Šizofrenija yra lėtinė psichinės sveikatos būklė, trukdanti suvokti tikrovę. Žmonėms, sergantiems šizofrenija, sunku patirti emocijas, racionaliai ir aiškiai mąstyti, bendrauti ir bendrauti su kitais.
Labai gerai / Cindy Chung
Kol 2013 m. Nebuvo paskelbta naujausia Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM) versija, oficialiai buvo pripažinta, kad šizofrenija turi penkis skirtingus potipius.
Kadangi šių potipių simptomai dažnai sutapo, Amerikos psichiatrų asociacija (APA) nustatė, kad turėdami skirtingus potipius trukdo diagnozuoti ir pašalino juos iš DSM, kai jie paskelbė DSM-5.
Nors psichikos sveikatos specialistai nebėra naudojami diagnostinei kategorijai, šie potipiai vis tiek yra naudingi norint suprasti šizofrenijos pasireiškimo būdus. Šis niuansuotas supratimas gali padėti nustatyti geriausius gydymo planų taikymo būdus.
Nagrinėjant skirtingus šizofrenijos potipius, svarbu nepamiršti, kad šių potipių simptomai sutampa su kitais sutrikimais ir kad norint diagnozuoti šizofreniją, asmuo turi atitikti DSM-5 nurodytus kriterijus.
Paranoidas
Šis šizofrenijos potipis dažniausiai vaizduojamas žiniasklaidoje ir greičiausiai tai, kas ateina į galvą, kai žmonės galvoja apie šizofreniją.
Paranoja vis dar yra simptomas, naudojamas šizofrenijos diagnozei nustatyti.
Kliedesiai (fiksuoti, klaidingi įsitikinimai, prieštaraujantys tikrovei) yra paranojinės šizofrenijos požymis. Taip pat dažnai pasitaiko haliucinacijų, ypač klausos („girdinčių balsų“).
Paranoidinė šizofrenija pirmiausia apima teigiamus simptomus, reiškiančius savybių, jausmų ar elgesio, kurio anksčiau nebuvo.
Simptomai
- Užsiėmimas vienu ar keliais kliedesiais
- Klausos haliucinacijos
Paranojinės šizofrenijos atveju paprastai nėra arba jie nėra pastebimi:
- Neorganizuota kalba
- Neorganizuotas ar katatoniškas elgesys
- Plokščias ar netinkamas poveikis
Simptomai gali ateiti ir eiti
Šizofrenijos simptomų nereikia patirti vienu metu. Asmuo skirtingu metu gali patirti skirtingus simptomus.
Hebefreniškas
Hebefreninė šizofrenija, dar vadinama dezorganizuota šizofrenija, pasižymi neorganizuotais simptomais.
Simptomai
- Neorganizuota kalba
- Neorganizuotas elgesys
- Plokščias ar netinkamas poveikis
Praktiškai tai reiškia, kad žmonės, sergantys hebefrenine šizofrenija, gali:
- Sunku atlikti įprastas užduotis, tokias kaip asmeninė higiena ir savęs priežiūra
- Turėkite emocinių reakcijų, kurios nėra tinkamos arba netinkamos situacijai
- Sunkiai bendrauja
- Piktnaudžiaukite žodžiais arba pateikite juos neteisinga tvarka
- Sunku aiškiai mąstyti ir tinkamai reaguoti
- Parodykite neologizmą (nesąmonių žodžių vartojimas ar žodžių sudarymas)
- Greitai judėkite tarp minčių be loginių ryšių
- Sukurkite daug rašymo be jokios prasmės („žodžių salotos“)
- Pamirškite ar padarykite netinkamus dalykus
- Tempti ar vaikščioti ratu
- Sunku suprasti kasdienius dalykus
- Pateikite nesusijusius atsakymus į klausimus
- Pakartokite tuos pačius dalykus vėl ir vėl
- Sunku atlikti užduotis ar pasiekti tikslus
- Trūksta impulsų valdymo
- Nekontaktuokite į akis
- Parodykite vaikišką elgesį
- Pasitrauk socialiai
Likutis
Liekamoji šizofrenija skiriasi nuo liekamosios šizofrenijos fazės. Liekamoji fazė reiškia šizofreniją, kuri yra gydoma vaistais, tačiau išlieka kai kurie neigiami simptomai (buvęs bruožas ar elgesys, arba trūksta savybės ar elgesio, kuris turėtų būti).
Asmuo, turintis liekamąją šizofreniją, šiuo metu neturi ryškių kliedesių, haliucinacijų, neorganizuotos kalbos, labai neorganizuoto ar katatoniško elgesio. Jie turi neigiamų simptomų ir (arba) du ar daugiau diagnostinių šizofrenijos simptomų, tačiau švelnesne forma, pavyzdžiui, keistais įsitikinimais ar neįprasta suvokimo patirtimi.
Simptomai
- Blankus afektas (sunku išreikšti emocijas, susilpnėjusi veido išraiška ir išraiškingi gestai)
- Koncepcinis dezorganizavimas (nesąžininga, nenuosekli ar neaktuali kalba. „Žodžių salotos“)
- Socialinis pasitraukimas
Tai dar ne viskas arba nieko
Šizofrenija gali sutapti su kitomis sąlygomis. Šizofrenija sergantys žmonės tuo pačiu metu gali patirti ir kitų psichinės sveikatos sutrikimų. Diagnozės ir gydymo planuose reikia atsižvelgti į visas šias sąlygas.
