Pagrindiniai išsinešimai
- Nauji tyrimai parodė, kad COVID-19 „tolimųjų reisų keleiviai“ gali patirti odos simptomus, tokius kaip dilgėlinė ir „COVID pirštai“, kurie gali trukti mėnesius.
- COVID-19 atvejo sunkumas siejamas su įvairių tipų odos simptomais.
- Ekspertai vis dar sužino apie šią ligą, tačiau mano, kad kai kuriomis odos ligomis, pvz., COVID pirštais, yra uždegimas.
- Kiti virusai ir ligos taip pat sukelia odos simptomus, pvz., Tymai ir vėjaraupiai, tačiau simptomai paprastai praeina, kai pacientas pasveiksta.
Pacientai, kuriems nuolat pasireiškia COVID-19 simptomai, sako, kad per kelias savaites po užsikrėtimo naujuoju koronavirusu dažnai būna nuovargis, galvos skausmai ir kvėpavimo pasunkėjimas. Šie „tolimieji vežėjai“ arba žmonės, turintys „ilgą COVID“, taip pat patiria odos simptomus - kai kurie jų gali trukti keletą mėnesių, rodo nauji tyrimai, pristatyti spalio 29-ąją Europos dermatologijos ir venerologijos akademijos (EADV) kongrese. ir lapkričio mėn.
Duomenys, įrašyti į beveik 1000 pacientų, esančių 39 šalyse, registrą 39 šalyse, parodė, kad tolimųjų reisų keleiviai COVID-19 ir toliau jaučia su oda susijusius simptomus dar ilgai po to, kai išnyko jų pradinė infekcija. Plačiai siautulingi simptomai yra:
- Dilgėlinė
- Papulosquamous išsiveržimai (žvynuotos papulės ir plokštelės)
- COVID pirštai, kuriems būdingas patinimas, spalvos pakitimas ar skausmingi pirštų nelygumai.
Tarptautinės dermatologų draugijų lygos ir Amerikos dermatologijos akademijos išanalizuoti duomenys atskleidžia, kad odos simptomai pacientams pasireiškia vidutiniškai 12 dienų, tačiau kai kurie gali trukti ir 150 dienų.
"Yra daug įvairių odos apraiškų COVID-19, o tai yra labai įdomu", - Esther Freeman, MD, PHD, Tarptautinio COVID-19 dermatologijos registro tyrėja ir Pasaulinės sveikatos dermatologijos direktorė Masačusetso bendrojoje ligoninėje, pasakoja Veryvelis.
„Iš tikrųjų sunku pagalvoti apie kitą virusą, sukeliantį tiek daug įvairių odos radinių.“
Kodėl COVID-19 sukelia odos simptomus
Ekspertai kiekvieną dieną daugiau sužino apie COVID-19 ir jo simptomus, tiek trumpalaikius, tiek ilgalaikius. Kalbant apie odos simptomus, kuriuos patiria tolimųjų reisų dalyviai, Freemanas sako, kad greičiausiai yra daugybė veiksnių.
Pirma, kai kurias odos ligas gali sukelti uždegimas, susijęs su organizmu, kovojančiu su virusu. „Matome, kad yra keletas odos bėrimų ir odos apraiškų, kurias, atrodo, sukelia uždegimas, tačiau taip pat yra keletas, kurių nėra“, - sako Freemanas.
Odos simptomai, kurie, atrodo, yra susiję su uždegimu, yra COVID pirštai arba pernio / skrepliai. Remiantis savo tyrimų išvadomis, Freeman sako, kad COVID kojų pirštai dažniausiai siejami su lengvesniais ligos atvejais; tik 16% registruotų pacientų, turinčių šį odos simptomą, buvo hospitalizuota, sako ji. Tai galima interpretuoti taip, kad COVID pirštai yra „reakcija į tai, kaip imuninė sistema tvarko virusą“.
"Priešingai, kai kurios kitos dermatologinės sąlygos keliauja su daug sunkesnėmis COVID-19", - sako Freemanas. "Vienas iš to pavyzdžių yra retiforminė purpura, kuri yra į tinklą panašūs, į mėlynes panašūs išsiveržimai, kuriuos iš tikrųjų sukelia krešuliai. . "
Freemano registras nustatė, kad 100% retiformine purpura sergančių pacientų buvo hospitalizuoti. Kraujo krešuliai yra viena sunkiausių ir pavojingiausių COVID-19 apraiškų.
