Edemos apžvalga

Edema yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinti patinimą, susijusį su sužalojimu, uždegimu ar skysčių perkrova. Tai gali paveikti nedidelį plotą, didelį plotą ar net visą kūną. Edema yra mažų kraujagyslių skysčių nutekėjimo į audinius rezultatas. Kai kaupiasi skystis, audiniai išsipučia.

Simptomai

Yra įvairių skirtingų edemų tipų, ir kiekvienas jų turi skirtingą riziką sveikatai. Kiekvienos edemos simptomai priklauso nuo tipo, vietos ir priežasties.

Periferinis

Periferinė edema yra labiausiai paplitusi edemos rūšis, kuri veikia pėdas, kulkšnis, kojas, rankas, riešus ir rankas. Simptomai paprastai yra padidėjęs patinimas, paburkimas, raumenų audinių ir sąnarių skausmas ir pasunkėjęs judėjimas. Odos simptomai yra skausmas, patinimas, sandarumas ir blizgi, tampri išvaizda.

Papildomi periferinės edemos simptomai yra šie:

• Oda, kuri, paspaudus keletą sekundžių, išlaiko duobutę (įdubusi)
• Kulkšnių, rankų ir (arba) veido patinimas
• Sąnarių skausmai ir sustingimas
• Pilnos plaštakos ir kaklo venos

Makulinė

Makulos edema apima geltonosios dėmės - akies dalies, atsakingos už išsamų ir centralizuotą regėjimą, patinimą. Šio tipo edema pakeis centrinį matymą ir tai, kaip suvokiamos spalvos. Makulos edema dažnai yra diabetinės retinopatijos, akių ligos, kuria serga cukriniu diabetu, komplikacija.

Ankstyvoji geltonosios dėmės edema nesukelia simptomų. Kai yra simptomų, tai rodo kraujagyslių nutekėjimą. Simptomai yra neryškus ir banguotas centrinis matymas, spalvos, kurios išnyksta, ir problemos, susijusios su bet kokio tipo rašymo skaitymu ir informacijos peržiūra kompiuterio ekrane. Negydoma geltonosios dėmės edema ilgainiui sukels regėjimą.

Plaučių

Plaučių edema sukelia skysčių pertekliaus kaupimąsi širdyje ir (arba) plaučiuose, dėl ko kyla kvėpavimo sutrikimų. Dažnai tai sukelia stazinis širdies nepakankamumas ar plaučių pažeidimas. Plaučių edema yra labai rimta būklė ir gali būti neatidėliotina medicinos pagalba. Negydomas gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir (arba) mirtį.

Plaučių edemos simptomai yra dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas (ypač gulint), dusulys pabudimas, krūtinės skausmas, švokštimas, per didelis prakaitavimas, bendras kūno silpnumas ir nuovargis bei kraujo atkosėjimas.

Smegenų

Smegenų edema smegenyse atsiranda dėl daugybės priežasčių, iš kurių daugelis kelia pavojų gyvybei. Smegenų edemos simptomai yra galvos skausmas, kaklo skausmas ir (arba) sustingimas, regėjimo praradimas (dalinis ar visas), galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Sunkios smegenų edemos simptomai gali būti sumišimas, nuotaikos / psichinės būklės pokyčiai, atminties praradimas, sunku kalbėti ir rasti tinkamus žodžius, sąmonės pokyčiai, ypač nesąmoningumas, fizinis silpnumas, šlapimo nelaikymas ir traukuliai.

Būtinai susitarkite su gydytoju dėl odos patinimo, tempimo ar įdubimo.

Skubiai kreipkitės į gydytoją dėl dusulio, kvėpavimo pasunkėjimo, krūtinės skausmo, sumišimo, psichinės sveikatos pokyčių ir sąmonės pokyčių.

Priežastys

Yra daug edemos priežasčių. Priežastys priklauso nuo edemos tipo.

Periferinis

Periferinė edema gali atsirasti per ilgai sėdint ar stovint vienoje vietoje. Skystis pateks į kojas ir pėdas. Be to, kitos priežastys yra vaistai (pavyzdžiui, vaistai nuo kraujo spaudimo ir vaistai nuo skausmo), per didelis druskos kiekis žmogaus racione ir mažas baltymų kiekis kraujyje (dažnai dėl nepakankamos mitybos).

