Auspitzo ženklas (dar žinomas kaip Auspitzo ženklas) reiškia tiksliai nustatytą kraujavimą, kuris gali atsirasti pašalinus pleiskanojančio bėrimo paviršių ir plyšus kapiliarams tiesiai po odos paviršiumi. Nors Auspitz ženklas dažniausiai susijęs su psoriaze, jis gali pasireikšti ir su kitomis odos ligomis, įskaitant aktininę keratozę ir Dariero ligą. Jo buvimas dažnai gali padėti gydytojams nustatyti diagnozę.
Auspitz ženklas buvo pavadintas austrų dermatologo Heinricho Auspitzo (1835–1886) vardu, kuris pirmą kartą nustatė klinikinį simptomą.
GARO / „Getty Images“Simptomai
„Auspitz“ ženklas gali būti matomas plika akimi arba gali reikėti iš arti apžiūrėti odą didinamuoju lęšiu, vadinamu dermaskopu. Paprastai tai įvyksta ten, kur odą subraižė ar nusitrino drabužiai.
Susikaupusios kraujo dėmės gali būti didelės arba mažos, priklausomai nuo odos ploto. Intensyviai subraižytas, ant odos paviršiaus gali būti net pluta krešulių. Kitais atvejais oda gali apipilti mažomis raudonomis dėmelėmis, kurios beveik pasiskirsto poromis, o kraujuojama nedaug.
Auspitz ženklo vieta kartu su simptomais gali padėti suprasti, kokia liga yra susijusi. Potencialai apima:
- Psoriazė: autoimuninė liga, pažeidžianti odą ir nagus
- Aktininė keratozė (saulės keratozė): ikivėžinis augimas, išsivystantis saulės pažeistos odos vietose
- Dariero liga (keratosis follicularis): retas genetinis sutrikimas
Galvos oda, kakta, viršutinės rankos, krūtinė, nugara, keliai, alkūnės ir už ausies
Skirtingai nuo psoriazės ar aktininės keratozės, Dariero liga taip pat gali paveikti burnos, stemplės ir makšties gleivinius audinius.
Priežastys
„Auspitz“ ženklą lemia nenormalus odos ląstelių, vadinamų keratinocitais, augimas. Žvynelis išsivysto, kai ląstelės stumia į odos paviršių greičiau, nei jos gali išmesti, todėl jos išsausėja ir sukietėja.
Kadangi pagrindinės ląstelės dar nėra subrendusios į uždarą išorinį odos sluoksnį, vadinamą raginiu sluoksniu, šiek tiek žemiau esantys kapiliarai iš esmės lieka neapsaugoti. Jei svarstyklės pašalinamos per anksti, jos gali plyšti dar besivystančius audinius kartu su kapiliarų sienelėmis.
Diagnozė
Auspitz ženklas diagnozuojamas apžiūrint. Nors „Auspitz“ ženklo išvaizda labai primena psoriazę, aktininę keratozę ir Dariero ligą, ji negali savarankiškai diagnozuoti nė vienos iš šių ligų. Reikalingos kitos procedūros.
Psoriazė
Psoriazei diagnozuojama fizinė apžiūra ir jūsų ligos istorijos peržiūra, pvz., Psoriazės šeimos istorija ar neseniai įvykis, galėjęs sukelti įvykį.
Jei reikia, audinių mėginius galima tirti mikroskopu, siekiant nustatyti būdingą ląstelių suplakimą ir suspaudimą, vadinamą akantoze. Odos svarstyklės taip pat pasirodys plokščios (plokščios ir panašios į žuvų žvynus).
Aktininė keratozė
Aktininės keratozės diagnozė yra panaši į psoriazės diagnozę. Dėl šios būklės gydytojas ieškos saulės pažeidimų įrodymų. Mikroskopinis odos biopsijos tyrimas atskleis „vėliavos ženklą“, kuriame matomi kintantys odos ląstelių sluoksniai - vieni su branduoliais, kiti be jų. Odos svarstyklės taip pat bus labiau panašios į ragus, o ne į plokšteles.
Darjero liga
Dauguma žmonių, sergančių Dariero liga, turės šeimos narį, kuriam ši liga yra buvusi. Jei šeimos anamnezės nerandama, gali būti atliekama odos biopsija.
Po mikroskopu patologas matytų tris dalykus: audinio sustorėjimą, plaukų folikulų užkimšimą ir keratinocitų granuliavimą šalia odos paviršiaus. Svarstyklės taip pat turėtų būdingą „kiliminės dangos“ išvaizdą, panašią į kitas folikulines ligas.
Darierio ligos diagnozei patvirtinti galima atlikti genetinį tyrimą ATP2A2 geno mutacijai nustatyti. Kitas signalinis signalas yra gleivinės pažeidimų atsiradimas.
Gydymas
Auspitz ženklas savaime nėra gydomas. Veikiau siekiama užkirsti kelią šiltu muilu ir vandeniu bei vietiniu antibiotiku. Norėdami pašalinti simptomą, turėsite išspręsti pagrindinį sutrikimą.
Sergant psoriaze, tai gali apimti:
- Odos drėkikliai
- Vietiniai kortikosteroidai
- Vietiniai retinoidai
- Fototerapija
- Geriamieji imunosupresantai, tokie kaip metotreksatas
- Švirkščiami biologiniai vaistai, tokie kaip Humira (adalimumabas) arba Enbrel (etanerceptas)
Su aktinine keratoze tai gali apimti:
- Apsaugos nuo saulės priemonės
- Apsauginiai drabužiai
- Fototerapija
- Vietiniai retinoidai
- Krioterapija
- Lazerio chirurgija
- Cheminės žievelės
- Chirurginis pažeidimų išpjaustymas
- Vietiniai vaistai nuo karpų, tokie kaip trichloracto rūgštis
- Geriamieji chemoterapiniai vaistai, tokie kaip Adrucil (fluorouracilas)
Su Darier liga gali būti:
- Odos drėkikliai su karbamidu ar pieno rūgštimi
- Apsaugos nuo saulės priemonės
- Vitamino C papildai
- Vietinis benzoilo peroksidas
- Vietiniai kortikosteroidai
- Vietiniai arba geriamieji retinoidai
- Vietinis Voltarenas (diklofenako natris)
- Geriamieji antibiotikai
- Ciklosporinas
-works-for-stroke.jpg)
