Pečių atsiskyrimas skamba kaip nelyginis sužalojimas, tačiau iš tikrųjų tai reiškia raiščių tempimą ar plyšimą, kai raktikaulis (raktikaulis) susitinka su pečių ašmenimis (mente). Ši sankryža dar vadinama akromioklavikuliariniu arba AC sąnariu. Kai šie raiščiai iš dalies arba visiškai plyšta, raktikaulis paslysta į priekį ir gali atsiskirti nuo mentės.
SMC vaizdai / „Getty Images“Pečių atsiskyrimas dažniausiai yra smūgio rezultatas ar smūgiai į peties priekį arba nukritus ant ištiestos rankos.
Atsiskyrimas ir dislokacija
Pečių išnirimas skiriasi nuo pečių atsiskyrimo, atsirandančio skirtingoje peties sąnario dalyje, ir jis traktuojamas skirtingai.
Išnirimas įvyksta glenohumeraliniame sąnaryje, kur žastikaulio žasto žasto kaulas artikuliuojamas ant mentės, o ne AC sąnario. Pečių išnirimas gydomas sumažinant (t. Y. Vėl dedant į vietą).
Simptomai ir požymiai
Pečių skausmas ir švelnumas yra dažni pečių atsiskyrimo po kritimo ar smūgio simptomai. Kartais peties viršuje yra nedidelis guzas kartu su mėlynėmis ir patinimu. Pečių sąnario traumų požymiai ir simptomai gali būti nuo nedidelės deformacijos ir silpno skausmo iki labai skausmingos ir stiprios deformacijos.
Sunkumas ir tipas
Atskyrimo sunkumą lemia sąnarių atsiskyrimo ir raiščių pažeidimo, rodomo rentgeno spinduliuose, kiekis ir kryptis.
I ir II tipo AC sąnarių sužalojimai laikomi lengvais ir gali reaguoti į konservatyvų gydymą. Sunkesnių IV, V ir VI tipo pečių atsiskyrimo sužalojimų atveju atraminiai raiščiai iš tikrųjų gali būti suplyšę. Šios traumos dažniausiai gydomos chirurgija.
Gydymai
Gydymo kursai priklauso nuo konkretaus sužalojimo tipo.
I ir II tipo AC sąnarių traumos gydymas
I ir II tipo AC sąnarių traumų gydymas paprastai apima konservatyvų gydymą, įskaitant:
- Pailsėkite, kad sugytų pažeisti audiniai
- Atrama ir stropai, kad būtų pašalintas sąnario slėgis
- Ledas, siekiant sumažinti patinimą ir uždegimą
- Nereceptiniai skausmo ir priešuždegiminiai vaistai
- Fizinės terapijos pratimai, skirti padidinti judesio amplitudę ir jėgą
III tipo AC sąnarių traumos gydymas
Gydyti lengvus ar vidutinio sunkumo arba III tipo AC sąnarių sužalojimus nėra taip aišku. Tarp chirurgų kyla tam tikrų ginčų, ar III tipo pečių atskyrimui taikyti konservatyvų gydymą ar operaciją. Dauguma pacientų, sergančių III tipo pečių atsiskyrimais, gydosi konservatyviai ir vėl grįžta į sportą nei pacientai, kuriems atliekama operacija. Be to, jie išvengia bet kokios operacijos rizikos.
Tačiau kai kuriems pacientams chirurginė procedūra gali būti naudinga. Tiems pacientams, kurie užsiima sunkiu darbu ar sportuoja, kuriems reikalingi dažni galvos judesiai, pavyzdžiui, tenisas ar beisbolas, chirurginė intervencija gali būti naudingesnė dėl jų intensyvumo.
IV, V ir VI tipo AC sąnarių sužalojimų gydymas
IV, V ir VI tipo sąnarių traumų gydymas paprastai apima operaciją, skirtą pažeistiems ar suplyšusiems raiščiams sureguliuoti ir pritvirtinti, o gydant raktikaulį. Yra daugybė tiek atviros, tiek artroskopinės chirurgijos procedūrų rūšių, kurias galima panaudoti suremontuojant atsiskyrusį petį.
Visų jų tikslas yra sulyginti ir stabilizuoti raktikaulį padėtyje ir atstatyti pažeistus raiščius. Tokių procedūrų metu raktikaulis laikomas vietoje siūlėmis ar metaliniais varžtais, kol raiščiai gyja.
Dauguma pečių atsiskyrimų užgyja per du ar tris mėnesius be jokių komplikacijų.
.jpg)
