Kūdikių ir vaikų rūgšties refliukso gydymas

Kūdikiams paprastai būna rūgšties refliuksas, tačiau daugumai jų nereikia gydyti kaip vaistus. Jei po maitinimo jie išspjauna, bet priauga svorio, miega gerai ir nėra nervingi, jiems greičiausiai bus gerai. Tačiau kai kuriems kūdikiams, kuriems po maitinimo netvarkinga, reikia įsikišti. Šiems kūdikiams galima atlikti keletą rūgšties refliukso procedūrų.

Gyvenimo pokyčiai

Vienas iš pirmųjų gyvenimo būdo pokyčių, kurį turėtų atlikti tėvai, yra apsaugoti savo drabužius ir baldus nuo spjaudymosi. Tai gali reikšti, kad naudosite skudurėlius ir rankšluosčius, ir įspėsite tuos, kurie laiko jūsų kūdikį, kad ji dažnai išspjauna. Taip pat turėtumėte vengti kūdikio įsitvirtinti sauskelnėse ir nesusiaurinti drabužius.

Kitas svarbus gyvenimo būdo pakeitimas susijęs su tuo, kaip jūs padėsite savo kūdikiui po jo valgymo. Keista, kad daugumai kūdikių prasčiau sekasi, jei po valgio jie būna sėdimi. Vietoj to, jūsų kūdikis gali geriausiai pasisekti vertikalioje padėtyje, pavyzdžiui, kūdikio nešiojime ar kūdikio įvyniojime, arba ant pilvo.

Atminkite, kad skrandžio padėtis turėtų būti naudojama tik tada, kai jūsų kūdikis yra budrus ir stebimas. Dėl SIDS rizikos net vaikai, turintys refliuksą, turėtų būti užmigti ant nugaros, nebent jūsų pediatras rekomenduoja kitaip.

Kita pozicionavimo technika, kuri gali būti naudinga, yra kūdikio lovelės galvos pakėlimas maždaug 30 laipsnių. Tuckerio diržas su pleištu ar be jo taip pat gali būti naudingas, kad miegant jūsų kūdikis būtų geroje padėtyje, kad sumažėtų refliukso simptomai.

Tačiau automobilinė kėdutė iš tikrųjų nėra tinkama vieta kūdikiui su refliuksu po maitinimo. Automobilių sėdynių reikėtų vengti, nebent jūs iš tikrųjų esate savo automobilyje.

Kai kurie kūdikiai išspjauna daugiau, kai išgeria didelius kiekius per vieną posėdį. Pakeitus kūdikio maitinimo tvarkaraštį, kad jis dažniau valgytų mažesnius kiekius, gali palengvėti jo refliukso simptomai.

Refluksą turintiems kūdikiams kartais naudinga dažnai burbuliuoti kūdikiui, pvz., Po kelių uncijų. Kiti tampa neramūs, kai pertraukiate maitinimą ir išspjaunate daugiau, todėl gali tekti paeksperimentuoti, ar šis gyvenimo būdo pakeitimas jums tinka.

„Reflux Baby“ formulė

Pediatrai jau seniai patarė, kad refliukso turinčių kūdikių tėvai sutirštintų kūdikio mišinius. Tai darote pridedant po vieną šaukštą ryžių grūdų už kiekvieną unciją ar dvi mišinius, kuriuos geria kūdikis.

Be to, kad kūdikiai yra tirštesni, todėl, tikiuosi, geriau nusileis, kūdikiai gali vienu metu išgerti šiek tiek mažiau, nes šis mišinys turi daugiau kalorijų nei standartinė formulė.

Yra du kūdikių mišiniai, kurie gali padėti vaikams su refliuksu, kad nereikėtų savarankiškai dėti grūdų. Tai apima „Enfamil AR“ (pridėtus ryžius) ir „Similac Sensitive RS“ (ryžių krakmolą).

