Invazinės kanalinės karcinomos (IDC) apžvalga

Infiltruojanti latakinė karcinoma (IDC), dar vadinama infiltruojančia karcinoma arba invaziniu krūties vėžiu, yradažniausias krūties vėžio tipas. Jis pradeda vystytis jūsų krūtinės pieno kanaluose ir gali išsiveržti iš kanalų ir įsiskverbti į aplinkinius audinius.

Terminas „invazinis“ reiškia, kad vėžys išplito už kanalų. Bet tai nereiškia, kad IDC išplito už krūtų ar net tai, kad jis įsiskverbė į limfmazgius ar kraujagysles. Nors 0 stadijos krūties vėžys (karcinoma in situ) yra neinvazinis, visi krūties vėžiai nuo 1 iki 4 stadijos laikomi „invaziniais“.

Paplitimas

Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, IDC yra maždaug 8 iš 10 visų invazinių krūties vėžio rūšių. Šio tipo krūties vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau diagnozės nustatymo metu daugelis žmonių yra vyresni nei 55 metų.

Ja serga ir moterys, ir vyrai - apie 80% vyrų krūties vėžio atvejų.

Ženklai ir simptomai

Kas mėnesį atliekant krūties savikontrolę (GSE), be rekomenduojamos įprastinės patikros, yra geriausias būdas stebėti krūties sveikatą. Norint atpažinti ankstyvus krūties vėžio požymius, labai svarbu žinoti, kas jums yra įprasta ir kokie yra krūties pokyčiai.

Krūties vėžio požymiai (apskritai), kuriuos galima rasti atliekant krūties savikontrolę, gali būti:

• Patinimas visoje krūtinėje arba jos dalyje
• Odos dirginimas
• Matmenys (apelsino žievelės tekstūra)
• Krūtų ir (arba) spenelių skausmas
• Spenelių atitraukimas
• Raudona, žvynuota ir (arba) stora krūties ir (arba) spenelio oda
• Spenelių išskyros, išskyrus pieną
• Susikaupia pažastyje

Konkrečiai invazinė latakinė karcinoma gali pasireikšti įvairiais būdais. Konkretūs pristatymai, kuriuos verta atkreipti dėmesį:

• Kietas, nelygus, netaisyklingos formos gumulas po areole arba aplink centrinę krūties sritį
• Gumbelis, kuris jaučiasi prisitvirtinęs prie krūties audinio aplink jį ir gali atrodyti kilnojamas (jis yra, bet judės su audiniu, į kurį įsiskverbė)

Dažniausiai krūtų skausmas atsiranda dėl gerybinės krūties būklės, tačiau, priešingai nei girdi daugelis moterų (ir vyrų), skausmas kartais gali būti krūties vėžio simptomas. Todėl norint nustatyti priežastį, verta pranešti gydytojui apie krūties skausmą.

Priežastys

Pagrindinės IDC priežastys nėra visiškai žinomos. Tyrėjai mano, kad tam tikri hormoniniai, aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai, įskaitant rūkymą, netinkamą mitybą ir ankstesnį spinduliavimą krūtinėje, padidina žmogaus riziką susirgti krūties vėžiu. Tai reiškia, kad daugeliui žmonių krūties vėžys išsivysto be tokių žinomų rizikos veiksnių.

Kai kuriais atvejais IDC nustatomas pagal tam tikrus paveldėtus atributus, įskaitant:

• Krūties vėžio 1 genas (BRCA1) arba krūties vėžio genas 2 (BRCA2), du navikus slopinantys genai
• ErbB2 mutacija, sukelianti žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorių 2 (HER2), genų receptorius, skatinantį vėžinių ląstelių augimą

Diagnozė

Jei atlikdami krūtų savikontrolę ar atlikdami klinikinį egzaminą, randate krūties gabalėlį, geriausia jį tinkamai patikrinti. Laimei, 8% visų krūties gumbų nėra vėžys ir yra susiję su gerybinėmis (ne vėžinėmis) problemomis, kurios galiimituotiLikusiems 20%, jei krūties vėžys užkluptas anksti, jūsų išgyvenimo galimybės paprastai yra labai geros.

Kai kurie tyrimai, naudojami norint nustatyti aiškią invazinės latakinės karcinomos diagnozę, yra šie:

