Kai negalite nustatyti diagnozės

Gali būti, kad pacientą ar jos gydytoją nėra nieko labiau varginančio ar jaudinančio nei simptomų rinkinys - ir nėra pavadinimo, ką šie simptomai reiškia. Nė vienas šio simptomų rinkinio pavadinimas ir etiketė nereiškia, kad pacientas nėra diagnozuotas.

„Diagnozės nesugebėjimas“ - tai terminologija, kurią vartoja gydytojai (ir teisininkai), norėdami parodyti, kad pacientui būdingi nediagnozuoti simptomai. Tai laikoma viena iš klaidingos diagnozės arba praleistos diagnozės formų. Kai tas diagnozės nesugebėjimas pakenkti pacientui, yra teisiniai padariniai. Kai dėl nesėkmės laiku nustatoma diagnozė diagnozuotai ligai ar traumai gydyti, tai laikoma tik „uždelsta diagnoze“.

Kodėl negalima nustatyti diagnozės?

Medicinos mokslas gali būti labai pažengęs, tačiau tai nereiškia, kad jis visada yra tikslus ar tobulas. Dėl šių situacijų gali trūkti diagnozės:

• Pačius simptomus gali būti sunku nustatyti. Retkarčiais pasitaikantis galvos skausmas gali būti tik galvos skausmas, arba tai gali būti didesnės problemos simptomas.
• Kūno sistema, sukelianti simptomus, gali būti neaiški, o pacientas gali pastebėti, kad mato ne tą specialistą, todėl diagnozė vėluoja.
• Pacientas gali turėti daugiau nei vieną medicininę problemą, dėl kurios diagnozės procesas yra painus.
• Gali kilti konfliktų tarp vaistų ar papildų, kuriuos pacientas jau vartoja, o tai gali sukelti šių konfliktų simptomus.
• Yra daugybė diagnozių, kurių nustatymui nėra naudojami galutiniai tyrimai, arba kurių negalima diagnozuoti tol, kol pacientas mirs (po autopsijos). Tokiais atvejais gydytojai turi naudoti simptomų derinius, dažnai neaiškius simptomus, kurie gali sukelti diagnozės trūkumą.
• Tikroji medicininė problema gali būti labai neįprasta arba netinkama atsižvelgiant į paciento amžių. Gydytojas gali neatsižvelgti į diagnozę, kuri yra labai reta arba labai reta tam paciento amžiui. Pavyzdžiui, jaunesnio žmogaus plaučių vėžys būtų labai neįprastas.
• Yra tūkstančiai retų ligų, kurios yra tokios retos, kad nedaugelis medicinos specialistų apie jas žino daug.
• Pacientas gali būti ne visai teisingas apie simptomus. Pacientui, kuris teigia, kad nevartoja alkoholio, tačiau skauda kepenų sritį, gali būti ne iš karto diagnozuota kepenų cirozė.
• Gali nebūti pavadinimo, nurodančio vieną konkrečią diagnozę. Medicinos mokslas galbūt dar nenustatė įvardytos diagnozės.

Kaip dažnai pacientai nediagnozuojami?

Statistika apie praleistų diagnozių dažnį skiriasi atsižvelgiant į simptomus ar galimą diagnozę. Keletas pavyzdžių:

• Glaukoma: manoma, kad 1,5 mln. JAV pacientų nėra diagnozuota
• Miego apnėja: manoma, kad 23,5 mln. JAV pacientų nėra diagnozuota
• Kiaušidžių vėžys: kadangi moterys daugelį mėnesių gali išgyventi be simptomų ir manoma, kad šie simptomai yra labiau panašūs į virškinimo trakto problemas, neretai šios diagnozės praleidžiamos.

Tai tik pavyzdžiai. Praleista diagnozė gali pasireikšti beveik bet kokia liga ar liga.

Rezultatai, atsirandantys dėl diagnozės stokos

Dalykai, kurie gali atsitikti, jei gydytojas negali pasiekti aiškios diagnozės, yra šie:

• Gydytojas gali atmesti jūsų ligą sakydamas, kad tai „viskas jūsų galvoje“. Jei nežinote, kad esate hipochondrikas (taigi „viskas galvoje“ gali būti tiksli), norėsite pakeisti gydytojus, kad surastumėte tą, kuris su jumis dirbs pagarbiai.
• Gydytojas gali sudaryti jūsų ligos etiketę; vardas, kuris iš tikrųjų nėra priimtinas diagnozės pavadinimas. Profesionalai šias diagnozes vadina „suklastota“ arba „šiukšliadėže“. Atrodo, kad jie pagaminti tam, kad pacientui būtų suteikta etiketė.
• Galite paprasčiausiai ir toliau sirgti arba pasijusti blogiau. Galų gale jūsų simptomai gali būti pakankamai ryškūs, todėl jūsų problema gali būti diagnozuota.
• Jums gali būti gydomi simptomai, kurie šiek tiek palengvins. Tačiau galite pastebėti, kad palengvindami simptomus galite apimti savo medicininės problemos aspektus, kurie galėtų padėti diagnozuoti.

Nepaisant galimo rezultato, pats etiketės trūkumas mažiausiai yra varginantis ir jaudinantis, o blogiausiu - bauginantis. Pacientai gali praleisti mėnesius ar metus be jiems reikalingos etiketės ir dėl to gali trūkti gydymo. Jie gali dar labiau nusilpti. Dalyvaujantys praktikai taip pat bus nusivylę.

Pacientams, kuriems nėra diagnozuota, svarbu atsiminti, kad gydytojas taip pat nori, kad jūs nustatytumėte aiškią diagnozę, nes tai bus geriausias būdas nustatyti tinkamą gydymą.

Kartais gali būti taip pat naudinga žinoti tai, ko neturite, o tai gydytojas dažniau galės nustatyti, nei tiksliai žinoti, kas jums negerai.

Jei per ilgai nenustatėte diagnozės ir esate nusivylęs, nes jūsų gydytojas negalėjo patvirtinti konkrečios diagnozės jums, galbūt norėsite peržiūrėti savo nediagnozuotos ligos ar būklės sprendimo taktiką.