Vitaminas D nuo fibromialgijos

Dorlingas Kindersley / „Getty Images“

Fibromialgijos (FM) tyrėjai jau seniai pastebėjo, kad šios būklės simptomai yra ryškiai panašūs į vitamino D trūkumo simptomus. Jau daugiau nei dešimtmetį tyrimai rodo, kad žmonės, sergantys fibromialgija, gali būti ypač linkę į vitamino D trūkumą ir kad papildai gali būti naudingas gydymas.

Tačiau tai tebėra aktyvus klausimas, o tyrimai iki šiol nėra įtikinami. Tuo pačiu metu internete galite rasti daug žmonių, kurie sako, kad vitaminas D padeda palengvinti fibromialgijos simptomus.

Vitamino D vaidmuo jūsų kūne

Vitaminas D vaidina keletą svarbių vaidmenų jūsų kūne. Jis veikia kaip hormonas, veikiantis:

• Uždegimas
• Skausmas
• Nervų sistema (smegenys ir nervai)
• Imuninė sistema
• Kaulų jėga
• Raumenų sveikata
• Kalcio ir fosforo kiekis

Iškelta hipotezė, kad vitaminas D veikia kaip priešuždegiminis, o tai gali padėti numalšinti kaulų ir raumenų skausmus. Manoma, kad jis mažina uždegimą paveikdamas imuninės sistemos T ląsteles, kad jos gamintų mažiau uždegimą skatinančių ląstelių.

Vitamino D trūkumas

Vitamino D trūkumas gali sukelti daugybę sveikatos problemų, iš kurių daugelis yra rimtos, įskaitant:

• Širdies liga
• Aukštas kraujo spaudimas
• Diabetas
• Infekcijos
• Imuninės sistemos sutrikimai, ypač išsėtinė sklerozė
• Krūties, storosios žarnos ir prostatos vėžys
• Osteoporozė (trapūs kaulai) ir lūžiai
• Osteomaliacija (minkšti kaulai)
• Rachitas, vaikams
• Neurodegeneracinės ligos, įskaitant Alzheimerio ir Parkinsono ligas
• Gali būti, fibromialgija

Vitamino D trūkumas taip pat yra susijęs su tokiais simptomais kaip:

• Nuovargis
• Kaulų skausmas
• Raumenų silpnumas, skausmai ar mėšlungis
• Depresija ir kiti nuotaikos pokyčiai
• Pusiausvyros problemos ir dažni kritimai
• Prastas miegas

Vitamino D ir FM simptomai

Fibromialgija apima dešimtis galimų simptomų. Kai kurie iš pagrindinių simptomų yra:

• Plačiai paplitęs skausmas
• Nuovargis
• Silpnumas
• Negaivus miegas
• Raumenų skausmas ir mėšlungis
• Depresija ir kiti nuotaikos pokyčiai
• Pusiausvyros problemos ir dažni kritimai
• Neveikianti nervų sistema
• Pernelyg aktyvi imuninė sistema
• Galbūt autoimuniškumas ir uždegimas, bent jau kai kuriais atvejais

Palyginus šį sąrašą su aukščiau išvardintais, lengva suprasti, kodėl įtariama vitamino D trūkumas esant šiai būklei. Ar jos vaidmuo yra FM raidos priežastis ar prisidedanti prie jos, simptomų priežastis ar veiksmingas gydymas, dar reikia nustatyti.

Fibromialgijos uždegimas ir autoimuniškumas yra naujesnės tyrimų kryptys. Autoimuninė liga, kurią sukelia pernelyg aktyvi ir blogai veikianti imuninė sistema, dažniausiai apima didelį uždegimą.

Paprastai kam nors diagnozuota fibromialgija kraujyje yra normalūs arba tik šiek tiek padidėję uždegimo žymenys, o skausmingose ​​vietose nėra matomo patinimo. Tai paskatino daugelį gydytojų padaryti išvadą, kad fibromialgija nėra autoimuninė liga ir neapima uždegimo.

Naujesni tyrimai vis dėlto kėlė abejonių. Daugėja įrodymų, kurie rodo neuroinflammentą (smegenų ir nervų uždegimą), taip pat tam tikrų nervų struktūrų pažeidimą, įskaitant regos nervą ir vadinamuosius „mažo pluošto“ nervus.