"Taigi [odos simptomus] paprastai sukelia ne uždegimas, - aiškina Freemanas. - Turite gilintis į įvairius odos pasireiškimo tipus."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, vyresnioji epidemiologė ir tyrimų bei operacijų vadovė „NewLab Clinical Research Inc.“ Sent Džone, Niufaundlande ir Labradore, sako Verywellui, kad daugelis kitų virusų ar ligų taip pat gali sukelti odos simptomus, kaip tai matoma naudojant tymus. ir vėjaraupiais.
Pavyzdžiui, tymų virusas sukelia karščiavimą ir į gripą panašius simptomus ir išplinta visame kūne. Antikūnams kovojant su virusu, atsiranda smulkių kraujagyslių sienelių pažeidimų, dėl kurių atsiranda bėrimas.
"Mes taip pat matome [odos simptomus] su žarnine psoriaze, kuri yra psoriazės rūšis, linkusi būti daugelio pacientų, sergančių STREP infekcija, pirmtakė", - sako Gulliveris. "Daugelis šių ligų yra imuninės sistemos reguliavimo sutrikimas."
Kodėl odos simptomai tęsiasi taip ilgai?
Tolimieji keleiviai ar žmonės, kuriems pasireiškia ilgalaikiai COVID-19 simptomai, vis dar tiriami. Ekspertai turi geriau suprasti, ką liga daro organizmui ir kodėl tai gali sukelti tokias įvairias nuolatines sąlygas.
Atlikus Freemano tyrimus, duomenys parodė, kad skirtingi simptomai truko įvairiai. Į išbėrimą panašus ligos sukėlėjas vidutiniškai truko septynias dienas, o dilgėlinė (dilgėlinė) truko vidutiniškai keturias dienas COVID-19 pacientams. Papulosquamous išsiveržimai truko vidutiniškai 20 dienų, tačiau vienam COVID-19 tolimųjų reisų keleiviui šis simptomas pasireiškė 70 dienų.
COVID pirštai pacientams truko apie dvi savaites, tačiau šešiems registro pacientams simptomai truko mažiausiai 60 dienų. Dviem COVID pirštai buvo ilgiau nei 130 dienų.
Dažniausiai sergant kitais virusais ar ligomis, tokiomis kaip tymai, odos simptomai išnyksta, kai „liga praeina ir pažeidimai gyja“, sako Gulliveris.
Tačiau naudojant COVID-19, ilgalaikiai simptomai ekspertams vis dar kelia mintį. „Atsigauti“ iš COVID-19 nėra aišku, kaip parodė žmonės, turintys ilgą COVID, sako Freemanas. Anot jos, aštuonias savaites po užsikrėtimo virusu simptomų gali nebūti ūminėje infekcijos fazėje, tačiau tai nereiškia, kad jie grįžta į „normalią“ būseną.
Ką tai reiškia tau
Žmonės, turintys ilgą COVID, dienas ar mėnesius gali patirti ilgalaikius odos odos simptomus, įskaitant COVID pirštus ar bėrimą. Skirtingos odos būklės priklauso nuo ligos sunkumo; COVID pirštai siejami su lengvesniais atvejais. Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl kai kuriems pacientams pasireiškia odos simptomai, tačiau mano, kad uždegimas vaidina tam tikrų reakcijų vaidmenį.
Tai akivaizdu su įvairiais tolimųjų reisų keleivių simptomais, įskaitant ilgesnes širdies komplikacijas, neurologinius padarinius ir lėtinį nuovargį, sako Freemanas.
„Su COVID pirštais matome tokį nuolatinį uždegimą“, - sako ji. „Tai neabejotinai kelia klausimą, kodėl kai kuriems pacientams atrodo šis ilgalaikis, nuolatinis uždegiminis poveikis? Įtariu, kad tai nėra tiesioginis virusinis poveikiskaddaugybė mėnesių; akivaizdu, kad virusas paskatino kitą organizmo procesą, kuris tęsiasi “.