Kai kurie ekspertai taip pat rekomenduoja vaikams, kuriems yra refliuksas, keletą savaičių išbandyti elementinę formulę, pvz., „Nutramigen“ ar „Alimentum“. Taip yra tuo atveju, jei refliuksas yra alergija pieno baltymams.

Rūgštinio refliukso vaistai

Net keičiant gyvenimo būdą ir vartojant kūdikių refliukso mišinius, pagrindinis refliukso gydymo būdas yra vaistai nuo refliukso.

Šie vaikams skirti rūgšties refliukso vaistai yra antacidiniai vaistai ir rūgščių reduktoriai, tokie kaip:

Antacidiniai vaistai (labai trumpalaikis vartojimas)

• Maalox
• Mylanta

Histamino-2 receptorių antagonistai

• Pepidas
• Aksida
• Tagamet

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)

• Prevacid
• „Prilosec“
• Nexium
• Acifeksas
• Protoniksas

Kiti vaistai yra Reglan, bethanecholis ir eritromicinas, kurie apibūdinami kaip prokinetiniai agentai. Šie vaistai iš tikrųjų gali padėti greičiau ištuštinti skrandį, tačiau jų vartojama ne tiek daug, nes jie dažniausiai turi kelis šalutinius poveikius.

Šiuo metu rūgšties refliukso vaistai „Zantac“ nėra rinkoje.

Vyresni vaikai su refliuksu

Daugelis tėvų mano, kad rūgšties refliuksas yra „kūdikio“ liga, tačiau vyresni vaikai ir paaugliai taip pat gali susirgti refliuksu. Kartais tai gali padėti rūgšties refliuksui, jei jūsų vyresnis vaikas vengia rūgščių maisto produktų, įskaitant pomidorus, marinuotus agurkus, citrusinius vaisius ir šokoladą. Jie taip pat turėtų vengti rūgščių gėrimų, pavyzdžiui, sulčių, gazuotų ir kofeino turinčių gėrimų, o tai reiškia, kad nėra sodos ir energetinių gėrimų.

Vengimas valgyti per kelias valandas prieš miegą, svorio metimas (jei yra antsvoris), kramtomoji guma ir geriamasis vanduo taip pat gali palengvinti refliukso simptomus. Kaip ir jaunesniems vaikams, tai gali padėti pakelti vaiko lovos galvą, paskatinti jį valgyti dažnai nedidelius patiekalus ir išbandyti rūgšties refliukso vaistus, kai gyvenimo būdo pokyčių nepakanka refliukso simptomams sustabdyti.

Kiti refliukso gydymo būdai

Vaikams, kuriems yra sunkus refliuksas ir kurie nereaguoja į veiksmingą gydymą, galima rinktis fundoplikaciją, kai viršutinė skrandžio dalis apvyniota apatine stemplės dalimi. Nors kai kurie tėvai mano, kad ši operacija yra per daug invazinė, tai gali būti geras pasirinkimas tiems, kuriems yra sunkių refliukso simptomų, tokių kaip prastas svorio padidėjimas, svorio kritimas, smaugimo ir kvėpavimo sutrikimai ar dažnas dirglumas.

Vaikų chirurgas kartu su vaikų gastroenterologu gali padėti nustatyti, ar jūsų vaikas su sunkiu refliuksu yra kandidatas į fundoplikaciją.

Ką tu turi žinoti

Daugumai vaikų refliukso simptomai perauga iki 9–12 mėnesių, nors kartais jie tęsiasi iki 18 mėnesių.

Kai sutirštinsite kūdikio mišinį, gali padėti kryžminis arba didesnis spenelis. Be to, neskubėkite vėl maitinti kūdikio, kai jis išspjauna. Verčiau palaukite iki kito maitinimo, kad netyčia nepermaitintumėte kūdikio.

Pasitarkite su savo pediatru, jei manote, kad jūsų kūdikis negauna pakankamai valgio, nes ji tiek išspjauna. Vaikų gastroenterologas gali būti naudingas vertinant ir valdant vaiką su refliuksu.