Kitos periferinės edemos priežastys yra:

• Venų nepakankamumas, būklė, sukelianti edemą, kai susilpnėja kojų vožtuvai. Dėl to venoms sunkiau stumti kraują į širdį. Tai taip pat sukelia venų varikozę ir skysčius kojose. Venų nepakankamumu serga 30% gyventojų.
• Tam tikros ligos, tokios kaip plaučių, kepenų, inkstų ar skydliaukės būklės, kai gali pasireikšti druska.
• Sąnariai, kurie išsipučia ir sulaiko skysčius, kuriuos sukelia artrito būklė.
• Nėščia, nes tai daro spaudimą apatinės kūno dalies kraujagyslėms.

Makulinė

Yra daug įvairių būklių ir rizikos veiksnių, galinčių sukelti geltonosios dėmės edemą, įskaitant su amžiumi susijusias akių ligas, tokias kaip geltonosios dėmės degeneracija ir katarakta, dėl kurių gali atsirasti geltonosios dėmės patinimas, dėl kurio kraujagyslės išteka skysčio tinklainėje.Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti geltonosios dėmės edemą.

Pavyzdžiui, hidroksichlorochinas (priešmaliarinis vaistas) ir tamoksifenas (krūties vėžio gydymas) yra du vaistai, galintys paveikti tinklainę, tačiau yra daugybė kitų. Patartina pasitarti su gydytoju, ar vartojami vaistai gali turėti įtakos jūsų akių sveikatai, ypač jei turite kitų rizikos veiksnių.

Kitos geltonosios dėmės edemos priežastys yra:

• Paveldimi ir genetiniai sutrikimai: Retinoschisis arba pigmentinis retinitas yra genetinės būklės, sukeliančios tinklainės problemų, dėl kurių pakinta ir prarandama centrinė ir periferinė (šoninė) rega.
• Uždegiminės akių ligos: Pavyzdžiui, uveitas - būklė, sukelianti nuolatinį akių uždegimą - gali sukelti geltonosios dėmės patinimą.
• Akių navikai ir akių sužalojimai: akių navikai (tiek gerybiniai, tiek piktybiniai) ir akių sužalojimai gali sukelti geltonosios dėmės patinimą.
• Diabetas: didelis cukraus kiekis gali pakenkti kraujagyslėms, kurios galiausiai nuteka geltonojoje dėmėje.

Plaučių

Plaučių edemą dažnai sukelia širdies problemos, dažniausiai kairiajame skilvelyje (vienoje iš kamerų) širdyje. Blogas kairiojo skilvelio pumpavimas sukuria skysčio kaupimąsi. Siauros arterijos, širdies vožtuvų problemos, raumenų pažeidimai ir aukštas kraujospūdis taip pat gali susilpninti kairįjį skilvelį.

Kvėpavimo sistemos problemos, kraujo krešuliai, toksinų įkvėpimas ir plaučių pažeidimai taip pat gali sukelti plaučių edemą.

Smegenų

Keli veiksniai gali sukelti smegenų patinimą, dažniausiai trauminiai smegenų sužalojimai, insultai, infekcijos - ir virusinės, ir bakterinės, ir smegenų navikai. Kitos priežastys yra didelis aukštis, narkotikų vartojimas, apsinuodijimas anglies monoksidu ir nuodingų gyvūnų (įskaitant roplius) įkandimai.

Diagnozė

Periferinės edemos diagnozavimas apima paprastą fizinį egzaminą. Esant periferinei edemai, patinusios vietos oda dažnai būna ištempta ir blizga. Švelniai stumdami patinę vietą apie 15 sekundžių, liks duobutė.

Kitų tipų edemai reikalinga ligos istorija, simptomų istorija ir papildomi tyrimai (pvz., Kraujo tyrimas ir vaizdavimas), kad gydytojas galėtų nustatyti, ar kam nors yra edema, edemos rūšis ir gydymo galimybės.

Gydymas

Vienintelis būdas gydyti edemą yra jos priežasties gydymas.

Periferinis

Gydytojai gali paskirti diuretikus (vandens tabletes), kurie padeda išstumti druską ir papildomą skysčio kiekį iš organizmo su šlapimo išsiskyrimu esant periferinei edemai.

