Sveikas pasaulis / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Panašu, kad nėštumas trejus metus sumažina pirmųjų išsėtinės sklerozės simptomų atsiradimą.
- Apsauginis poveikis stipriausiai pasireiškia nėštumo metu, kuris praeina antrą ir trečią trimestrą, kai hormonai nuramina pernelyg aktyvią imuninę sistemą.
- Nėštumo hormonai gali pakeisti su imunine sistema susijusių genų išraišką, apsaugoti ne tik vaisių, bet ir sumažinti IS recidyvus.
- Moterims, turinčioms daugiavaisį nėštumą, IS atsiradimas nebuvo atidėtas.
Nėštumas gali atitolinti pirmųjų išsėtinės sklerozės (IS) simptomų atsiradimą daugiau nei trejus metus, rodo nauji Monasho universiteto Australijoje tyrimai.
IS serga tris kartus daugiau moterų nei vyrai, o liga dažnai diagnozuojama moters gimdymo metais. Moterys, sergančios IS, gali kovoti su sprendimu sukurti šeimą, nes nėra tikros, kaip jų liga paveiks jų nėštumą. Dabar daugiau nei 2500 moterų tyrimas rodo, kad nėštumas greičiausiai turi teigiamą poveikį IS.
Išvados, paskelbtos 2005 mJAMArugsėjo 14 d. parodykite, kad teigiamas poveikis pasireiškia tik vienu nėštumu ir gimdymu. Tačiau daugiavaisis nėštumas ir daugkartinis gimdymas simptomų atsiradimo dar labiau neužlaikė.
„Tai, ką mums rodo šis tyrimas, yra tai, kad nėštumas daugeliu metų gali atidėti kliniškai izoliuoto sindromo (NVS) atsiradimą - IS diagnozės pirmtaką“, - Vilija Jokubaitis, mokslų daktarė, Monasho universiteto neuromokslų katedros vyresnioji mokslo darbuotoja. ir vyresnysis tyrimo autorius, sako Verywellas.
Tyrimo metu buvo tiriamos 2 577 moterų reprodukcinės istorijos nuo 16 metų iki momento, kai jos patyrė NVS. Tyrėjai daugeliu atvejų sugebėjo išanalizuoti daugiau nei 10 metų stebėjimo duomenis. Rezultatai rodo vidutinį NVS diagnozės vėlavimą; 3,3 metų, jei nėščia, 3,4 metų, kai gimė gyvas. Jokubaitis sako, kad nėra įvertintas maksimalus laikas, kurį NVS galėtų atidėti.
„Visi mūsų tyrime galiausiai sukūrė NVS; nėštumas ir gimdymas negali neribotai atidėti ligos pradžios “, - sako Jokubaitis. "Vis dėlto treji papildomi gyvenimo metai be pirmojo demielinizuojančio įvykio yra labai ilgas laikas."
Ką VN veikia jūsų kūnui
IS yra lėtinė liga, pažeidžianti centrinę nervų sistemą - tai yra smegenis ir nugaros smegenis. Likusio kūno nervai išsišakoja iš centrinės nervų sistemos, kad galėtų siųsti ir gauti pranešimus. Jei deginate pirštą ar pjaunate koją, nervai perduoda tas naujienas jūsų smegenims, o jūsų smegenys greitai siunčia signalą, kad atitrauktumėte ranką nuo karščio arba pakeltumėte koją, kad pamatytumėte, ant ko užlipote. Tačiau nervai taip pat verčia širdį plakti ir plaučius. Jie siunčia pranešimus apie skausmą, kai turite organų problemų, pvz., Inkstų akmenligę ar šlapimo pūslės infekciją.
Normalius, sveikus nervus supa baltymas, vadinamas mielinu, kuris suformuoja apsauginį apvalkalą, panašiai kaip izoliacija aplink elektros laidus. Kai izoliacija aplink laidus nusidėvi, atviri laidai gali sukelti trumpąjį jungimą. IS yra panaši tuo, kad mielino apvalkalas nusidėvi procesą, vadinamą demielinizacija, o pagrindiniam nervui gali kilti problemų siunčiant ir priimant signalus. Rezultatas yra tokie simptomai kaip tirpimas, dilgčiojimas, panašūs į šoką ir regėjimo, judesio ar pusiausvyros sutrikimai.
"IS yra autoimuninė būklė, kai imuninė sistema yra pernelyg aktyvi", - sako Jokubaitis. Imuninės sistemos ląstelės puola mielino baltymą, pažeidžia nervus.
Nacionalinė MS draugija teigia, kad NVS - pirmasis neurologinių simptomų epizodas, trunkantis mažiausiai 24 valandas ir kurį sukelia demielinizacija, gali būti IS pradžia arba tai gali būti vienkartinis atvejis. Žmonės, patyrę NVS, nežinos, ar serga IS, kol mažiausiai po mėnesio atsiras dar vienas neurologinis epizodas ir pažeidžia antrąją centrinės nervų sistemos vietą. Ir, žinoma, reikia atmesti visas kitas galimas priežastis.
