Audinių plazminogeno aktyvatorius arba tPA yra vienintelis FDA patvirtintas išeminio ar trombozinio insulto, kurį sukelia kraujo krešulys, nutraukiantis kraujo tekėjimą smegenų regione, gydymas.
Chrisas Ryanas / „Getty Images“Jis taip pat buvo naudojamas gydant plaučių emboliją ir miokardo infarktą. TPA yra kraujo skiediklis, todėl jis netaikomas hemoraginiams insultams ar galvos traumoms.
Kaip tai veikia
TPA yra natūraliai atsirandantis baltymas, randamas ant endotelio ląstelių - ląstelių, kurios jungia kraujagysles. Tai suaktyvina plazminogeno virtimą plazminu, fermentu, atsakingu už krešulių skaidymąsi, padedančiu atkurti smegenų kraujotaką. Tai yra galingas vaistas, kurį turi skirti patyrusi medicinos komanda.
Prieš gydymą tPA
Prieš gydymą tPA turėtumėte tikėtis atlikti smegenų kompiuterizuotą tomografiją (KT). Taip yra todėl, kad yra keletas sveikatos sutrikimų, dėl kurių jums yra pernelyg pavojinga gauti tPA. Jei turite kokių nors iš šių būklių, tPA ne tik nepadės, bet ir gali labai pakenkti jūsų sveikatai.
Sąlygos, dėl kurių negalėsite gydytis tPA, yra šios:
- Hemoraginis insultas (kraujavimas į smegenis)
- Smegenų aneurizma arba AVM
- Naujausia chirurginė procedūra
- Galvos traumos
- Kraujavimo ar kraujo krešėjimo sutrikimai
- Kraujavimo opos
- Nėštumas
- Kraują skystinantys vaistai
- Trauma
- Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
TPA administravimas
Gydymas tPA buvo veiksmingas žmonėms, sergantiems išeminiu insultu, jei jis buvo švirkščiamas į veną per 3 valandas nuo simptomų atsiradimo. Svarstomas endovaskulinis gydymas tPA pristatymui krešulio vietoje arba krešulio paėmimas. po insulto iki 24 valandų.
Amerikos širdies asociacijos 2018 m. Paskelbtose ūminio insulto gydymo gairėse primygtinai rekomenduojama IV altefazė (tPA) per 3 valandas nuo insulto simptomų atsiradimo tinkamiems pacientams. Įrodyta, kad šis gydymo metodas duoda geriausius bendrus rezultatus.
Sudaryti protokolai, siekiant greitai nustatyti, ar jus gali ištikti insultas, kad jūsų tyrimai ir gydymas būtų greitas ir efektyvus, leidžiantis jums laiku gauti gydymą gyvybei. Tiesą sakant, kai kurie centrai sparčiau nei bet kada anksčiau diagnozuoja insultą per mobiliuosius insulto įrenginius.
Šalutiniai poveikiai
Nors įrodyta, kad tPA yra naudinga gydant insultą, su tPA gydymu yra susijusi rizika net tiems žmonėms, kuriems mediciniškai išvalyta tPA. Tai yra galingas kraujo skiediklis, todėl gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis, įskaitant:
- Kraujavimas (kraujavimas), veikiantis smegenis: sukelia galvos skausmą, silpnumą, sumišimą, sąmonės netekimą, traukulius.
- Kraujavimas iš virškinimo sistemos: sukelia kraują išmatose arba skrandžio skausmus
- Sunkus kraujo netekimas: sukelia apsvaigimą, žemą kraujospūdį, sąmonės netekimą
- Nedidelis kraujavimas iš dantenų ar nosies
- Kraujas šlapime
Jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių reiškinių, turėtumėte nedelsdami apie tai pranešti savo medicinos komandai.
Insulto simptomų atpažinimas
Geriausias būdas padidinti savo galimybes gauti efektyviausią insulto gydymą yra kuo greičiau patekti į greitosios pagalbos skyrių. Insultą patyręs asmuo gali nepastebėti, kai jaučia simptomus. Galite sužinoti, kaip atpažinti insultą, kad galėtumėte nedelsdami gauti pagalbą.
Nelaukite, kol simptomai išnyks. Kuo anksčiau insultas gydomas, tuo mažiau ilgalaikių padarinių.
Insulto simptomai yra šie:
- Sunku suprasti žodžius ar kalbėti
- Rankos, veido ar kojos tirpimas
- Neryškus arba pajuodęs vienos ar abiejų akių regėjimas
- Dviguba rega
- Staigus, stiprus galvos skausmas
- Vėmimas
- Galvos svaigimas
- Sunkumas vaikščioti
- Pusiausvyros praradimas ar koordinavimas
- Veido, rankos ar kojos silpnumas
- Nuleisti veidą ar voką
- Sumišimas
Žodis iš „Wellwell“
Insulto prevencija yra gyvybiškai svarbi sveikos gyvensenos dalis. Nors gydymas tampa vis efektyvesnis, siekiant sumažinti sunkias insulto pasekmes, prevencija yra pats efektyviausias būdas išvengti insulto pasekmių.
Insulto rizikos veiksnių kontrolės būdai yra šie:
- Mesti rūkyti
- Numesti svorio
- Fizinio aktyvumo didinimas
- Alkoholio vartojimo mažinimas
- Neteisėto narkotikų vartojimo panaikinimas
- Sumažinti cholesterolio ir riebalų kiekį
- Diabeto valdymas, jei turite
- Palaikykite sveiką kraujospūdį
Jei jus ar artimąjį ištiko insultas arba jūs gavote tPA insultui gydyti, tikėkitės pasveikimo, kuris gali užtrukti.