Biologiniai vaistai yra vieni iš vaistų, vartojamų reumatoidiniam artritui (RA) gydyti. Šie vaistai sumažina imuninių ląstelių aktyvumą, kad sumažėtų uždegimas, pažeidžiantis sąnarius esant šiai būklei.
6okean / „Getty Images“Biologiniai vaistai ir jų tikslai
Yra įvairių biologinių vaistų, kurių kiekvienas skirtas tam tikros rūšies molekulėms, dalyvaujančioms uždegiminiame procese, pavyzdžiui, naviko nekrozės faktorius (TNF), interleukinai (IL) ir ląstelių paviršiaus molekulės ant T ir B limfocitų.
- Enbrel (etanerceptas), Remicade (infliksimabas), Humira (adalimumabas), Simponi (golimumabas) ir Cimzia (certolizumabo pegolis) nukreiptas į TNF. Dažnai TNF blokatoriai RA laikomi pirmosios eilės biologiniais vaistais.
- Stelara (ustekinumabas) blokuoja IL-12 ir IL-23 citokinus.
- Taltzas (ixekizumabas) ir Cosentyx (sekukinumabas) slopina IL-17 ir yra naudojami vidutinio sunkumo ar sunkiai apnašų psoriazei ir aktyviam psoriaziniam artritui gydyti.
- Orencia (abataceptas) nutraukia T ląstelių aktyvaciją. Paprastai Orencia skiriama pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia RA, kurių liga nėra tinkamai kontroliuojama metotreksatu ir TNF blokatoriais.
- Rituksanas (rituksimabas) mažina B ląsteles.Šis vaistas paprastai skirtas pacientams, kurių metotreksato ir TNF blokatorių poveikis yra nepatenkinamas.
- Actemra (tocilizumabas) slopina IL-6 receptorius ir yra naudojamas vidutinio sunkumo ar sunkiam RA, poliartikuliariniam juveniliniam idiopatiniam artritui ir sisteminiam jaunatviniam idiopatiniam artritui gydyti.
- Kineretas (anakinra) slopina IL-1. Jis veiksmingas gydant kelias uždegimines ligas, tačiau mažiau veiksmingas gydant RA.
Kas turėtų būti gydomas biologiniais vaistais?
Jei patyrėte nepatenkinamą reakciją į ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD) atskirai arba kartu su kitais vaistais nuo artrito, galite būti geras kandidatas į biologinius vaistus.
Biologinių vaistų veiksmingumas gali užtrukti iki trijų mėnesių.
Kas neturėtų būti gydomas biologiniais vaistais?
Jūs negalite būti tinkamas kandidatas gydytis biologiniais vaistais. Yra tam tikrų sąlygų, kuriomis rizika greičiausiai nusvertų gydymo naudą.
Pvz., Jei sergate išsėtine skleroze, simptominiu staziniu širdies nepakankamumu ar anksčiau sirgote limfoma, TNF inhibitoriai jums netinka. Taip pat per rizikinga vartoti biologinius vaistus, jei anksčiau buvo sunkių ar pasikartojančių infekcijų.
Kuriuos iš biologinių medžiagų turėtumėte naudoti?
Gydytojas padės jums pasirinkti geriausią biologinį vaistą. Kaina tikrai yra atlygis. Jūs ir jūsų gydytojas turite nustatyti, ar jūsų sveikatos draudimas padengs išlaidas ir kokios bus jūsų kišenės išlaidos.
Kitas dalykas yra patogumas. Kaip vartojamas vaistas? Ar turite kreiptis į gydytojo kabinetą gydytis, ar geriau būtų pasirinkti vieną iš biologinių vaistų, kurie skiriami kaip savarankiška injekcija? Kaip dažnai vaistas vartojamas - kartą per savaitę, du kartus per savaitę, kas dvi savaites ar kas mėnesį? Kokia jūsų pirmenybė?
Be to, ar jums svarbu pasirinkti vaistą, kurio rezultatai yra geri, kitaip tariant, ar jums labiau patinka vienas iš senesnių, o ne naujesnių biologinių vaistų? Tai yra viskas, į ką reikia atsižvelgti, nes jei pasirinksite tai, kas jums labiausiai tinka, greičiausiai ir toliau laikysitės savo gydymo.