Nėštumo poveikis imuninei sistemai
Nėštumas yra gerai žinomas dėl to, kaip jis keičia moters kūną išorėje: didesnė krūtinė, išsiplečiantis pilvas, švytinti oda. Tačiau viduje įvyksta daugybė pokyčių, iš kurių ne mažiau svarbu ir imuninėje sistemoje.
„Nėštumas yra unikali aplinkybė, kai moters organizme yra kitas organizmas - vaisius - kuris paprastai būtų identifikuojamas kaip svetimas įsibrovėlis, o imuninė sistema jį užpultų ir atmettų, pavyzdžiui, neatitinkanti organo transplantacija“, - Kathleen Costello, MS. CRNP, MSCN, Nacionalinės MS draugijos asocijuotas sveikatos priežiūros paslaugų viceprezidentas, sako Verywell.
Imuninė sistema išgyvena daugybę etapų, kad užtikrintų sėkmingą nėštumą, aiškina Jokubaitis. "Iš pradžių imuninė sistema turi būti labiau uždegiminė, kad būtų užtikrinta sėkminga embriono implantacija", - sako ji.
Kai vaisius auga ir vystosi, imuninė sistema susilpnėja, kad apsaugotų vaisių. "Imuninės sistemos pokyčiai, siekiant užtikrinti sėkmingą nėštumą, reiškia, kad apskritai jis yra mažiau uždegiminis", - sako Jokubaitis. "Šis vaisiaus apsaugojimas taip pat padeda sušvelninti IS simptomus."
Kai kūnas ruošiasi gimdyti, imuninė sistema vėl tampa uždegiminė, sako Jokubaitis. "Gali būti, kad šie padidėjusio uždegiminio aktyvumo laikotarpiai, siekiant užtikrinti nėštumo sėkmę, gali pabloginti jau pernelyg aktyvią imuninę sistemą ir sukelti pirmąją IS diagnozę kai kurioms moterims", - sako ji. „Savo [daugiau nei 2500 moterų] tyrime mes iš tikrųjų nustatėme 71 moterį arba 3% mūsų dalyvių, kurioms nėštumo metu buvo diagnozuota NVS“.
Tolesni žingsniai
Tyrimai bus tęsiami moterims, sergančioms IS. "Mano laboratorijoje mes dabar siekiame suprasti tikslius biologinius mechanizmus, kuriais paremti pagerėję MS sergančių moterų rezultatai, kai jos yra nėščios", - sako Jokubaitis. "Deja, tai nėra taip paprasta, kaip vienas hormonas yra atsakingas už šį [poveikį], kaip parodė ankstesni klinikiniai tyrimai".
Tyrimai su nėščiomis moterimis, sergančiomis IS, galėtų būti naudingi visiems žmonėms, sergantiems IS, ateityje būtų galima taikyti naujus gydymo būdus. "Tai nebus taip paprasta, kaip hormonų terapija ar net kombinuota hormonų terapija", - sako Jokubaitis. "Tačiau mes tikimės, kad šiek tiek geriau suprasdami nėštumo biologiją tiek IS, tiek sveikatos srityje - neįtikėtina, kiek mes nežinome, tada mes galėsime nustatyti naujus ir specifinius terapinius tikslus ir strategijas".
Ką tai reiškia tau
Jei sergate IS ir esate nėščia, šis tyrimas suteikia vilties atokvėpiui nuo simptomų, o nėštumo hormonai apsaugo imuninę sistemą nuo pernelyg aktyvios veiklos. Nors atokvėpis yra sveikintinas, jis nėra nuolatinis, todėl norėsite padaryti viską, ką galite, kad sustabdytumėte simptomų grįžimą ar padidėjimą po gimdymo. Norėdami tai padaryti, galite pradėti prieš pastodamas, pasikalbėdami su savo gydytoju, kad jūsų MS būtų gerai kontroliuojama.
"Yra tam tikrų įrodymų, kad ligos pastovumas iki nėštumo paprastai prilygsta mažiau recidyvų ar naujos ligos aktyvumui po gimdymo", - sako Costello.
Kaip galite stabilizuoti savo MS? Costello rekomenduoja šiuos dalykus, kurie padėtų sumažinti simptomus ir (arba) naują ligos aktyvumą. Visa tai turėtumėte aptarti su savo neurologu:
- Prieš pastodama reguliariai gydykite ligą modifikuojančią terapiją
- Praktikuokite sveiką gyvenimo būdą
- Grįžkite į MS ligos modifikavimo terapiją kuo greičiau po gimdymo
- Apsvarstykite tik maitinimą krūtimi, nepapildydami mišinių
