Tomas Werneris / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Naujame tyrime nustatyta, kad pirminės sveikatos priežiūros gydytojos moterys praleidžia daugiau laiko su savo pacientais nei vyrai, o tai prisideda prie vyrų ir vyrų darbo užmokesčio skirtumo.
- Kai kurių moterų PCP nenustebino tyrimo rezultatai, kurie parodė, kad moterys gydytojos praleidžia papildomas 2,4 minutes su savo pacientais, palyginti su kolegomis vyrais.
- Atrodo, kad atlyginimas gydytojams prisideda prie atlyginimų skirtumo, sako tyrimo autoriai.
Daugelį metų buvo visuotinai žinoma, kad gydytojos moterys paprastai uždirba mažiau pinigų nei jų kolegos vyrai, tačiau dabar, remiantis nauju tyrimu, paaiškėja, kad atlyginimų skirtumas yra ne todėl, kad jos dirba mažiau valandų.
Tyrimas, paskelbtasNaujosios Anglijos medicinos žurnalas, rodo, kad darbo užmokesčio skirtumas yra tas, kad gydytojos moterys praleidžia daugiau laiko su savo pacientais akis į akį nei gydytojai vyrai, todėl per metus matoma mažiau pacientų.
"Pagrindiniai šio straipsnio rezultatai yra tai, kad gydytojos moterys uždirbo 11% mažiau vizitų per metus dėl to, kad per metus padarė 11% mažiau vizitų, tačiau jos praleido daugiau laiko su pacientais per vizitą, per dieną ir metus", - pirmoji autorė Ishani Ganguli, medicinos mokslų daktaras, medicinos mokslų daktaras ir docentas Harvardo medicinos mokykloje ir Brighamo ir moterų ligoninės bendrosios vidaus medicinos ir pirminės sveikatos priežiūros skyriuje Bostone, Masačusetse, pasakoja „Verywell“.
Ganguli ir jos kolegos nustatė, kad vidutiniškai moterys pirminės sveikatos priežiūros gydytojai praleidžia papildomas 2,4 minutes su savo pacientais vieno apsilankymo metu. Nors tai gali atrodyti ne per daug laiko, tačiau per metus tai padidina maždaug 20 papildomų valandų, praleistų su pacientais.
Tyrimo metu taip pat nustatyta, kad moterys gydytojos pranešė apie didesnį diagnozių skaičių ir paskyrė daugiau papildomų egzaminų ir receptų, tačiau dažnai praleido galimybę naudoti labiau apmokamus atsiskaitymo kodus, atsižvelgiant į vizito trukmę.
Norėdami padaryti šias išvadas, tyrimo autoriai išanalizavo duomenis iš sąskaitų faktūrų ir elektroninius sveikatos įrašus apie daugiau nei 24 milijonus pirminės sveikatos priežiūros įstaigų apsilankymų 2017 m.
Mėginiuose atsižvelgta į tokius veiksnius kaip gydytojo amžius, laipsnis, specialybė ir numatytų sesijų skaičius per dieną ar savaitę, taip pat į pacientų ypatybes, įskaitant amžių, lytį, rasę ar etninę grupę, šeimyninę padėtį, lėtinių ligų skaičių, pagrindinis draudikas ir ar asmuo buvo naujas gydytojui.
Kitas ryškus tyrimo rezultatas, sako Ganguli, yra tai, kiek gydytojų atlyginimas (pagal apimtį) daro įtaką lyčių lygybei.
„Yra daugybė pavyzdžių, kodėl tai (mokėjimas už tūrio sistemą) neveikia, vienas yra tas, kad tai atlygina gydytojams už tam tikrą skubėjimą per vizitus, ir atlygina gydytojams už pacientų sugrįžimą į vizitus, kai galbūt užtektų telefono skambučio ar kažko kito “, - sako Ganguli. „Idėja, kad moterys ir vyrai skirtingai reaguoja į šias paskatas, yra dar viena vinis į karstą mokant pagal apimtį.
