Pseudofolliculitis barbae yra lėtinė uždegiminė odos liga, kurią sukelia įaugę plaukai. Dažniausiai tai lemia plaukų šalinimas, ypač skutimasis, nes skutant plaukai supjaustomi į aštrų galiuką, kuris augdamas gali lengviau prasiskverbti į odą. Pseudofolliculitis barbae dažniausiai išsivysto vyrų barzdos srityje, tačiau jis gali pasireikšti visoms lytims ir bet kur, kur auga stori ar šiurkščiavilnių plaukai.
Pseudofolliculitis barbae yra labiau žinomas kaip skutimosi guzai, skutimosi guzai ar įaugę plaukai.
Nuotrauka: LaylaBird / Getty ImagesPseudofolliculitis Barbae simptomai
Pseudofolliculitis barbae paveikia plaukų folikulus ir aplinkinę odą tose vietose, kur auga galiniai plaukai (storesni, šiurkštesni plaukai, kurie pradeda vystytis po brendimo).
Tai dažniausiai pasitaiko barzdos srityje (apatiniai skruostai, žandikaulio linija, smakras ir kaklas). Pseudofollikulitas taip pat gali pasirodyti ant kaklo galo, gaktos srityje (ypač jei plaukai tvarkomi), o kartais ir ant pažastų, rankų ar kojų.
Ši būklė išsivysto po to, kai plaukai pašalinami skutantis (dažniausiai) arba vaškuojant.
Simptomai yra:
- Raudoni, uždegę gumbai (vadinami papulėmis), kurie gali būti skausmingi arba skausmingi
- Niežėjimas
- Pustulės (uždegiminiai guzeliai su balta arba geltona „galva“, užpildyta pūliais)
Šie simptomai atsiranda ar pablogėja per dieną ar dvi po skutimosi.
Užkrėtus folikului, gali išsivystyti rimtesni uždegiminiai odos pažeidimai, tokie kaip mazgeliai ir abscesai.Staphylococcus aureusyra dažniausias kaltininkas.
Pseudofolliculitas taip pat sukelia odos patamsėjimą paveiktose vietovėse, tai būklė vadinama po uždegimo hiperpigmentacija. Hipertrofiniai (pakelti randai) arba keloidiniai randai taip pat gali išsivystyti žmonėms, linkusiems į juos.
Priežastys
Yra trys pagrindiniai veiksniai, kurie kartu sukelia pseudofollikulito vystymąsi. Jie yra:
- Turėdamas garbanotus plaukus
- Genetiškai linkę į būklę
- Jūsų dabartinis plaukų priežiūros metodas
Pseudofollikulitas išsivysto, kai galiniai plaukai paprastai neišauga ir iš plauko folikulo išnyra per angą prie odos paviršiaus, dar vadinamą poromis. Vietoj to, plaukai auga į šonus, po odos paviršiumi, per folikulo sienelę ir į aplinkinį odos audinį. Tai vadinama transfolikuliniu įsiskverbimu.
Kartais plaukai paprastai išeis iš porų, tačiau atlikite staigų „apsisukimą“ ir vėl išaugs į odą nuo paviršiaus. Tai vadinama papildomo folikulo įsiskverbimu.
Bet kuriuo atveju oda dabar mato plaukus kaip svetimą įsibrovėlį, o kūnas juos puola.
Garbanoti plaukai
Nors tai gali atsitikti bet kokio tipo plaukams, pseudofollikulitas yra kur kas dažnesnis žmonėms su natūraliai garbanotais plaukais. Griežtai susisukę plaukai labiau linkę atgal susisukti į odą, o ne užaugti ir išeiti iš folikulo.
Pseudofolliculitis barbae yra neįtikėtinai dažnas juodaodžių ir garbanotų veido plaukų vyrų. Manoma, kad iki 83% visų afroamerikiečių vyrų išsivysto pseudofolliculitis barbae.