Norėdami sumažinti patinimą namuose, jei apatinėje kūno dalyje yra edema, pabandykite pakelti kojas sėdėdami ar gulėdami.

Dėvint palaikančias kojines, kojos gali būti spaudžiamos, kad sumažėtų skysčių kaupimasis kojose ir kulkšnyse. Venkite ilgai stovėti ar sėdėti. Galiausiai sumažinkite druskos kiekį dietoje.

Makulinė

Geltonosios edemos gydymas priklauso nuo būklės sunkumo ir paciento sveikatos. Gydymas gali apimti akių steroidus ir nesteroidinius priešuždegiminius akių lašus, akių steroidų injekcijas, priešuždegiminius vaistus, kuriuos reikia vartoti per burną, ir (arba) chirurgiją skysčio pertekliui pašalinti iš akies.

Gydant, daugumai žmonių regėjimas pagerės.

Plaučių

Plaučių edema gali būti gyvybei pavojinga būklė. Todėl tai reikalauja greito gydymo. Deguonies terapija paprastai yra pirmasis gydymas, kurį gydytojai naudos simptomams valdyti, tai gali būti kvėpavimo vamzdelis arba deguonis, pristatomas per deguonies kaukę.

Priklausomai nuo plaučių edemos priežasties, gali būti paskirti papildomi gydymo būdai, įskaitant vaistus, skirtus skysčių kiekiui širdyje ir plaučiuose mažinti, kraujospūdžiui mažinti ir pulsui reguliuoti, širdies spaudimui pašalinti ir (arba) nerimui ir dusuliui malšinti.

Smegenų

Gydyti smegenų patinimą reikia nedelsiant, nes tai yra gyvybei pavojinga būklė.

Svarbu kuo greičiau sumažinti patinimą ir atkurti smegenų kraujotaką ir deguonį.

Gydymo galimybės apima vaistus, skirtus patinimui ir kraujo krešuliams mažinti. Tolesnis gydymas gali apimti:

• osmoterapija arba osmosiškai aktyvių medžiagų (medžiagų, kurios mažina skysčių kiekį) naudojimas skysčių pertekliui smegenyse perkelti.
• hiperventiliacija sukelia daugiau iškvėpimo ir sumažina anglies dioksido kiekį kraujyje. Kontroliuojant anglies dioksidą, sumažės kraujotaka, sumažės slėgis ir patinimas.
• hipotermija, kuri apima kūno temperatūros mažinimą, siekiant sumažinti smegenų patinimą.
• ventrikulostomija - chirurginė procedūra, kai kaukolėje padaromas nedidelis pjūvis skysčiui nutekėti iš smegenų.
• operacija, kurios metu pašalinama dalis kaukolės, siekiant sumažinti smegenų spaudimą ir patinimą.

Komplikacijos

Negydoma edema gali sukelti komplikacijų. Dėl periferinės edemos tai apima standumą ir vaikščiojimo problemas, ištemptą ir niežtinčią odą, randus tarp audinių sluoksnių ir odos opas.

Tarp plaučių edemos komplikacijų yra kvėpavimo nepakankamumas. Širdies priepuolis ar insultas yra tiek plaučių, tiek smegenų edemos pavojus.

Smegenų edema taip pat gali sukelti neurologinių problemų, o regos praradimas gali atsirasti dėl geltonosios dėmės edemos. Be komplikacijų, būdingų tik tam tikrų tipų edemoms, yra sutampančių sąlygų, kurios gali atsirasti dėl kiekvieno tipo edemos.

Galimos edemos komplikacijos

• Sąnarių, venų ir arterijų elastingumo praradimas
• Skausmingas patinimas
• Infekcija
• Bloga kraujotaka
• Sunkiais atvejais mirtis susijusi su negydomomis komplikacijomis

Geriausias būdas išvengti komplikacijų yra tinkamai gydyti pagrindines ligas, kad jos nepablogėtų.

Žodis iš „Wellwell“

Edemą gali sukelti rimta sveikatos būklė ar kažkas paprasto. Nepaisant priežasties, gydymas gali padėti sumažinti patinimą ir išvengti komplikacijų. Patartina kreiptis į gydytoją, jei nežinote edemos priežasties arba jei yra ne tik nedidelis patinimas ir skysčių kaupimasis, ypač jei pažeidžiamas kvėpavimas ar sąmonė arba įvyko trauma.