Kiti tyrimai taip pat pasiūlė plonų jungiamųjų audinių tinklo, vadinamo fascija, uždegimą.

Taigi gali būti, kad uždegimas ir autoimuniškumas vaidina pagrindinį vaidmenį fibromialgijoje, dėl kurio vitaminas D taptų ne tik įtariamuoju šios ligos priežastimi ir jos simptomais, bet ir galimu jos gydymu.

Ką sako tyrimas

Vitaminų ir papildų tyrimai paprastai nėra tokie tvirti, kaip farmacinių vaistų tyrimai, ir tai neabejotinai susiję su vitamino D tyrimais sergant fibromialgija. Tačiau per pastaruosius du dešimtmečius buvo sukaupta vis daugiau literatūros.

2018 m. Literatūros apie vitaminą D ir fibromialgiją apžvalga sako, kad tyrimų visuma „rodo teigiamą ryšį tarp FM ir vitamino D trūkumo diagnozių“. Tuo pačiu metu autoriai pažymi, kad įrodymai yra nenuoseklūs.

Tiksliau, daugelis tyrimų buvo per maži, kad galėtų pasakyti ką nors tikro. Skirtinguose tyrimuose buvo naudojami skirtingi metodai, todėl juos sunku palyginti. Be to, kai kuriuose tyrimuose nebuvo visiškai atsižvelgta į kitus veiksnius, kurie galėjo turėti įtakos rezultatams.

Kol kas mokslininkai sako, kad mes neturime aiškaus rizikos ir naudos, susijusios su vitamino D papildų vartojimu kaip FM gydymo, vaizdo, ir jie sako, kad gydytojai turėtų tai apsvarstyti kiekvienu atveju atskirai.

Kai kurie įtikinamesni įrodymai, kuriuos jie nurodė, buvo susiję su mažu vitamino D kiekiu ir specifiniais FM simptomais, įskaitant:

• Skausmas
• Trumpalaikės atminties problemos
• Sumišimas
• Nuotaikos sutrikimas ir depresija
• Prastas miegas
• Neramių kojų sindromas
• Širdies plakimas

Įvairių FM tyrimų metu mažas vitamino D kiekis numatė stipresnį skausmą, didesnį švelnių taškų skaičių ir prastesnį dienos funkcionalumą. Vieno tyrimo metu vitamino D papildai nuolat palengvino skausmo sunkumą, o poveikis išliko stebint 24 savaites po to, kai dalyviai nustojo vartoti papildus.

Svarbu tai, kad apžvalgininkai teigė, jog aukščiausios kokybės tyrimai parodė, kad žmonėms, sergantiems FM, vitamino D kiekis buvo žymiai mažesnis nei sveikų žmonių kontrolinėse grupėse.

2017 m. Metaanalizėje buvo nustatyta panaši išvada, sakant, kad „fibromialgija sergančių pacientų vitamino D kiekis serume buvo žymiai mažesnis nei kontrolinės grupės“.

Nedidelio 2018 m. Paskelbto tyrimo metu mokslininkai nustatė žmones, sergančius fibromialgija ir vitamino D trūkumu, ir tris mėnesius vieną kartą per savaitę davė jiems labai stiprių 50 000 TV vitamino D papildų. Vitamino D kiekis per tris mėnesius gerokai padidėjo, sumažėjo skausmo ir švelnių taškų skaičius.

2017 m. Tyrimas„Eurazijos medicinos žurnalas“rasti įrodymai, siejantys vitamino D trūkumą su FM išsivystymu, ir autoriai pasiūlė gydytojams patikrinti sergančiųjų FM serume vitamino D kiekį.

Tyrimas tais pačiais metais„Journal of Endocrinology“sako, kad vitamino D papildai gali pagerinti miegą, o tai savo ruožtu gali palengvinti hiperalgeziją - tai būdingas FM simptomas, susijęs su sustiprėjusiais skausmo signalais.

2018 m. Tyrime iš Irano mokslininkai nustatė, kad vitamino D papildų derinimas su antidepresantais žymiai pagerino tiek fizinės, tiek su nuotaika susijusius simptomus vitamino D trūkumo fibromialgijos dalyviams.

2017 m. TyrimasŠiuolaikinė reumatologijaparodė koreliaciją tarp mažo vitamino D ir pusiausvyros problemų FM srityje. Kita vertus, 2019 m. Tyrime nustatyta tik nereikšminga sąsaja tarp FM ir mažo vitamino D kiekio.

Kai kurie tyrimai neparodė koreliacijos tarp FM simptomų ir vitamino D bei didesnio vitamino D trūkumo paplitimo FM sergantiems dalyviams, įskaitant 2020 m.Klinikinės medicinos tyrimų žurnalas. Vis dėlto tas manė, kad fibromialgijos grupės žmonėms, sergantiems sunkiausia liga, vitamino D koncentracija nuolat mažesnė.

Daugiau vitamino D

Jei jums buvo diagnozuotas vitamino D trūkumas arba manote, kad daugiau vitamino D gali pagerinti jūsų fibromialgijos simptomus, pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią būdą padidinti savo lygį.

Jie gali duoti jums didelę dozę, kad greitai juos užaugintumėte, arba gali rekomenduoti papildus ar mitybos pokyčius. Papildai yra lengvas, nuoseklus būdas gauti pakankamai vitamino D. Tačiau taip pat gana lengva padidinti savo lygį laikantis dietos ir gyvenimo būdo.

Saulės šviesa

Jūsų oda sukuria vitaminą D iš ultravioletinių B (UVB) spindulių, taigi, jei negaunate daug saulės spindulių, jo padidinimas gali padėti pakelti ar išlaikyti vitamino D kiekį.

Laikoma, kad šviesią odą turintiems žmonėms pakanka maždaug 15–20 minučių saulės spindulių tris kartus per savaitę. Jei jūsų oda tamsesnė, norint gauti tą pačią naudą, reikia daugiau saulės spindulių.

Dieta

Norėdami gauti daugiau vitamino D per savo dietą, galite įtraukti daugiau šių maisto produktų ir gėrimų:

• Kiaušinių tryniai
• šveicariškas sūris
• Tunas
• Lašiša
• Kardžuvė
• Menkių kepenų aliejus
• Makereris
• Jautienos kepenys
• Grybai

Kai kurie įprasti maisto produktai, kuriuose natūraliai nėra vitamino D, dažnai papildomi juo, įskaitant:

• Pienas
• Jogurtas
• apelsinų sultys
• Javai
• Sojų gėrimai

Rekomenduojami dienos vitamino D kiekiai

0–6 mėnesiai: 400–1 000 TV

6–12 mėnesių: 400–1500 TV

1-3 metų: 600–2500 TV

4–8 metų: 600–3 000 TV

9–70 metų: 600–4 000 TV

70 ir daugiau: 800–4000 TV

Per daug vitamino D simptomai

Galima gauti per daug vitamino D, kuris žinomas kaip vitamino D toksiškumas. Simptomai yra:

• Pykinimas
• Vėmimas
• Blogas apetitas
• Vidurių užkietėjimas
• Svorio metimas
• Silpnumas
• Inkstų pažeidimas

Kadangi jūsų kūnas naudoja vitaminą D kalcio kiekiui reguliuoti, per didelis vitamino D kiekis gali sukelti kalcio perteklių kraujyje, kuris vadinamas hiperkalcemija. Tai gali sukelti:

• Sumišimas
• Dezorientacija
• Širdies ritmo problemos

Vitaminas D toksiškumas dažniausiai atsiranda dėl papildų vartojimo, o ne dėl maisto šaltinių ar saulės spindulių poveikio.

Žodis iš „Wellwell“

Nors dar per anksti tiksliai pasakyti, ar vitaminas D yra saugus ir veiksmingas fibromialgijos gydymas, kai kurie įrodymai yra įtikinami. Jei vartojate daugiau nei 1000 TV vitamino D per dieną, turėtumėte gydytojui patikrinti vitamino D kiekį atlikdami paprastą kraujo tyrimą.

Kadangi papildai vitaminu D kelia tam tikrą riziką, prieš pradėdami būtinai aptarkite tai su savo gydytoju ir atidžiai laikykitės savo gydytojo / vaistininko nurodymų arba produkto etiketėje.