Genetinis polinkis
Įdomu tai, kad kai kurie žmonės yra labiau linkę į pseudofolliculitis barbae išsivystymą ne tik dėl plaukų struktūros. Svarbus 2004 m. Tyrimas, paskelbtasTiriamosios dermatologijos žurnalasnustatė, kad žmonėms, turintiems vieną nukleotidų pakaitalą specifiniame keratino gene (K6hf), šešis kartus dažniau išsivystė pseudofolliculitis barbae nei tiems, kuriems nebuvo šios taškinės mutacijos.
Skutimosi
Net atsižvelgiant į kitus veiksnius, būtent skutimasis (ir rečiau vaškavimas) yra pradinis veiksnys, galiausiai sukeliantis pseudofollikulito išsivystymą.
Skutimosi metu plaukai šiek tiek pasitempia, ypač jei oda yra įtempta. Skutimosi metu skutimosi plaukai atsitraukia ir patenka į folikulą. Štai kodėl oda jaučiasi idealiai lygi be užuominų apie ražieną: plauko kotas buvo nupjautas ne ties odos paviršiumi, o šiek tiek žemiau.
Nors tai suteikia gražų, glaudų skutimąsi, jis taip pat sukuria puikų scenarijų, kaip išsivystyti pseudofollikulitas. Skutimas sukuria aštrų, kampuotą tašką plaukų galiukuose, kur jie buvo nukirpti. Šis aštrus taškas gali lengviau pradurti odą, kai plaukai auga.
Stori ir šiurkštūs plaukai, kurie yra tvirtesni už švelniavilnius plaukus, taip pat gali lengviau prasiskverbti į odą.
Taigi, kadangi skutimosi metu plaukai nukerpami į odos auskarą ir nukerpami žemiau odos paviršiaus, kur jie gali lengvai susisukti atgal į odą, o ne užaugti ir išeiti iš poros, tai yra pagrindinis pseudofolliculitis barbae vystymosi veiksnys.
Kiti galimi trigeriai
Pseudofolliculitis barbae dažniau serga moterys, sergančios policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS) ir kitais hormoniniais sutrikimais, sukeliančiais hirsutizmą ar per didelius veido plaukus. Taip pat dažniau moterys perimenopauzės ir menopauzės laikotarpiu.
Kiti pseudofollikulito rizikos veiksniai yra ciklosporino ir kortikosteroidų vartojimas pacientams, kuriems persodinti inkstai.
Diagnozė
Pseudofollikulitas diagnozuojamas remiantis simptomų apžvalga ir vizualiu odos patikrinimu. Specifinio pseudofollikulito diagnozavimo tyrimo nėra.
Gydytojas gali pažvelgti į jūsų odą naudodamas dermoskopą. Dermoskopas - rankinis instrumentas, panašus į didinamąjį stiklą, naudojamas odai padidinti iki 10 kartų ir leidžia gydytojui pamatyti įaugusius plaukus po odos paviršiumi. Jie atrodo kaip tamsiai pilkos arba juodos linijos ar dėmės po oda.
Labai retai gydytojas gali tamponuoti odą, kad patikrintų, ar nėra bakterijų infekcijos.
Apskritai pseudofollikulitą lengva diagnozuoti, tačiau yra ir kitų odos ligų, kurios sukelia uždegimus. Odos būklės, panašios į pseudofolliculitis barbae, yra:
- Tinea barbae: Tinea, geriau žinoma kaip žiedinis kirminas, yra grybelinė infekcija. Tai gali pasireikšti bet kurioje odos vietoje. Kai jis pasirodo barzdos srityje, jis vadinamas tinea barbae.
- Skustuvo nudegimas: Skutimosi peilis taip pat atsiranda po skutimosi, paprastai iškart po jo, ir sukelia paraudimą, deginimą, skausmą ir uždegimus. Skirtingai nuo pseudofollikulito, skustuvą nudegina ne įaugę plaukai, o dirginimas dėl skutimosi sukeltos trinties. Skustuvo deginimas pagerėja dieną ar dvi po skutimosi, o pseudofollikulitas paūmėja praėjus kelioms dienoms po skutimosi.
- Acne vulgaris: Pseudofolliculitis atrodo nepaprastai panašus į acne vulgaris, ir dažnai yra painiojamas su šia odos problema. Tačiau yra skirtumų tarp įaugusių plaukų ir spuogo. Kalbant daugiau, pseudofollikulitas pasireiškia tik tose vietose, kur plaukai yra stori ar šiurkštūs, ypač jei jūs skutateisi toje srityje. Spuogai atsiranda visame veide.
Gydymas
Geriausias pseudofollikulito gydymas yra profilaktika. Galima teigti, kad efektyviausias būdas užkirsti kelią šiems įaugusiems plaukams yra visiškai nutraukti skutimąsi (arba naudoti kitus plaukų šalinimo būdus) ir leisti plaukams augti.
Iš pradžių dėl to gali padaugėti simptomų, nes plaukai, kurie bando išaugti, jau gali būti įstrigę po oda. Tačiau laikui bėgant oda tobulėja, nes išaugę plaukai lieka virš odos paviršiaus. Yra daug mažiau galimybių išaugusiems plaukams išsivystyti.
Kai visiškai nutraukiate skutimąsi, pastebimas pagerėjimas paprastai pastebimas maždaug po trijų mėnesių.
Daugeliu atvejų, nutraukus skutimą, bus visiškai išvalyta pseudofolliculitis barbae. Šiuo metu galima pradėti bet kokį po uždegiminės hiperpigmentacijos ar randų gydymą.
Tačiau daugeliu atvejų leisti plaukams augti nėra išeitis. Gali būti, kad dirbsi, kai reikia būti nusiskuto, arba ilgesnių plaukų tiesiog nereikia. Jei esate ten, galite naudoti kitas gydymo galimybes.
Laikykitės tinkamų skutimosi būdų
Jei esate linkęs į pseudofolliculitis barbae, tinkami skutimosi būdai padės išvengti dirginimo ir sumažinti įaugusių plaukų vystymąsi. Šiuos patarimus galima naudoti visoms kūno vietoms, ne tik veidui.
- Preshave, drėkinkite plaukus, kad jie suminkštėtų. Tai galima padaryti su šiltu, drėgnu rankšluosčiu (pavyzdžiui, kaip jūsų kirpykloje jūsų oda paruošiama skutimui). Namuose praktiškiau nusiskusti iškart po dušo. Tai leidžia gerai drėkinti ir minkštinti odą ir plaukus. Gerai drėkinami plaukai skuta labiau linkę gauti buką galiuką, o ne aštrų galą.
- Naudokite drėkinamąjį skutimosi kremą ar gelius, kad nusiskustumėte mažiau vilkdami. Trintis gali dirginti odą.
- Skutimosi metu netempkite odos. Tai suteikia jums arčiau skutimosi, bet arti skutimosi nėra tai, ko jūs siekiate. Patraukus odą, plaukai nukerpami taip arti, kad jie išsitempia ir po to atsitraukia po odos paviršiumi. Dėl to įaugę plaukai tampa daug labiau tikėtini, kai plaukai auga.
- Naudokite vieno peiliuko skustuvą, o ne su keliais ašmenimis. Tomis pačiomis linijomis, naudodamas daugialypį skustuvą, vienas peilis traukia ir ištiesia plaukus, o kitas peilis nukerta plaukus pakankamai trumpai, kad atitrauktų žemiau odos paviršiaus. Taip pat galite gauti gerų rezultatų perjungdami elektrinį skustuvą, o ne ašmenis.
- Skusti plaukų augimo kryptimi, o ne prieš grūdus. Tai padarę skutimosi nebus taip arti, todėl nesijausite visiškai lygūs. Bet vėlgi tai yra tikslas - išlaikyti plaukus tiesiai virš odos paviršiaus, kad būtų mažiau galimybių pasisukti ir išaugti į odos audinius.
- Jei įmanoma, skustis rečiau. Vėlgi, tai leidžia plaukams šiek tiek pasilikti ilgesnėje pusėje, sumažinant įaugusių plaukų vystymąsi.
- Vietoj skustuvo naudokite kirpimo mašinas. Tai nepadaro jums švaraus, švaraus skutimosi, o plaukai išlieka labai trumpi, bet virš odos paviršiaus. Rekomenduojama palikti plaukus bent 1 milimetro ilgio. (Pagalvokite apie skutimą, kad tik paliktumėte 5 valandos šešėlį.)
Cheminės depiliacijos
Jei negaunate neadekvačių rezultatų, net naudodamiesi atsargiais skutimosi būdais, galite išbandyti chemines depiliacijas.
Cheminės depiliacijos veikia ištirpdamos plaukų ašį, kad plaukus būtų galima išskalauti ar nuvalyti. Tai nėra nuolatinė plaukų atsikratymo priemonė; jis ataugs. Bet kai taip atsitinka, patys plaukai turi minkštesnį, smulkesnį galiuką, kuris mažiau sugeba perverti odos audinį ir todėl rečiau išauga.
Neigiama yra tai, kad depiliacijos yra netvarkingos ir dvokiančios. Kai kuriuos žmones jie taip pat gali dirginti, naudojimo metu sukelti deginimą ir perštėjimą. Jei esate ypač jautrus, jie taip pat gali sukelti kontaktinį dermatitą.
Depiliatorius visada naudokite atsargiai ir laikykitės visų pakuotės nurodymų.
Aktualūs šveitikliai ir keratolitikai
Šveitikliai yra produktai, atpalaiduojantys ir pašalinantys negyvas odos ląsteles ant odos paviršiaus, leidžiantys jiems išsiskirti. Keratolitikai yra šveitimo rūšis, kuri veikia minkštindama keratiną (pagrindinį baltymą, sudarantį plaukus, odą ir nagus) ir ištirpindama ryšius, kurie kartu laiko negyvas odos ląsteles.
Reguliarus šveitimo priemonių naudojimas padeda pagerinti pseudofolliculitis barbae, nes sumažėja odos paviršiaus ląstelių perteklius, skatinantis įaugusius plaukus. Paprastai jie naudojami vieną ar du kartus per dieną visose paveiktose vietovėse.
Galimi variantai:
- Alfa-hidroksi rūgštys, įskaitant glikolio rūgštį: jų galima rasti be recepto įsigytuose produktuose ir receptiniuose kremuose. Glikolio rūgštis, ypač kai ji naudojama žievelėms, sušvelnina plauko koto ryšius, todėl plaukai mažiau įsiskverbia į odą.
- Salicilo rūgštis: Salicilo rūgštis randama nebiržinių spuogų gydymo metu. Stipresnius vaistus gali skirti gydytojas. Be vietinių vaistų, naudingi yra salicilo rūgšties žievelės.
- Vietiniai retinoidai: Vietiniai retinoidai buvo tokie vaistai kaip Retin-A (tretinoinas) ir Tazorac (tazarotenas). Šiuos vaistus galima įsigyti tik pagal receptą.
Lengvas šveitimas kasdieniniu šveitimu be recepto gali padėti pakelti plaukus, kurie jau yra virš odos paviršiaus, neleisdami jiems apsisukti ir vėl augti į odą. Nebiržiniai šveitikliai yra efektyviausi kaip prevenciniai vaistai nedideliais pseudofolliculitis barbae atvejais ir tik tuo atveju, jei oda nėra labai uždegusi.
Aktualūs steroidai
Gydytojas gali rekomenduoti vietinius steroidus trumpalaikiam gydymui, kad palengvintų vidutinio sunkumo ar sunkų uždegimą.
Hidrokortizono kremas be recepto gali sumažinti niežėjimą ir uždegimą. Jei ne biržos galimybių nepakanka, jums gali būti paskirtas stipresnis vaistas.
Visi vietiniai steroidai, įskaitant nebiržinį hidrokortizoną, turėtų būti vartojami tik pagal poreikį, o ne kaip ilgalaikis kasdienis gydymas ir tik pagal gydytojo rekomendaciją. Šalutinis poveikis yra odos plonėjimas ir hipopigmentacija, kuri daug dažniau būdinga juodai odai.
