Dubens skausmo nustatymo testai ir procedūros

Lėtinis dubens skausmas nėra tas, kuris veikia tik moteris. Iš tikrųjų tiek vyrams, tiek moterims gali būti diagnozuotas dubens skausmas. Lėtiniam dubens skausmui būdingas pilvo ar dubens skausmas, trunkantis ilgiau nei šešis mėnesius, lengvai kontroliuojamas nereceptiniais vaistais nuo skausmo ir trukdantis jūsų gyvenimo kokybei. Tai gali sukelti moterų sutrikimai, tokie kaip endometriozė, ar kiti sutrikimai, tokie kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS).

Tyrimai, kuriuos jūsų gydytojas gali atlikti, kad diagnozuotų jūsų problemą, priklauso nuo to, ką jis nori sužinoti. Kai kurie tyrimai skirti tiksliai nustatyti įtariamą dubens skausmo diagnozę, o kiti - pašalinti kitas galimas dubens skausmo priežastis. Tyrimas taip pat gali skirtis priklausomai nuo to, ar esate vyras, ar moteris.

Riebalų kamera / „Getty Images“

Fizinis egzaminas

Vienas iš pirmųjų lėtinio dubens skausmo diagnozavimo etapų yra fizinis egzaminas. Moterims tai dažnai apima dubens tyrimą, panašiai, kaip galėtumėte tikėtis iš savo ginekologo. Gydytojas patikrins dubens raumenis, ar nėra silpnumo, įtampos ar pažeidimų. Jis taip pat patikrins, ar nėra nenormalių pojūčių, tokių kaip dilgčiojimas ar tirpimas ir švelnios vietos.

Laboratoriniai bandymai

Diagnozuodamas lėtinį dubens skausmą, gydytojas gali atlikti vieną ar net keletą tyrimų. Čia yra keletas labiausiai paplitusių laboratorinių tyrimų diagnozuojant lėtinį dubens skausmą.

• Nėštumo testas: moterys gali būti išbandytos ankstyvose dubens skausmo stadijose, kad būtų pašalintas negimdinis nėštumas, nėštumas, atsirandantis už gimdos ribų.
• Makšties ir gimdos kaklelio kultūros: atliekant dubens tyrimą, gydytojas gali paimti moters audinių mėginius analizei, kad būtų išvengta vėžio augimo, bakterinių infekcijų ar kitų galimų audinių anomalijų.
• Šlapimo analizė: vyrams ar moterims gali būti atliekama šlapimo analizė, kad būtų išvengta infekcijų rūšių, tokių kaip šlapimo takų infekcija ar tos, kurios sukelia tam tikrą prostatito rūšį.
• Spermos analizė: vyrams baltųjų kraujo kūnelių buvimas spermoje gali būti prostatito požymis. Spermos analizė gali būti užsakyta diagnozuoti ar atmesti prostatitą.
• Biopsija: Jūsų gydytojas gali paskirti bet kurios dubens struktūros, įskaitant gimdos kaklelį, šlapimo pūslę ir storąją žarną, biopsiją, kad būtų atmesti vėžiniai navikai kaip dubens skausmo priežastis.

Nuskaito

Kai kuriuos dubens skausmus gali sukelti anomalijos pilvo ar dubens ertmėse. Nuskaitymai gali padėti jūsų gydytojui pažvelgti į ertmes, o tai leidžia patikrinti, ar nėra problemų su pačiais dubens kaulais ar juos jungiančiais audiniais. Dubens skausmo diagnozavimo nuskaitymai gali apimti vieną ar kelis iš šių būdų:

• Rentgeno nuotrauka
• MRT
• Kompiuterinė tomografija
• Ultragarsas

Chirurgija

Kartais nuskaitymo nepakanka, kad gydytojas gautų aiškų vaizdą apie tai, kas vyksta jūsų pilvo ir (arba) dubens ertmėje. Kai kuriais atvejais jis gali užsisakyti tiriamąją operaciją, kad būtų atidžiau pažvelgta į tai, kas gali sukelti jūsų dubens skausmą.

Tiriamosios operacijos metu mažas fotoaparatas įkišamas per mažą pjūvį. Gydytojas gali atlikti laparoskopiją įdėdamas fotoaparatą per pilvo mygtuką. Arba, priklausomai nuo to, ko jis ieško ar bando atmesti, jis gali įkišti kamerą į šlapimo pūslę (cistoskopija) arba į storąją žarną (sigmoidoskopija).

Nervų laidumo testavimas

Kadangi kai kurias dubens skausmo sąlygas sukelia dubens nervų pažeidimai ar disfunkcija, gydytojas gali nurodyti atlikti nervų laidumo tyrimus. Šie bandymai matuoja greitį ir greitį, kuriuo dubens ir kirkšnies nervai perduoda impulsus. Šių impulsų neatitikimas gali rodyti nervų problemas kaip dubens skausmo priežastį. Jei impulsai normalūs, nervų funkcijos sutrikimas gali būti atmestas kaip dubens skausmo priežastis.

Šlapimo pūslės tyrimas

Be šlapimo analizės ar cistoskopijos, jūsų gydytojas gali norėti sužinoti, kaip gerai veikia jūsų šlapimo pūslė. Be klausimų apie šlapinimosi dažnumą ir šlapimo nelaikymą, gydytojas gali atlikti tyrimus, kad pamatytų, kaip užpildo ir ištuština šlapimo pūslė. Jis taip pat gali patikrinti, ar veikia jūsų šlapimo pūslės sfinkteriai, ty raumenys, kurie išsiskiria šlapinantis ir susitraukia laikydami šlapimo pūslės turinį. Šlapimo pūslės tyrimas gali padėti diagnozuoti prostatos problemas ar kitus šlapimo pūslės sutrikimus, kurie sukelia dubens skausmą.

Žarnyno tyrimas

Be sigmoidoskopijos, gydytojas gali atlikti tyrimus, norėdamas pamatyti, kaip gerai veikia jūsų išangės sfinkteriai. Šie sfinkteriai atsipalaiduoja tuštinimosi metu, tačiau kitaip turėtų likti susitraukę, kad žarnų turinys liktų vietoje. Žarnyno tyrimai taip pat gali būti naudingi atmetant tokias sąlygas kaip IBS.

Kiek užtruks diagnozuoti dubens skausmą?

Sunku pasakyti. Kai kurias dubens skausmo priežastis galima nustatyti nedelsiant, kaip kartais būna dėl infekcijos ar dubens audinių pažeidimų. Kitos dubens skausmo priežastys, tokios kaip nervų sutrikimai, gali užtrukti ilgiau. Kai kurie žmonės gali eiti daugelį mėnesių ar net metų, kol jums bus tiksliai diagnozuota.

Norėdami padėti savo gydytojui diagnozės nustatymo metu, užfiksuokite skausmą naudodamiesi skausmo žurnalu. Būtinai įtraukite, kuri veikla padidina dubens skausmą ir kuri suteikia palengvėjimą. Dažnai naudinga sekti žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijas, susijusias su jūsų skausmu, taip pat dokumentuoti mėnesinių ciklą.