• Mamograma: mamografijoje rentgeno spinduliai sukuria krūties vaizdus. Kaip ir kitų tipų rentgeno spinduliai, mamogramos rodo juodos, pilkos ir baltos spalvos atspalvius, atsižvelgiant į krūties audinio tankį. Normalus riebalinis audinys atrodo tamsiai pilkas. Krūties vėžio ar gerybinių krūties būklių paveikti audiniai yra tankesni ir atrodo šviesiau pilki ir balti. IDC gali būti baltos spalvos masė mamogramoje. Tačiau naviko ląstelės kartais nepasilieka masės ribose ir įsiveržia į netoliese esančią krūtų problemą, atrodydamos neryškios, žiūrėdamos į vaizdą.
• Didelės skiriamosios gebos ultragarsas: ultragarsinis krūties vaizdas gali padėti nustatyti gerybines krūties ligas ir krūties vėžį. Ultragarsas paprastai atliekamas po to, kai mamograma rodo kažką nenormalaus ar neįprasto. Ultragarsas yra naudingas, nes vaizdus galima žiūrėti bet kuria kryptimi. IDC pasirodo kaip neryški, išpjauta (turinti paviršiaus „smaigalius“) masė.
• Krūties MRT: magnetinio rezonanso tomografijoje (MRT) naudojami magnetiniai vaizdai ir radijo bangos, kad būtų galima fotografuoti krūties audinį. Gydytojas gali paprašyti MRT, kad gautų daugiau informacijos apie krūties masę ar anomalijas. Krūtų MRT gali būti labai naudinga, ypač jaunesnėms moterims, turinčioms tankų krūties audinį, o tai gali sumažinti mamografijos tikslumą.
• Krūtų biopsija: Jūsų gydytojas paprašys atlikti biopsiją, jei mamografijoje ar kitame vaizde matoma kažkas įtartino. Tai reiškia, kad reikia gauti nedidelę augalo dalį tyrimui mikroskopu. Biopsija yra svarbi ir norint įsitikinti, ar krūties vėžys nėra praleistas, bet ir norint įsitikinti, kad krūties vėžys nėra toks.

Krūties vėžio gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Siųskite sau ar mylimam žmogui.

Šis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.

Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.

Gydymas

Bet kokio krūties vėžio gydymo tikslas yra atsikratyti vėžinių ląstelių ir užkirsti kelią pasikartojimui. IDC gydymas gali apimti:

• Chirurgija: atliekant lumpektomiją pašalinamas vėžys ir nedidelis sveikų audinių plotas aplink jį. Mastektomija pašalina visą krūtį.
• Chemoterapija: chemoterapiniai vaistai gali būti naudojami prieš operaciją, kad sumažėtų navikas ir kad vėžys būtų veiksmingas. Jis taip pat gali būti skiriamas po operacijos, kad būtų išvengta vėžio ląstelių atsinaujinimo.
• Spinduliavimas: radiacijos gydymas atliekamas po operacijos ir chemoterapijos, kad vėžinės ląstelės negrįžtų.
• Hormonų terapija: Tam tikri vaistai gali būti skiriami, jei vėžinės ląstelės turi specifinių hormonų receptorių.
• Tikslinė terapija: HER2 vėžio ląstelės gydomos tikslinės terapijos vaistais, tokiais kaip Herceptin (trastuzumabas).

Gydymo tikslas yra suteikti jums geriausią įmanomą rezultatą, o jūsų gydytojas gali nuspręsti naudoti kombinuotą terapiją, kad jus pasiektų.

Atsižvelgiant į klinikinius tyrimus

Klinikinių tyrimų metu naudojami nauji, dar nepatvirtinti vaistai, siekiant sužinoti, ar jie veikia ir ar yra saugūs. Tai gali būti būdas išbandyti ne visiems prieinamą gydymą, o jūsų gydytojas gali būti puikus informacijos šaltinis apie tai, kuris tyrimas gali būti naudingas jūsų unikalia situacija.

Sekti

Baigę pirminį krūties vėžio gydymą, keletą metų vis tiek apsilankysite pas onkologą pasitikrinti. Jei navikas jautrus estrogenams ar progesteronui, gali tekti vartoti hormonų terapiją iki 10 metų.

Jūs ir toliau atliksite mamogramas ant bet kokio krūties audinio, kurį vis dar turite, taip pat atliksite kaulų tankio tyrimus, jei esate menopauzėje, kad įsitikintumėte, jog nesusiformuoja osteoporozė.

Prognozė

Gydytojai vartoja šį terminąprognozėkalbėti apie savo ateities perspektyvas ir išgyvenimą. Įvairūs dalykai daro įtaką asmens prognozei dėl IDC, įskaitant:

• Nesvarbu, ar IDC yra nauja diagnozė, ar pasikartojimas
• Vėžio stadija ir tai, ar ji apsiriboja krūtimi, ar išplinta į limfmazgius, kitus audinius ar organus
• Hormonų receptorių būsena ir HER2 būsena
• Gydymo atsakymai
• Jūsų amžius, bendra sveikata ir menopauzės būsena (jei moteris)

Žodis iš „Wellwell“

Jei jums diagnozuotas IDC, jums gali prireikti įvairios pagalbos. Nesvarbu, ar tai artimas draugas, su kuriuo reikia išsisukti, ar pagalbos grupė, ar terapeutas, ar šeimos nariai, kurie siūlo praktinę pagalbą, pvz., Namų ruošos darbus, vaikų priežiūrą ar jus nukreipiantys į susitikimus, žino, kaip jums reikia pagalbos, meilės ir supratimo. taip pat yra svarbi jūsų gydymo proceso dalis. Savo ruožtu darykite viską, ką galite, kad pasirūpintumėte savimi: sveikai maitinkitės, toliau judėkite, lepinkitės ir paleiskite dalykus, kurių negalite kontroliuoti kuo geriau.