Kaip galima gydyti išmatų poveikį

Išmatų smūgis (FI) yra ilgalaikio vidurių užkietėjimo būsena. Jis atsiranda, kai išmatos yra tokios kietos, kad negali praeiti įprastu tuštinimu. Tai sukelia diskomfortą pilve ir retai gali sukelti rimtų medicininių komplikacijų.

Yra keletas rizikos veiksnių, įskaitant riebią dietą, nejudrumą ilgą laiką ir psichologinius veiksnius, tačiau tai gali pasireikšti be nustatomos priežasties. FI gali būti gydoma vaistais arba kieto išmatos pašalinimo procedūra.

Simptomai

Išmatų sutrenkimas paprastai sukelia diskomfortą pilve, panašų į vidurių užkietėjimą, tačiau paprastai būna stipresnio intensyvumo ir ilgesnį laiką. Tikėtina, kad be vidurių užkietėjimo gali pasireikšti ir kiti simptomai, jei turite FI, ir simptomai linkę pablogėti tuo ilgiau, kai einate be tuštinimosi.

Išmatų pažeidimo simptomai yra šie:

• Pilvo spazmai
• Pilvo diskomfortas
• Pilvo pai
• Pilvo išsiplėtimas
• Išmatų nešvarumai
• Apetito praradimas
• Nugaros skausmas
• Pykinimas
• Vėmimas
• Blogas kvapas
• Hemorojus (padidėjusios tiesiosios žarnos kraujagyslės)

Komplikacijos

Retais atvejais negydomas išmatų pažeidimas gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų, tokių kaip žarnyno opos, perforacija, trombuoti hemorojus (kraujo krešulys tiesiosios žarnos kraujagyslėje), virškinimo trakto infekcija arba peritonitas (infekcija, plintanti ne virškinimo sistemoje) .

Jei atsiranda šių komplikacijų, simptomai gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, žemas kraujospūdis, greitas širdies ritmas, galvos svaigimas ar sąmonės netekimas.

Priežastys

Išmatų sutrenkimas paprastai įvyksta tada, kai žmogus daugelį dienų neturi tuštinimosi. Yra keli įprasti gyvenimo būdo rizikos veiksniai, didinantys galimybę susirgti FI. Kai kurios ligos gali sukelti polinkį į šią būklę, o tam tikroms populiacijoms kyla didesnė rizika.

Dažni FI gyvenimo būdo rizikos veiksniai gali būti:

• Pluošto trūkumas štampe
• Riebi dieta
• Nepakankamas valgymas ir gėrimas, dehidracija
• Trūksta galimybės naudotis tualetu dėl kelionių ar kitų aplinkybių
• Pernelyg didelis stresas
• Nenoras tuštintis

Medicinos sąlygos, didinančios FI riziką, yra šios:

• Neurologiniai sutrikimai
• Ilgesni fizinio nejudrumo laikotarpiai
• Nesugebėjimas valgyti ar gerti
• Pooperacinis žarnyno disfunkcija
• Žarnos nepraeinamumas (užsikimšimas)
• Skydliaukės liga
• Vaistų šalutinis poveikis

Kai kurios populiacijos, kurioms būdinga didesnė išmatų pažeidimo rizika, yra šios:

• Senyvi, slaugos namuose gyvenantys suaugusieji, turintys minimalų fizinį aktyvumą arba iš viso be jo
• Asmenys, turintys neurologinių sutrikimų, galinčių pakenkti žarnyno judrumui, pvz., Alzheimerio liga, Parkinsono liga, demencija, nugaros smegenų pažeidimas ar insultas
• Vaikai, ypač tie, kurie vengia tuštinimosi iš nerimo, sumišimo ar vengti pai
• Žmonės, vartojantys vaistus, sukeliančius šalutinį vidurių užkietėjimo poveikį, tokius kaip kai kurie vaistai nuo hipertenzijos, antidepresantai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai
• Asmenys, vartojantys narkotikus - vaistų, labiausiai susijusių su vidurių užkietėjimu, kategoriją, kuri gali sukelti būklę, vadinamą narkotinės žarnos sindromu
• Žmonės, kurie vartoja vidurius (išmatų minkštiklius) arba piktnaudžiauja jais, o tai gali turėti paradoksalų poveikį gaubtinei žarnai, todėl ji negali normaliai veikti
• Asmenys, turintys plonosios žarnos, storosios žarnos ar tiesiosios žarnos struktūrinių ir funkcinių sąlygų dėl virškinimo trakto ligos, vėžio ar operacijos

Diagnozė

Yra daugybė pilvo skausmo ir mėšlungio priežasčių, o išmatų išmušimas iš pradžių gali būti ne akivaizdi jūsų simptomų priežastis. Gydytojas diagnozuos jus, remdamasis jūsų ligos istorija, fizine apžiūra ir galbūt taip pat diagnostiniais tyrimais.

