Kas savaitę suleisdami interferoną, esate skolingi chemikui. Taip yra todėl, kad be pegilinimo chemijos interferoną reikia švirkšti iki trijų kartų per savaitę. Trumpai tariant, pegilinimas palengvina vaisto vartojimą ir iš tikrųjų daro jį veiksmingesnį.
F. Hoffmannas / „La Roche AG“Apžvalga
Pegiliuotas interferonas, paprastai vadinamas peginterferonu, yra chemiškai modifikuota standartinio interferono forma, gydanti hepatitą C ir retai hepatitą B. Interferono ir peginterferono skirtumas yra PEG, reiškiantis molekulę, vadinamą polietilenglikoliu. PEG prailgina vaisto pusinės eliminacijos laiką, todėl dozavimas yra dažnas kartą per savaitę. nieko nedaro kovodama su virusu. Bet prisijungęs prie interferono, jis organizme (ypač kraujyje) liks daug ilgiau.
Šis procesas yra naudingas hepatitu sergantiems pacientams, vartojantiems interferoną, nes reikia ne tik tris kartus per savaitę švirkšti interferoną, bet tik vieną savaitę. Be to, tai sukelia didesnį ilgalaikį virusologinį atsaką.
Yra dvi peginterferono versijos, kurios parduodamos atskirai kaipPegasys (taip pat žinomas kaip peginterferonas alfa-2a) ir„PegIntron“ (taip pat žinomas kaip alfa-2b-peginterferonas). Abiem būdingi panašūs farmakokinetiniai veiksmai, tarp jų yra tik nedideli skirtumai.
Veiksmingumas
Prieš 2013 m. Įvedus tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus (DAA), tarp kurių yra vaistų, be kita ko, „Sovaldi“, „Harvoni“, „Daklinza“ ir „Viekira Pak“, veiksmingiausias būdas gydyti hepatitą C buvo peginterferono ir ribavirino derinys. Žinoma, kad dviguba terapija pasižymi aukštu gydymo šalutiniu poveikiu, kai kurie iš jų gali būti gilūs. Vis dėlto kombinuota terapija maždaug 50 procentų atvejų galėjo pasiekti ilgalaikį virusologinį atsaką (klinikinį gydymo apibrėžimą).
Šiandien, naudojant naujesnės klasės DAA, peginterferono vartojimas gerokai sumažėjo, nors kartais jis vis dar skiriamas išplitusios kepenų ligos atvejais ir (arba) pacientams, kuriems anksčiau nepavyko gydyti.
Administracija
Peginterferonas švirkščiamas kartą per savaitę. Tiksli dozė skirsis priklausomai nuo daugelio veiksnių, įskaitant viruso genotipą, naudojamo peginterferono tipą ir kartu vartojamą (-us) vaistą (-us). Jūsų slaugytoja mokys, kaip teisingai atlikti injekciją, paprastai po oda (po oda). Peginterferonas visada turi būti laikomas šaldytuve, o adatos negali būti pakartotinai naudojamos ar dalijamos.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis peginterferono poveikis kiekvienam žmogui bus skirtingas, o kai kuriems asmenims bus kuo mažiau ligų, o kitiems atsiras simptomų, kuriuos jie laiko netoleruotinais. Dažniausias šalutinis poveikis, susijęs su peginterferono vartojimu, yra:
- Į gripą panašūs simptomai (galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, raumenų skausmai)
- Nemiga
- Depresija ir nuotaikos pokyčiai
- Dirglumas
- Pykinimas ir vėmimas
- Odos bėrimai
- Didelis nuovargis
- Apetito praradimas
- Svorio metimas
Gydomi pacientai dažnai kalba apie Riba Rage - būklę, kurią apibūdina bendras dirglumas ir staigūs, kartais sprogstantys emociniai protrūkiai. Nors šis terminas rodo, kad priežastis yra ribavirinas, jis dažniau siejamas su peginterferonu. Antidepresantai kartais skiriami būklei gydyti, ypač pacientams, turintiems psichikos problemų.
Kaina
Visas gydymo peginterferonu kursas yra brangus, tačiau, laimei, naudojant naujesnės klasės DAA, gydymo trukmė yra daug mažesnė nei anksčiau.
Patvirtinus gydymą hepatitu C, „Medicaid“, „Medicare“ ir privatus draudimas paprastai padengs interferono išlaidas. Kvalifikuotiems pacientams gali būti teikiama pagalba kartu mokant vaistą, taip pat pacientų pagalbos programos (PAP) neapdraustiems ar mažas pajamas gaunantiems pacientams.
Kontraindikacijos
Kai kurie žmonės, sergantys hepatitu C, neturėtų vartoti peginterferono. Tai apima asmenis, turinčius šias sąlygas:
- Pažengusi kepenų, širdies, inkstų ar plaučių liga
- Kai kurie autoimuniniai sutrikimai
- Sunki depresija ar kitos psichinės būklės
- Nėštumas
- Žindymas
Visada įsitikinkite, kad jūsų gydytojas turi visą jūsų ligos istoriją, įskaitant informaciją apie visas kitas galimas lėtines infekcijas (pvz., ŽIV, diabetą) arba planus, kuriuos gali tekti sumanyti.
-test.jpg)