Ką tai reiškia tau
Nors ne visi gydytojai nėra lygūs, šis tyrimas rodo, kad gydytojos moterys gali praleisti daugiau laiko su jumis apsilankymo biure metu ir užsisakyti daugiau papildomų egzaminų ir gydymo būdų. Tyrimas taip pat papildo augančią literatūrą, kad gydytojų darbo užmokesčio sistema prisideda prie gerai žinomo vyrų ir moterų PCP darbo užmokesčio skirtumo.
Nors reikėtų atlikti daugiau tyrimų siekiant išsiaiškinti, ar kiti atlyginimų gydytojams metodai padėtų išspręsti šį lyčių darbo užmokesčio skirtumą, pavyzdžiui, gydytojams mokėti atlyginimais, ką šiuo metu daro kai kurios sveikatos priežiūros sistemos, - tyrimo vadovė ir padėjėja Hannah Neprash. Minesotos universiteto Visuomenės sveikatos mokyklos profesorius sako, kad kai kurie sveikatos priežiūros lyderiai jau kuria geresnius sprendimus.
„Geros naujienos yra tai, kad yra daug pastangų pereiti nuo mokėjimo pagal dydį, - sako Neprashas Verywellas. - Užuot mokėję gydytojams už kiekvieną jų teikiamą paslaugą, reformose gali būti akcentuojamas mokėjimas už kokybiškesnę priežiūrą, geresni rezultatai ir (arba) gydytojų pacientų grupių dydį ir ypatybes ".
Kaip tai veikia pacientų priežiūrą?
Nesunku suprasti, kodėl daugiau laiko praleidimas pas savo gydytoją visuotiniam sveikatingumo patikrinimui turi savo privalumų: pradedantiesiems jūs galite išspręsti visus savo klausimus, nepajusdami, kad esate skubėti pro duris. Gydytojai sutinka, kad skiriant papildomą laiką savo pacientams yra nemažai privalumų.
Keri Peterson, pirminės sveikatos priežiūros gydytoja Niujorke ir vidaus ligų specialistė, sako Verywell, kad nepaprastai svarbu užmegzti ryšį su savo pacientais, užduodant daugiau klausimų ir juos pažinant.
„Šios pastangos sukuria pasitikėjimą ir prasmę santykiuose. Tačiau tam reikia daugiau laiko, - sako Petersonas. - Ilgainiui tai verta, nes pacientai yra labai ištikimi gydytojui, kad jaučiasi saugūs ir jaukiai rūpindamiesi jais.
Papildomų klausimų uždavimas taip pat yra būdas, kuriuo gydytojai gali atrasti pagrindines sveikatos problemas, kylančias su pacientais. Dana S. Simpler, bendrosios praktikos gydytoja, turinti savo privačią praktiką Baltimorėje (Merilandas), sako nenustebusi sužinojusi apie tyrimo išvadas ir paaiškina, kad pacientų apklausa, norint gauti daugiau informacijos, padėjo nustatyti tinkamą diagnozę daugeliu atvejų.
„Reikia laiko, kad galėtum išsiaiškinti ir sužinoti, kas iš tikrųjų gali sukelti problemą - o kai skiri šiek tiek papildomo laiko, gali rasti šiuos dalykus, kurie yra tikrasis problemos kaltininkas“, - „Verywell“ sako Simpler.
Nors tyrimas neįsigilino į specifiką, kodėl moterys dažniausiai praleidžia daugiau laiko su savo pacientais, Petersonas nurodo moterų ir kitų santykių tipus.
"Galbūt moterys gydytojos jaučia poreikį užmegzti gilesnį ryšį pagal tai, kaip mes bendraujame su kitais savo gyvenimo žmonėmis: savo draugais, sutuoktiniais ir artimaisiais", - sako Petersonas.
Ganguli taip pat sako, kad ryšį gali sukelti moterų tarpusavio santykių įgūdžių skirtumai arba tai, kaip jos paprastai auklėjamos reaguojant į žmones.