• Medicinos istorija: jei skundžiatės neseniai atsiradusiu vidurių užkietėjimu ir sumažėjusiu tuštinimusi, arba jei anksčiau buvote išmatose, tai kelia įtarimą, kad galite pakenkti išmatoms.
• Fizinė apžiūra: atlikus fizinę apžiūrą, gali paaiškėti, kad turite kietą pilvą, turite skausmą ar švelnumą, kai gydytojas spaudžia pilvą, arba atrodo, kad pilvas yra išsipūtęs (patinęs ar didesnis nei įprasta).
• Vaizdas: diagnozei patvirtinti gali būti atliekami diagnostiniai vaizdo tyrimai. Pilvo ultragarsas yra įprastas neinvazinis tyrimas, skirtas jūsų skrandžiui ir žarnoms apžiūrėti iš daugelio kampų. Sigmoidoskopija yra invazinis tyrimas, kurio metu į tiesiąją žarną įdedama maža kamera, kad būtų galima pamatyti vidinę gaubtinę žarną.

Gydymas

Išmatų sutrenkimas gali būti gydomas vaistais ir gali prireikti procedūrinių intervencijų ypač atsparių situacijų atveju. Geriausias gydymo metodas priklauso nuo to, ar jūsų gydytojai nustatė neseniai įvykusį išmatų pažeidimą, ar išmatų pažeidimą, kuris truko kelias dienas ar ilgiau.

Jūsų geriausias gydymo metodas taip pat priklauso nuo to, ar yra viena ar kelios sumušimo vietos, kur jos yra jūsų storojoje žarnoje, ir ar išmatos yra labai sukietėjusios, ar sunku jas sušvelninti vaistais.

Vidurius laisvinantys vaistai

Pirmoji gydymo linija apima vidurius, kurie paprastai yra geriamieji vaistai, kurie sušvelnina sukietėjusią išmatą, kad ją būtų galima praleisti. Jei reguliariai nevartojate vidurius laisvinančių vaistų, jie turėtų būti veiksmingi gana greitai.

Galite naudoti bent vieną, jei ne daugiau, storosios žarnos judesį per kelias valandas po vidurių paleidimo ir galbūt kitas kelias dienas. Geriausia likti ten, kur lengvai pateksite į tualetą. Tačiau kai kuriems vyresnio amžiaus žmonėms tai gali būti netinkamas gydymas

Kartais vidurių laisvinamasis vaistas vartojamas kaip žvakidė, o tai reiškia, kad jis imamas ne į burną, o į tiesiąją žarną. Tai turėtų veikti greičiau nei geriamasis vidurių laisvinamasis vaistas ir yra pageidaujamas metodas, jei gaubtinės žarnos smūgis yra ypač distalus (žemai).

Procedūros

Taip pat yra gydymo būdų, kurie aktyviau pašalina išmatas:

• Klizma: klizma yra gydymas, kurio metu į tiesiąją žarną įšvirkščiamas skystis. Gydytojas ar slaugytoja gali įpurkšti skysčio antgaliu arba duoti nurodymus naudoti klizmą namuose. Skystoje medžiagoje yra ingredientų, kurie minkština išmatas, kad galėtumėte tuštintis.
• Vandens drėkinimas: taikydamas šį metodą, gydytojas švelniai įkiša vamzdelį, kuris įpurškia vandens į tiesiąją žarną, kad atsilaisvintų išmatos, leidžiančios tuštintis.
• Rankinė procedūra: Sunkiais atvejais gali prireikti rankiniu būdu pašalinti užsikimšimą atliekant procedūrą. Gydytojas švelniai nustatys išmatų pažeidimo sritį ar vietas, jausdamas pilvo išorę, ir pirštinę pirštu atsargiai įdės į tiesiąją žarną. obstrukcijai palengvinti.

Prevencija

Jei jums ar artimam žmogui gresia išmatų pažeidimas, prevencinės strategijos yra būtinos. Padidinti maistinių skaidulų kiekį ir vandens suvartojimą gali būti labai naudinga.

Atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę, gydytojas gali rekomenduoti reguliariai naudoti išmatų minkštiklius ar vidurius, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo. Šį sprendimą reikia atidžiai pasverti, nes vidurius laisvinantys vaistai gali padaryti jūsų storąją žarną mažiau reaguojančią ir funkcionalesnę nei įprasta.

Jūsų gydytojas taip pat gali pakeisti bet kurį vaistą, kuris skatina vidurių užkietėjimą. Jei jums buvo padaryta neurologinė žala arba atlikta žarnyno operacija, taip pat gali būti rekomenduojami žarnyno perkvalifikavimo pratimai.

Žodis iš „Wellwell“

Turėtumėte pranešti savo gydytojui, jei jaučiate vidurių užkietėjimo sukeltą skausmą ar kelias dienas negalėjote tuštintis. Šias problemas galima lengviau išspręsti ankstyvose stadijose, o gydymas gali užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui.