Astmos inhaliatorių apžvalga

Astmos inhaliatoriuose yra receptinių vaistų, kurie kvėpuojami tiesiai į plaučius, siekiant palengvinti ar užkirsti kelią astmos simptomams. Jei sergate astma, gydytojas gali paskirti ilgai veikiantį inhaliatorių, kurį reikia reguliariai naudoti bendrai astmos kontrolei, ir (arba) trumpo veikimo (gelbėjimo) inhaliatorių, kurį reikia naudoti astmos priepuoliams gydyti.

Hero vaizdai / „Getty Images“

Inhaliatoriuose gali būti steroidinių vaistų, kurie mažina kvėpavimo takų uždegimą, arba bronchus plečiančių vaistų, kurie atveria kvėpavimo takus. Kai kuriuose astmos inhaliatoriuose yra ir viena, ir kita.

Ilgai veikiantys inhaliatoriai

Ilgalaikio veikimo inhaliatorių vaistai yra naudojami siekiant užkirsti kelią astmos simptomams nuolat, todėl jie dažnai apibūdinami kaip kontrolieriai (nors ne visi valdikliai yra inhaliatoriai). Jie veikia neutralizuodami pagrindines astmos priežastis.

Yra dviejų tipų ilgai veikiantys astmos inhaliatoriai: tie, kuriuose yra ilgai veikiančių bronchus plečiančių vaistų, ir tie, kuriuose yra kortikosteroidų (kartais tiesiog vadinamų steroidais). Gydytojas gali paskirti vieną arba abu - arba „viskas viename“ - inhaliatorių, kuris padės jums patogiai kvėpuoti ir išvengti astmos priepuolių.

Jei jums išrašytas ilgai veikiančio inhaliatoriaus receptas, gali tekti jį naudoti reguliariai, net jei neturite simptomų. Ilgai veikiantys inhaliatoriai pradeda veikti valandomis ar net dienomis, todėl astmos priepuoliui gydyti jais nereikėtų pasikliauti kritinėse situacijose. Ilgalaikio veikimo inhaliatoriai trunka kelias dienas, kol nusidėvi.

Žmonėms, sergantiems astma, kuriems buvo paskirti ilgai veikiantys inhaliatoriai, paprastai patariama juos vartoti kasdien. Tačiau pagal atnaujintas Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) astmos valdymo rekomendacijas, paskelbtas 2020 m. Gruodžio mėn., Tai nebėra reikalinga tiems, kuriems yra lengva ar vidutinio sunkumo nuolatinė astma. Jei astmai gydyti naudojate inhaliatorių kasdien , paklauskite savo gydytojo, ar naujos gairės gali turėti įtakos jūsų gydymui.

Steroidų inhaliatoriai

Ilgalaikio veikimo inhaliatoriai, kuriuose yra kortikosteroidų, nukreipti į uždegimą, kuris prisideda prie astmos simptomų susiaurinant kvėpavimo takus. Astmos priepuoliai dažnai įvyksta, kai įkvepiamos dalelės ar infekcija sukelia pernelyg didelį bronchų (kvėpavimo takų) uždegimą ir spazmą.

Reguliarus steroidų vartojimas gali padėti išvengti ūmaus uždegimo. Steroidų inhaliatoriai, dažniausiai naudojami astmai, yra šie:

Flovent, Flonase (flutikazono propionatas)
„Asmanex Twisthaler“ (mometazono furoatas)
Pulmicort Flexhaler (budezonidas)
Qvar Redihaler (beklometazono dipropionatas)
Zetonna (ciklesonidas)

Bronchus plečiantys inhaliatoriai

Kai kuriuose astmos kontroliuojančiuose inhaliatoriuose yra ilgai veikiantis bronchus plečiantis preparatas, kuris praplečia kvėpavimo takus, kad padėtų jums kvėpuoti.

Daugelis ilgai veikiančių bronchus plečiančių preparatų yra ilgai veikiantys beta agonistai (LABA), kurie tiesiogiai veikia kvėpavimo takų raumenų beta receptorius, norėdami kontroliuoti kvėpavimo takų angą. Kiti yra anticholinerginiai vaistai, kurie taip pat atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis. .

Bronchus plečiantys astmos kontrolieriai apima:

Anticholinerginis bronchus plečiantis vaistas „Atrovent“ (ipratropiumas) atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis, kad jie išsiplėstų. Jis naudojamas keletą kartų per dieną, nes jis nėra toks ilgo veikimo kaip daugelis valdiklių (nors vis dar negali būti naudojamas kritinėje situacijoje).
Spiriva (tiotropiumas), anticholinerginis bronchus plečiantis preparatas, dažniau naudojamas sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), nei sergant astma, tačiau tai laikoma astmos gydymo galimybe, ypač kai siekiama sumažinti steroidų dozę.
Eliksofilinas (teofilinas) priklauso vaistų, vadinamų metilksantinais, klasei. Šis vaistas nuo astmos yra raumenis atpalaiduojantis vaistas, kuris atveria susiaurėjusius kvėpavimo takus ir gali turėti silpnų priešuždegiminių savybių. Atsiradus naujesniems vaistams nuo astmos, teofilino vartojimo nebeliko, tačiau jis yra kaip pasirinkimas, kuris tinka kai kuriems žmonėms.

Kombinuoti inhaliatoriai

Kai kurie ekspertai siūlo naudoti vieną kombinuotą inhaliatorių vietoj kelių inhaliatorių, todėl gali sumažėti hospitalizavimas dėl astmos priepuolių, ir tai gali būti dėl to, kad lengva naudoti tik vieną prietaisą vietoj kelių prietaisų.

Kombinuoti inhaliatoriai, vartojami astmai, apima:

Advair, kontroliuojamasis astmos vaistas, derinantis flutikazono propionatą (inhaliuojamąjį steroidą) ir salmeterolį (LABA).
Symbicort, derinantis steroidinį budezonidą su formoteroliu, LABA.

Trumpo veikimo inhaliatoriai

Trumpo veikimo inhaliatoriai dažnai yra bronchus plečiantys vaistai, turintys trumpo veikimo beta agonistų (SABA). Kadangi jie neutralizuoja staigų bronchų susiaurėjimą (kvėpavimo takų susiaurėjimą), sukeliantį ūmų dusulį, jie dažnai skiriami žmonėms, kuriems yra staigi astma. simptomai.

Staigūs astmos simptomai gali būti artėjančio astmos priepuolio ženklas, todėl svarbu išmokti atpažinti astmos simptomus, kuriuos reikia nedelsiant gydyti inhaliatoriumi.

Trumpalaikio poveikio inhaliatoriai, vartojami ūminiams astmos simptomams gydyti, yra šie:

Ventolinas (albuterolis) yra bronchus plečiantis vaistas, naudojamas greitosios pagalbos gelbėjimo inhaliatoriuose, siekiant palengvinti ūminius astmos simptomus.
Xopenex (levalbuterolis) yra gelbėjimo inhaliatorius, vartojamas ūminiams astmos simptomams palengvinti. Jis panašus į albuterolį.

Abi gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Nervingumą ir širdies plakimą.

Jei dažnai naudojate gelbėjimo inhaliatorių, pavyzdžiui, dažniau nei du kartus per savaitę ir be akivaizdaus veiksnio, tai gali būti ženklas, kad reikia pakeisti ilgai veikiančius vaistus nuo astmos (arba pradėti vartoti tokį vaistą, jei norite dar neturėjau).

Žodis iš „Wellwell“

Turėkite omenyje, kad praleisti ilgai veikiančius vaistus nuo astmos, nes turite „atsarginį“ - gelbėjimo inhaliatorių - avarijos atveju nėra saugu. Astmos priepuolis gali kelti pavojų gyvybei, o pasikartojantys astmos priepuoliai (net jei jie yra lengvi) gali pabloginti jūsų savijautą, sukeldami standumą ir randus plaučiuose.

Svarbu, kad suprastumėte kiekvieno naudojamo inhaliatoriaus paskirtį. Be to, vengimas sukelti veiksnių (pvz., Dulkių, žiedadulkių, tam tikrų maisto produktų) gali turėti dar daugiau naudingo poveikio nei vaistai.