Katatoniškas
Katatonine šizofrenija sergantis asmuo atitinka šizofrenijos diagnozės kriterijus, taip pat pasireiškia katatonijos simptomai.
Katatonija veikia tiek kalbą, tiek elgesį, ją apibūdina per didelis judėjimas (katatoninis jaudulys) arba sumažėjęs judėjimas (katatoninis stuporas).
Simptomai
- Katalepsija: raumenų standumas, atsako į išorinius dirgiklius trūkumas
- Vaškinis lankstumas: Galūnės išlieka neįprastai ilgai tokioje padėtyje, kokią jas deda kitas
- Stuporas: nereaguoja į daugumą dirgiklių
- Pernelyg didelė motorinė veikla: akivaizdžiai netikslinga ir neturi įtakos išoriniai dirgikliai
- Nepaprastas negatyvizmas: akivaizdus nemandagus pasipriešinimas visoms instrukcijoms ar tvirtos laikysenos išlaikymas bandant judėti
- Mutizmas: kalbos trūkumas
- Laikysena: savanoriška netinkamų ar keistų pozų prielaida
- Stereotipiniai judesiai: nevalingi, pasikartojantys fiziniai judesiai, tokie kaip sūpavimas
- Ryškus grimasas: veido iškraipymas dažniausiai skausmo, pasibjaurėjimo ar nepritarimo išraiškoje
- Echolalia: kartoti tai, ką sako kiti
- Echopraxia: imituoja kitų judesius
Nediferencijuotas
Nediferencijuota šizofrenija vadinama šizofrenija sergantis asmuo, kuriam būdingi daugiau nei vieno šizofrenijos potipio simptomai arba kuris neatitinka konkretaus potipio kriterijų.
Nediferencijuota šizofrenija sergančiam asmeniui būdingi simptomai, kurie atitinka šizofrenijos diagnozę, tačiau nesuteikia bendro paranoidinio, katatoninio ar neorganizuoto tipo vaizdo.
Simptomai
Nėra jokių specifinių simptomų, rodančių nediferencijuotą šizofreniją, bet žmogus pasireiškia begale simptomų ar neaiškių simptomų, kertančių potipius.
Šizofrenijos simptomai yra šie:
- Kliedesiai
- Haliucinacijos
- Paranoja
- Perdėtas ar iškreiptas suvokimas, įsitikinimai ir elgesys
- Neįprasta ar neorganizuota kalba
- Agitacija
- Asmeninės higienos nepaisymas
- Socialinis pasitraukimas
- Pernelyg didelis miegas ar miego trūkumas
- Planuoti sunku
- Emocijų ir emocinės išraiškos problemos
- Problemos su loginiu mąstymu
- Keistas elgesys
- Nenormalūs judesiai
Vaikystės šizofrenija
Vaikystės šizofrenija nėra šizofrenijos potipis, ji labiau reiškia pradžios amžių.
Susiję sutrikimai
Šizoafektinis sutrikimas
Šizoafektinis sutrikimas turi šizofrenijos požymių ir nuotaikos sutrikimų, arba didžiosios depresijos, arba bipolinio sutrikimo.
Šizoafektinio sutrikimo simptomai skirstomi į šias kategorijas:
- Psichotinis
- Depresija
- Manija
Kliedesio sutrikimas
Kliedesio sutrikimas yra psichozės forma, kai žmogui sunku atskirti, kas yra tikra, o kas ne.
Apgaulės sutrikimą turintis asmuo gali tikėti, kad garsenybė yra juos įsimylėjusi, kad kažkas juos šnipinėja ar „siekia gauti“, kad jie turi didelį talentą ar svarbą, ar turi kitų įsitikinimų, nepriklausančių realybės sferai.
Trumpas psichozinis sutrikimas
Trumpas psichozinis sutrikimas yra psichozinio elgesio epizodas, kurio staiga prasideda. Tai trunka mažiau nei mėnesį, vėliau žmogus patenka į visišką remisiją.
Ateityje įmanoma turėti dar vieną psichozės epizodą.
Šizofreniforminis sutrikimas
Esant šizofreniforminiam sutrikimui, asmeniui pasireiškia šizofrenijos simptomai, tačiau būklė trunka tik nuo vieno iki šešių mėnesių.
Šizotipinis asmenybės sutrikimas
Šizotipinis asmenybės sutrikimas susijęs su socialinės sąveikos sunkumais. Ši nesantaika ir toliau egzistuoja net su žmonėmis, kurie su tuo asmeniu yra susipažinę. Asmuo, turintis šį sutrikimą, gali pasirodyti kietas, nestabilus ar ekscentriškas. Jie gali būti įtarūs ar paranojiški kitiems.
Žodis iš „Wellwell“
Šizofrenija yra sudėtinga ir pasireiškia ne visiems vienodai. Diagnozė yra asmeniška ir unikali. Nors šizofrenijos potipiai nebėra laikomi skirtingomis diagnozėmis, žinant skirtingus šizofrenijos pasireiškimo būdus, galite suprasti savo šizofreniją ir sudaryti asmeninį gydymo planą su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
.jpg)
.jpg)
