CPM, taip pat vadinamas nuolatiniu pasyviu judesiu, yra prietaisas, naudojamas švelniai sulenkti ir ištiesti kelio sąnarį. CPM mašina gali būti naudojama po operacijos, kad kelio sąnarys galėtų lėtai sulenkti.
Pradinė mintis buvo ta, kad CPM pagerins judesį po kelio sąnario pakeitimo operacijos, taip pat dėl kitų kelio procedūrų, ir pašalins standumo problemą. Įdėjus kelį į šį prietaisą netrukus po operacijos, randinis audinys nesivystys ir standumo problema nekeltų rūpesčio.
bojan fatur / „Getty Images“MUT naudojimas
Daugelį metų CPM mašinos buvo vertinamos kaip reikšminga medicinos pažanga, galinti padėti išvengti pooperacinių kelio operacijų komplikacijų. Iš karto po operacijos sulenkus kelio sąnarį, buvo siekiama pagerinti judrumą ir galiausiai pagreitinti sveikimą.
CPM aparatai buvo reguliariai naudojami po daugybės skirtingų chirurginių procedūrų, ypač kelio sąnario pakeitimo operacijos. Per pastaruosius 50 metų kelio operacija nuėjo ilgą kelią, o ortopedai chirurgai visada ieško būdų, kaip pagerinti jų rezultatus.
Viena iš nuolatinių problemų po sąnario operacijos yra sąnario standumas. Standumas po kelio sąnario pakeitimo gali būti rimta komplikacija ir yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl žmonės nepatenkinti kelio sąnario pakeitimo operacijomis.
Nors mažiausiai 80% žmonių yra patenkinti kelio sąnario pakeitimo rezultatais, gali pasireikšti komplikacijų ir priežasčių, dėl kurių žmonės nepatenkinti chirurginės procedūros rezultatais. Standūs keliai yra ypač problemiški, nes norint tęsti savo įprastą veiklą, mes esame priklausomi nuo puikaus kelio judesio.
Nuolatinis pasyvus judėjimas arba CPM buvo sukurtas siekiant kuo greičiau pradėti judėti po operacijos ir, tikiuosi, palengvinti pooperacinio standumo problemą.
Naujausi įvykiai
Keliuose naujausiuose tyrimuose buvo tiriamas CPM naudojimas atlikus kelio sąnario pakeitimo ir AKL rekonstrukcijos operacijas. Kelių tyrimų rezultatai iš esmės yra vienodi - pirmosiomis dienomis ir savaitėmis po operacijos yra tam tikra nauda, tačiau bendro operacijos rezultato nėra.
Panašu, kad nėra svarbu, ar naudojamas MUT, galų gale, rezultatai yra vienodi.
Argumentai "už"
CPM argumentas yra tai, kad pacientams po operacijos pradinis judesio padidėjimas yra greitesnis nei pacientams, kurie nenaudoja CPM.
Be to, pacientai dažnai jaučia didelį norą „ką nors daryti“, kad padėtų jiems pasveikti. Nors CPM iš tikrųjų negali pakeisti operacijos rezultato, pacientams tai gali suteikti jausmą, kad jie daro kažką, kad padėtų jiems pasveikti, net ir ilsėdamiesi lovoje.
Yra keletas specifinių procedūrų, tokių kaip kontraktūros arba sąaugų išlaisvinimas, kai CPM gali būti svarbi atsigavimo po kelio operacijos dalis.
Minusai
Apskritai tyrimai parodė, kad CPM ilgainiui neturi jokio skirtumo po kelio sąnario pakeitimo ar AKL operacijos. Tyrimai parodė, kad per keturias ar šešias savaites po kelio sąnario pakeitimo operacijos pacientams, naudojantiems CPM, ir tiems, kurie to nedaro “. t turi vienodą kelio judesių diapazoną.
Nors gali būti aukščiau nurodytas psichologinis poveikis, nėra įrodymų, rodančių, kad CPM naudojimas galiausiai pagerins kelio pakeitimo ar priekinio kryžminio raiščio (AKL) atstatymo operacijos rezultatus.
Daugelis chirurgų nerimauja, kad CPM galų gale gali sulėtinti sveikimą, laikydamas pacientą lovoje ir negavęs efektyvesnės aktyvios terapijos.
ProSpartesnis pradinis judesio padidėjimas
Psichologinė veiksmo nauda
Ilgesniam laikui nesikeičia atsigavimas ir judesio amplitudė
Laiko pacientą lovoje, o ne daro aktyvią terapiją
Žodis iš „Wellwell“
Kaip minėta anksčiau, bendri tyrimai neparodo jokio ilgalaikio naudos įprastam CPM naudojimui po kelio sąnario pakeitimo ar AKL operacijos. Kaip aiškiai rodo tyrimai, pacientai, tikėtina, per kelias savaites po operacijos atsidurs tame pačiame taške, nepaisant CPM naudojimo.
Daugiau chirurgų rekomenduoja nenaudoti įprasto CPM ir ragina pacientus sutelkti dėmesį į aktyvios terapijos pastangas keltis ir išlipti iš lovos.
