Slaugytojos alkūnė yra dažna alkūnės trauma, pastebima mažiems vaikams. Sužeidimas sukelia vieno iš kaulų (spindulio) subluksaciją alkūnės sąnaryje. Subluksacija reiškia, kad kaulai paslydo iš tinkamos padėties. Slaugytojos alkūnės pažeidimas dažniausiai pasireiškia 5 metų ar jaunesniems vaikams.
Dimitri Otis / Vaizdų bankas / „Getty Images“Priežastys
Slaugytojos alkūnę gali sukelti daugybė sužalojimų, tačiau klasikinis mechanizmas yra staigus jauno vaiko rankos patraukimas. Pavyzdžiui, suaugęs žmogus, bandantis užkirsti kelią vaiko kritimui, gali staiga patraukti vaiką už rankos. Ši trauma taip pat gali atsirasti, kai suaugęs ar vyresnis vaikas sūpuoja mažą vaiką aplink orą, kurį laiko tik rankos.
Jei ranka yra tam tikroje padėtyje, radialinė galva gali būti jautri subluksacijai.
Simptomai
Vaikas, palaikantis radialinę galvos subluksaciją, staigiai skaudės alkūnės sąnarį. Vaikas dažnai alkūnę laiko sulenktą ir prieš kūną. Dažni slaugytojo alkūnės simptomai yra šie:
- Staigus skausmas alkūnėje
- Nesugebėjimas sulenkti ar ištiesinti alkūnės
- Patinimas ar spalvos pasikeitimas aplink alkūnę
Slaugytojo alkūnės diagnozė nustatoma atliekant rentgeno nuotrauką, kuri gali parodyti radialinę galvą iš įprastos padėties. Šią diagnozę nustatyti gali būti sunku, nes vaikų kaulai dar nėra iki galo susiformavę, o subluksacija gali būti lengvai nustatoma. Palyginimui galima gauti nesužeistos alkūnės rentgeno nuotraukas. Kiti tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsas, gali būti naudingi, jei diagnozė neaiški.
Jūsų gydytojas taip pat apsvarstys kitas problemas, kurios gali sukelti panašius simptomus, įskaitant alkūnės lūžius. Įgimtos radialinės galvos išnirimai, kurie yra anomalijos, galinčios atsirasti nuo pat gimimo, taip pat gali sukelti panašius simptomus.
Gydymas
Subluksuotą radialinę galvą paprastai gali grąžinti vaiko gydytojas. Kartais patogumui naudojamas lengvas sedacija, tačiau dažnai tai nėra būtina. Kai radialinė galva pakeičiama (vadinama sumažinimu), jūsų gydytojas paprastai gali jausti, kad ji vėl „užšoka“. Vaikai paprastai pajus iškart skausmo sumažėjimą. Manevras atliekamas sukant dilbį laikant spaudimą ant radialinės galvos, tuo pačiu lenkiant alkūnę.
Jei sužalojimas gydomas greitai ir jei tai yra pirmasis radialinis galvos subluksavimas, kurį vaikas patyrė, imobilizuoti paprastai nereikia. Kai kuriais atvejais įtvaras gali būti taikomas maždaug savaitę. Jei įvyksta daugybė radialinių galvos subluksacijų, tam tikrą laiką gali būti naudojamas gipsas, kad aplink alkūnę esantys raiščiai sugytų.
Prevencija
Tėvai turi žinoti apie savo vaikų kūno ribas; jie yra atsparūs, tačiau gali būti sužeisti. Stenkitės nepakelti savo vaikų už vienos rankos galo - staigūs rankos ar riešo traukimai gali sukelti radialų galvos subluksaciją mažiems vaikams.
