Nušalinimas yra žodis, apibūdinantis konkrečią chirurginę procedūrą. Atliekant pašalinimą, chirurgas pašalina pažeistus audinius iš kūno, kad paskatintų gijimą. Pašalinti audiniai gali būti:
- Miręs
- Užkrėstas
- Užteršta
Pašalinus šį audinį, kūnui lieka sveikų audinių, kurie bandys pagreitinti gijimą. Jei po sužalojimo ar sveikatos būklės kūne paliekamas negyvas, užkrėstas ar užterštas audinys, greičiausiai šie audiniai gali sukelti infekciją. Ilgainiui audiniai nebus naudingi, todėl geriausia juos pašalinti iš organizmo, kad būtų lengviau laiku gydyti.
Išvalymas dažnai atliekamas kartu su „išplauti“ procedūra, dažnai vadinama drėkinimu. Todėl daugelis chirurgų šį derinį vadina drėkinimu ir pašalinimu, arba I&D.
Ortopedijos chirurgai dažniausiai atlieka pašalinimo operaciją po atviro lūžio arba po infekcijos. Atviri lūžiai (kartais vadinami junginiais lūžiais, atsiranda, kai yra žaizda, leidžianti lūžio vietai bendrauti su kūno išorine dalimi. Visi atviri lūžiai yra užteršti. ir dėl minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio daugelyje atvirų lūžių yra nekrozinis (negyvas) audinys, kuris buvo taip stipriai pažeistas, kad neišgyvens. Šiose situacijose chirurgai pašalins užterštą ir nekrozinį audinį, kad paskatintų lūžių gijimą ir užkirsti kelią infekcijai.
Infekcijų pašalinimas
Infekcija gali būti sužalojimų ar neseniai atliktų operacijų rezultatas. Kai infekcija įvyksta giliai kūno viduje, infekcija gali taip įsitraukti į minkštuosius audinius, kad vienintelis būdas tinkamai pašalinti infekciją yra kai kurių šių audinių nugriovimas. Be to, infekcija taip pat gali sukelti audinių nekrozę arba mirtį, todėl norint išgydyti infekciją, vėl reikia pašalinti nesveiką audinį. Infekcija ypač vargina, kai buvo įdėti metaliniai implantai, pavyzdžiui, klubo ar kelio sąnario protezavimo operacijos. Šiais atvejais, be infekuotų audinių pašalinimo, kartais metalas taip pat turi būti pašalintas, kad būtų galima išgydyti infekciją.