Kelio protezavimo operacija yra viena iš labiausiai paplitusių chirurginių procedūrų visame pasaulyje. Vien JAV kasmet atliekama daugiau nei 600 000 kelio sąnarių, ir tikimasi, kad šis skaičius ir toliau dramatiškai augs ateinančiais dešimtmečiais.
Peteris Dazeley / „Getty Images“Dabartiniai skaičiavimai numato, kad iki 2030 m. JAV kasmet bus atliekama daugiau nei 3 milijonai kelio sąnarių!
Kelio pakeitimas atliekamas siekiant pašalinti susidėvėjusį, artritinį sąnarį ir pakeisti jį dirbtiniu implantu, kuris dažniausiai yra pagamintas iš metalo ir plastiko.
Yra daugybė ortopedijos gamybos įmonių, gaminančių skirtingus implantus, naudojamus kelio sąnario pakeitimo operacijose. Dauguma šių kompanijų gamina kelis skirtingus kelių protezavimo implantus. Ar yra būdas nustatyti, kuris kelio pakaitalo implantas yra geriausias?
Koks yra geriausias kelio implantas?
Paklausti ortopedų chirurgų, koks kelio sąnario pakeitimas yra geriausias, tai yra nuvažiuoti į automobilių parodą ir paklausti žmonių, kuris yra geriausias automobilis. Rasite daug įvairių atsakymų ir kiekvienas žmogus mano, kad gavo teisingą atsakymą.
Vienas iš svarbiausių kelio pakeitimo operacijos aspektų yra tinkamo implanto, kuris bus naudojamas operacijoje, nustatymas.
Tačiau žmonės nesutaria, kokie kriterijai yra svarbiausi norint pasirinktigeriausiakelio pakaitinis implantas.
- Ar naudojate naujausią dizainą turintį implantą ar ilgiausiai atliktą implantą?
- Ar chirurgas naudoja daug skirtingų implantų, priklausomai nuo kiekvieno paciento, ar jam patogiausia naudoti vieną implantą kiekvienam pacientui?
- Ar chirurgas turėtų naudoti implantus, kuriuos pasiūlė ar paprašė jų pacientai?
Ortopedijos tiekimo įmonės pradėjo reklamuotis tiesiogiai vartotojams. Reklamos gali priversti jus patikėti, kad jų implantas yra geresnis nei kitų implantų. Tai pastebėta taikant „kelio lytims būdingus sąnarius“ ir „besisukančius kelio sąnarius“.
Medicinos tyrimų studijos
Mokslinėje literatūroje paskelbta tūkstančiai tyrimų, vertinančių įvairius kelio sąnario implantus. Deja, tyrimai dažniausiai atliekami siekiant įrodyti, kad į rinką ateinantis implantas veiks patenkinamai.
Tyrimai nebuvo atlikti siekiant palyginti ilgalaikius skirtingų implantų rezultatus per kelis dešimtmečius.
Per pastarąjį dešimtmetį buvo sukurtas Amerikos sąnarių pakaitalų registras, skirtas sukurti duomenų bazę ir surinkti informaciją apie sąnarių keitimo implantų veikimą ateinančiais dešimtmečiais.
Įrodyta, kad toks sąnarių pakaitalų registras yra naudingas ieškant nesėkmingų implantų ir pašalinant juos iš rinkos. Per ateinančius dešimtmečius šie duomenys bus naudingi priimant sprendimus dėl idealaus implanto pasirinkimo.
Nuo 2019 m. Amerikos jungtinis pakeitimo registras įtraukė daugiau kaip 1 282 ligonines ir chirurgijos centrus, kad jie galėtų rinkti duomenis, ir daugiau nei 8786 registruoti chirurgai.
Šiuo metu duomenų bazėje yra informacija apie daugiau nei milijoną pacientų. Vėlgi, dauguma šių pacientų buvo užregistruoti per pastaruosius kelerius metus.
Tokio tipo registrai yra ne tik svarbūs norint nustatyti, kuris implantas yra geriausias, bet ir gali suteikti naudingos informacijos apie operacijos atlikimo būdus, kurie gali pagerinti rezultatus, reabilitacijos protokolus, kurie gali padėti pasiekti geresnių rezultatų, ir kitą informaciją apie tai, kodėl kai kuriems pacientams sekasi geriau po kelio sąnario pakeitimo, palyginti su kitais.
Tačiau šiuo metu tiesiog neturime pakankamai duomenų, kad galėtume nustatyti geriausią kelio pakaitalo implantą. Idealus kelio pakeitimo implantas leis normaliai veiklai, normaliam judesiui ir paciento gyvenimui.
Vienintelis būdas sužinoti, ar šie tikslai bus pasiekti, yra implanto naudojimas žmonėms, užsiimantiems įprasta veikla, ir dešimtmečius stebėkite jų rezultatus. Todėl neseniai sukurti implantai neturi ilgalaikių duomenų, patvirtinančių jų ilgaamžiškumą.
Esmė - koks kelio implantas yra geriausias?
Nors mes ir nežinome, kuris implantas yra geriausias, manau, kad yra keletas naudingų principų, kuriuos galima pritaikyti renkantis implantą, kuris greičiausiai duos puikių ilgalaikių rezultatų. Pacientams ir chirurgams rekomenduoju pasirinkti implantą, kuris atitiktų šiuos kriterijus:
- Turi pagrįstą naudojimo patirtį (mažiausiai 5–10 metų)
- Chirurgas anksčiau daug kartų naudojo implantą
- Tinka paciento būklei
Jei turite klausimų apie konkretų implantą, klauskite savo gydytojo apie kelio protezą. Paprašykite chirurgo palyginti jį su implantu, kurį jis paprastai naudoja. Jei norite gauti daugiau informacijos apie implantą, galite daugiau sužinoti apie įmonės svetaines.
Ką daryti prieš sąnarių endoprotezavimo operaciją
.jpg)
