolio širdies nuskaitymas (radioaktyvaus elemento naudojimas vizualinėms galimybėms pagerinti), kad jūsų medicinos komanda galėtų daugiau sužinoti apie konkrečią problemą. (ar klausimų).
• Echokardiografija: šis vaizdo metodas naudoja garso bangas, kad realiuoju laiku būtų rodomas vaizdo įrašas apie jūsų širdies veikimą. Tai ne tik leidžia chirurgui pamatyti jūsų širdies dydį ir formą, bet ir surasti susiaurėjusios kraujotakos sritis, taip pat vainikinių raumenų veiklą.
• Koronarinė angiografija: taikant šį metodą, naudojant specialų vamzdelį, į koronarines arterijas įšvirkščiami kontrastiniai dažai. Tada rentgeno spinduliuojama krūtinės sritis, dažai leidžia gydytojams toliau įvertinti kraujotaką ir bet kokių užsikimšimų atsiradusiame vaizde.

Žodis iš „Wellwell“

Neabejotina, kad tokia diagnozė kaip vainikinių arterijų liga ar širdies vožtuvų liga gali būti nemaloni; daugeliui šiuo metu jie vertina, kokia svarbi yra širdies veikla.

Beje, medicinos technologijos nuolat tobulėja ir dabar yra geresnės nei kada nors anksčiau, o tie, kurie operuoja širdį, yra labai specializuoti ir apmokyti.

Pažymėtina, kad atviros širdies operacijos yra dažniausias požiūris į širdies problemas, ir jos yra labai sėkmingos. Būtent todėl, kad šie metodai buvo naudojami taip ilgai - pirmoji atviros širdies procedūra buvo atlikta 1893 m. (Tai pavyko), galite būti tikri, kad XXI amžiuje būsite gerose rankose.