Rūgščių refliuksas chemoterapijos metu

Rūgšties refliuksas - kai skrandžio rūgštis ar tulžis teka iš skrandžio į stemplę, dėl ko dirgina - yra dažna virškinimo būklė apskritai, tačiau rizika padidėja, jei vartojate arba esate baigęs chemoterapiją.

Vaistai, naudojami šioje vėžio formoje, yrastiprus, kaip jūs tikriausiai jau atradote, ir jūsų virškinimo traktui negailima susijusių šalutinių poveikių. Rūgšties refliuksas yra vienas ir gali sukelti virškinimą ir rėmuo.

Šie simptomai gali išryškėti po valgio, įprasto aktyvumo metu arba naktį, kai norėsite pailsėti. Nors išvengti visų šalutinių chemoterapijos padarinių neįmanoma, rūgšties refliuksas yra tas, kurį galite dirbti valdydami.

Kodėl chemoterapija padidina refliuksą

Rūgšties refliuksas yra dažnas pacientams, kuriems taikoma chemoterapija ir pasibaigus gydymui, ir tai susiję su chemoterapijos vaistų veikimu.

Chemoterapiniai vaistai nukreipti į greitai besidalijančias ląsteles. Problema ta, kad jie negali atskirti normalių, greitai besidalijančių ląstelių ir vėžinių ląstelių, todėl vaistai puola jas visas.

Kai paveikiamos folikulų ląstelės, atsiranda plaukų slinkimas. Nuslopinti kaulų čiulpai sukelia kraujo sutrikimus. Panašiai, kai pažeistos virškinamojo trakto gleivinės ląstelės, korozinė skrandžio rūgštis gali tekėti į stemplę, užuot ją atsargiai sulaikiusi.

Kai pasireiškia tokie rūgšties refliukso epizodai, krūtinės skausmas ir deginimo pojūtis yra dažni. Kiti galimi simptomai yra gerklės skausmas ar gumbas gerklėje, kosulys, rūgštus ar kartus skonis burnoje, rijimo pasunkėjimas ir į astmą panašūs simptomai. .

Sudėtinės priežastys

Paprastai manoma, kad rūgšties refliuksą paprastai sukelia skrandžio rūgšties gausa, tačiau taip nėra visada.

Priešingai populiariems įsitikinimams, rūgšties refliuksas dažnai atsiranda dėl nepakankamo skrandžio rūgšties ir (arba) virškinimo fermentų efektyviam valgio suskaidymui. Tam tikri maisto produktai, gėrimai ir per didelis valgymas gali prisidėti prie šios problemos.

Jei prieš gydymą chemoterapija patyrėte rūgšties refliuksą, šios priežastys gali būti šios priežastys. Jei kas išlieka arba yra naujai aktualus nuo chemoterapijos pradžios, jie gali sustiprinti su jūsų gydymu susijusį šalutinį poveikį virškinimui.

• Antsvoris, nutukimas ar nėštumas: šios sąlygos daro spaudimą pilvui.
• Nereceptiniai vaistai ir protonų siurblio inhibitoriai (PPI), skirti kontroliuoti rūgšties refliuksą, kuris gali turėti bumerango efektą, ypač jei būklę lemia mažas skrandžio rūgšties kiekis.
• Kiti vaistai, tokie kaip aspirinas, Advil (ibuprofenas), raumenis atpalaiduojantys vaistai, kraujospūdį mažinantys vaistai, antidepresantai ir kt.
• Skrandžio infekcijaHelicobacter pyloribakterijos, kurios gali arba padidinti, arba neutralizuoti skrandžio rūgštį.
• Struktūrinė anomalija, vadinama hiatal išvarža

Ko vengti

Nesvarbu, ar šiuo metu atliekate chemoterapiją, ar baigėte gydymą ir patiriate rūgšties refliuksą, patartina vengti toliau išvardytų dalykų, kad sumažėtų diskomforto tikimybė.

• Gerti tam tikrus gėrimus, tokius kaip alkoholis, gazuoti gėrimai, kava ar arbata
• Valgydami sunkiai virškinamus maisto produktus, tokius kaip gyvūniniai baltymai ir pieno produktai, ypač vėlai dieną
• Dideli valgiai
• Atsigulti arba pasilenkti ties juosmeniu iškart po valgio: pajutę poreikį pailsėti, būtinai atremkite galvą lovoje ar ant sofos.
• Rūkymas
• Užkandžiavimas arti miego
• Dėvėti aptemptus drabužius ar diržus

Jau galite vengti daugelio maisto produktų, kurie gali pabloginti rūgšties refliuksą (citrusiniai vaisiai, pomidorai, riebus ir aštrus maistas). Jie dažnai yra tie, kurių gydytojai nerekomenduoja chemoterapijos metu, nes jie gali pabloginti šalutinį poveikį, pvz., Viduriavimą, pykinimą ir burnos opas.