Procedūriniai gydymo būdai
Jie nėra naudojami kaip pirmosios eilės apsauga nuo pseudofollikulito. Vietoj to, šias procedūras galima išbandyti, jei pseudofollikulitas yra sunkus ir blogai reaguoja į kitus gydymo būdus.
- Plaukų šalinimas lazeriu: naudojant plaukų šalinimą lazeriu, lazerio šviesa nukreipiama į plaukų folikulus. Ši šviesa sunaikina plaukų folikulą, sulėtindama plaukų augimą arba visiškai neleisdama jam vis ataugti.
- Fotodinaminė terapija (PDT): šios procedūros metu odai tepamas šviesą jautrinantis skystis. Tada ši sritis yra veikiama šviesos. Nors šis gydymas dažniausiai naudojamas spuogams ir ikivėžinėms odos ligoms gydyti, jis nėra dažnai naudojamas pseudofollikulitui gydyti. Tačiau tai parodė pažadą tam tikrais sunkiais, sunkiai gydomais atvejais.
Šių procedūrų trūkumas yra išlaidos. Daugeliu atvejų jie nėra apdrausti medicininiu draudimu, o išlaidos gali padaryti šiuos gydymo būdus kai kuriems nepasiekiamus.
Taip pat yra laiko investicija, nes, atlikdami abi procedūras, jums reikės atlikti keletą procedūrų, kad pamatytumėte bet kokio tipo rezultatus.
Taip pat yra hiperpigmentacijos (odos patamsėjimo) ar hipopigmentacijos (odos pašviesėjimo) rizika, atliekant bet kurią procedūrą, ypač tiems, kurių odos atspalviai yra vidutinio ar tamsaus.
Gydytojas gali pasakyti, ar šios procedūros jums tinka.
Antibiotikai
Antibiotikai skiriami pagal poreikį, kad padėtų išaiškinti bet kokią užsikrėtusią infekciją. Infekcijos požymiai yra padidėjęs patinimas, skausmas, šiluma ir pūlių nutekėjimas.
Antibiotikai negydo pagrindinės pseudofollikulito priežasties, todėl jų negalima naudoti kaip vienintelio gydymo. Vietoj to, jie naudojami kartu su kitais gydymo būdais.
Prognozė
Pseudofolliculitis barbae prognozė yra gera, nors jums gali tekti likusi hiperpigmentacija ar randai.
Nėra vaisto nuo pseudofollikulito, todėl jūs visada būsite linkę vystytis įaugusiems plaukams. Norint išvengti šios odos būklės, ją reikia valdyti visą gyvenimą.
Įveikti
Turint pseudofolliculitis barbae gali būti nemalonu ir nepatogu. Kadangi jis dažniausiai atsiranda ant veido, jis jaučiasi toks „priekis ir centras“. Žmonės, sergantys pseudofollikulitu, sako, kad dėl šios būklės dažnai jaučiasi gėdingi ar sugėdinti. Tai gali paveikti savigarbą ir pasitikėjimą savimi.
Svarbiausia, ką galite padaryti, jei turite šią būklę, yra pradėti gydymą. Yra daugybė skirtingų variantų, o daugeliu atvejų pseudofolliculitis barbae galima kruopščiai pagerinti vos per kelis mėnesius, kruopščiai juos tvarkant.
Tuo tarpu tamsintas drėkinamasis kremas, maskuojamasis ar kosmetinis pagrindas gali padėti sumažinti raudonį ir užmaskuoti spalvą, kol laukiate, kol gydymas bus veiksmingas.
Žodis iš „Wellwell“
Nors pseudofolliculitis barbae gali būti sunkiai valdoma būklė, ji yra gydoma. Tai greičiausiai reiškia visišką dabartinės jūsų viliojimo praktikos peržiūrą. Tai taip pat reiškia, kad jūsų veido stilius ar plaukų šalinimo būdai gali būti riboti kitose kūno vietose.
Jei pakeisdami skutimosi ir odos priežiūros metodus, negalite kontroliuoti pseudofollikulito, susitarkite su gydytoju. Yra ir kitų gydymo galimybių, kurios gali žymiai pagerinti šią odos būklę.