Jei dėl chemoterapijos turite ypatingų mitybos aspektų, pasitarkite su savo gydytoju arba registruotu dietologu, kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamas maistines medžiagas ir pakankamai kalorijų.

Gydymai ir specialios aplinkybės

Norint palengvinti rūgšties refliuksą, kai kuriems sveikiems žmonėms gali prireikti virškinimo fermentų, taip pat skrandžio rūgšties didinimo su betaino druskos rūgšties (HCL) tabletėmis, randamomis sveiko maisto parduotuvėse.

Tačiau tiems, kuriems taikoma chemoterapija, reikia atsižvelgti į ypatingą dėmesį dėl padidėjusio virškinimo jautrumo.

Kiti tipiški rūgšties refliukso gydymo kursai gali būti nereceptiniai arba receptiniai vaistai, neutralizuojantys rūgštį ar blokuojantys rūgštį. Kai kurie įprasti vaistai nuo rūgšties refliukso apima:

• Antacidiniai vaistai, tokie kaip Tumsas, Rolaidas ir Mylanta
• H2 blokatoriai, tokie kaip „Pepcid Complete“ arba „Pepcid AC“ (famotidinas), „Tagamet HB“ (cimetidinas) ir „Axid AR“ (nizatidinas)
• Protonų siurblio inhibitoriai (PPI), tokie kaip Nexium 24h (ezomeprazolas), Prilosec (omeprazolo magnis), Prevacid 24h (lansoprazolas) ir Zegerid (omeprazolas ir natrio bikarbonatas).

Antacidiniai vaistai

Antacidai veikia neutralizuodami skrandžio rūgštį. Nepaisant santykinio jų ingredientų saugumo, antacidinių vaistų negalima vartoti viršijant etiketėje nurodytas dozavimo rekomendacijas arba taikant tam tikrų rūšių chemoterapiją dėl galimo neutralizuojančio poveikio chemoterapijai ir kitai vaistų sąveikai.

Ilgalaikis vartojimas gali sukelti galimą neigiamą poveikį sveikatai.

PPI ir H2 blokatoriai

PPI ir H2 blokatoriai veikia mažindami skrandžio rūgšties gamybą. Žmonėms, kuriems taikoma chemoterapija ir kurie gali vartoti šiuos vaistus, reikia atsižvelgti į ypatingas aplinkybes.

Vienas tyrimas parodė padidėjusį išgyvenamumą pacientams, sergantiems tam tikro tipo galvos ir kaklo vėžiu, vartojantiems PSI ir H2 blokatorius.

Kitas tyrimas parodė žmonių, sergančių gastroezofaginiu vėžiu, išgyvenamumo sumažėjimą vartojant PSI ir galimai H2 blokatorius, nes vaistas neutralizuoja tam tikrų rūšių chemoterapiją.

PSI ir H2 blokatoriai turėtų būti vartojami tik trumpą laiką sveikiems žmonėms ir, tikėtina, žmonėms, kuriems atliekama chemoterapija, nebent gydytojas nurodė kitaip.

Ilgalaikio vartojimo šalutinis poveikis gali būti vėžys, osteoporozė, sumažėjęs skrandžio rūgšties kiekis (hipochlorhidrija), sumažėjęs maistinių medžiagų pasisavinimas (malabsorbcija), padidėjusi infekcijos rizika, taip pat padidėjusi demencijos, inkstų ligų ir mirties rizika.

Rūgštinio refliukso vaistai kelia savo riziką ir galimą sąveiką su tam tikrų rūšių chemoterapija ir kitais receptiniais vaistais. Visada pasitarkite su savo gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate chemoterapijos metu, ir prieš pradėdami juos aptarti naujus vaistus.

Žodis iš „Wellwell“

Chemoterapija nėra lengva. Pykinimas ir nuovargis nėra retas atvejis. Rūgštinis refliuksas gali tai tik papildyti, tačiau tai gali būti ne kažkas, su kuo tiesiog reikia gyventi.

Paminėkite savo simptomus savo gydytojams ir kartu ieškokite strategijų, kurios padėtų išvengti epizodų, kai išgyvenate vėžį ir pažvelgiate į jį.

Licencijuotas mitybos specialistas, išmanantis chemoterapiją ir virškinimo sutrikimus, gali padėti pritaikyti savo mitybą, kad atitiktų visus jūsų sveikatos poreikius.