Smegenų sukrėtimas yra dažna, tačiau dažnai neteisingai suprasta diagnozė. Ar žinojote, kad smegenų sukrėtimas iš tikrųjų vadinamas trauminiu smegenų sužalojimu? Smegenų sukrėtimas yra rimta sveikatos būklė ir į jį reikėtų žiūrėti rimtai.
Oleksiy Maksymenko / „Getty Images“Smegenų sukrėtimas vaikams pasireiškia dažniau dėl jų sporto. Dėl ilgalaikių galimų pasekmių mokyklos treneriai ir medicinos personalas pradeda rimčiau žiūrėti į vaikų ir paauglių sukrėtimus.
Smegenų trauma
Kasmet dėl tam tikros traumos smegenų traumos į skubios pagalbos skyrių apsilankoma beveik trys milijonai.
Sumušimai yra galvos traumos, atsirandančios dėl smūgių į galvą. Smūgis į galvą priverčia galvą ir smegenis greitai ir kartais smarkiai judėti pirmyn ir atgal.
Šis judesys yra traumuojantis, todėl smegenys gali atšokti arba pasisukti kaukolėje. Šis judėjimas gali pakenkti smegenų ląstelėms, sukelti cheminius pokyčius smegenų viduje ir netgi sukelti visas smegenų ląsteles vienu metu, panašiai kaip priepuolis.
Kitas smegenų sukrėtimo apibūdinimo būdas yra „smegenų sumušimas“, kai funkcija gali būti paveikta be jokių struktūrinių pažeidimų. Net lengvas smegenų sukrėtimas gali sukelti sumišimą, dezorientaciją ir atminties praradimą.
Smūgis į galvą neturi būti stiprus, kad sukeltų smegenų sutrenkimą. Net lengvas smūgis gali sukelti smegenų sukrėtimą, kuris gali sukelti ilgalaikių pasekmių.
Vidurinių mokyklų sportininkų smegenų sutrenkimų tyrimai parodė, kad net ir lengvas smegenų sutrenkimas gali sukelti rimtų ilgalaikių problemų, ypač kai sportininkui leidžiama per anksti grįžti į savo sportą arba jis turi daugiau nei vieną smegenų sutrenkimą.
Simptomai
Svarbu atpažinti smegenų sukrėtimo požymius ir simptomus. Šie simptomai gali reikšti lengvą ar sunkų smegenų sukrėtimą:
- Galvos skausmas
- Užtemsta
- Nuovargis
- Pusiausvyros problemos
- Dezorientacija
- Amnezija
- Sumišimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Dirglumas
Daugelis žmonių klaidingai mano, kad norint patirti smegenų sutrenkimą turi įvykti „užtemimas“. Tačiau mažiau nei 10% su sportu susijusių smegenų sutrenkimų atsiranda praradus sąmonę.
Smegenų sukrėtimo simptomai gali būti lengvi ar sunkūs ir gali trukti kelias valandas, dienas, savaites ar net mėnesius. Po smegenų sutrenkimo smegenys gali patirti daugiau žalos, jei joms nebus leidžiama pailsėti.
Medicinos ir mokyklos bendruomenėse kuriami protokolai, siekiant geriau įvertinti sutrikusius vaikus. Šie protokolai vadinami „grįžti į mokytis“ arba „grįžti į žaidimą“ taisyklėmis.
Tačiau kartais daugiau dėmesio skiriama „grįžimui į žaidimą“ ir mažiau „grįžimui į mokymąsi“. Todėl vaikai, turintys ilgalaikių smegenų sukrėtimo simptomų, pastebi daugiau akademinių sunkumų.
Vaikams dažnai pasireiškia rega ar su akimis susiję simptomai, sutrenkdami.
Daugelis „grįžti į mokymąsi“ protokolų neapima išsamaus regėjimo patikrinimo į vertinimo procesą, nepaisant tyrimų, kurie parodo akių raumenų užduotis, o konvergencija (akių pasukimas į vidų) yra paveikta daugelio sutrikusių vaikų.
Šių problemų gali neaptikti MRT ar kiti testai, tačiau žmogus, grįžęs į mokyklą ar darbą, supranta, kad kažkas yra šiek tiek ne taip. Smegenų sukrėtimo ar daugybės sutrenkimų sunkumas gali pabloginti šių vizualinių simptomų trukmę arba būti ilgalaikis.
Smegenų sukrėtimas ir jūsų vizija
Galvos trauma ir sumušimai gali turėti didelį poveikį regos sistemai, net jei medicininiai vaizdai rodo normalius rezultatus. Simptomų grupė, sukelianti neryškų matymą, akių koordinacijos sutrikimus ir galvos svaigimą po smegenų sukrėtimo, bendrai vadinama „potrauminio regėjimo sindromu“.
Pagrindiniai po traumos regėjimo sindromo simptomai yra šie:
- Galvos svaigimas
- Ėjimo ar žingsnio (eisenos) problemos
- Dėmesio sutelkimas
- Galvos skausmas
- Dviguba rega
Panašu, kad žmonės, kuriems yra sunkesnių potrauminio regėjimo sindromo simptomų, dažnai yra žmonės, turintys tam tikrų ankstesnių akių grupių problemų. Šiems žmonėms paprastai būna daug sunkiau skaityti ir sekti akis po smegenų sutrenkimo.
Net lengvi smegenų sukrėtimai gali paveikti regėjimą ir sukelti regos sutrikimus. Sunkus smegenų sukrėtimas gali sukelti aklumą ir dvigubą regėjimą.
Subtilesnis regėjimo poveikis yra sunkus sutelkiant dėmesį į daiktus ar skaitmeninius įrenginius (kompiuterius, planšetinius kompiuterius ir išmaniuosius telefonus) po smegenų sutrenkimo.
Dviguba rega
Sunkūs smegenų sukrėtimai gali sukurti tikrą dvigubą regėjimą.
Dvigubas matymas, atsirandantis po smegenų sutrenkimo ir tęsiantis, yra ženklas, kad žalos galėjo būti padaryta daugiau, nei manyta iš pradžių. Tai turėtų būti nedelsiant įvertinta, kad būtų išvengta rimtų sužalojimų.
Atmetus rimtesnę traumą, dvigubą regėjimą reikia gydyti ar suvaldyti. Dvigubas matymas labai nukreipia dėmesį ir gali sukelti:
- Galvos svaigimas
- Balansavimo, vaikščiojimo ir skaitymo sunkumai
- Sutrikusi akies ir rankos koordinacija
Pritaikymo disfunkcija
Žmonės dažnai stengiasi pakeisti savo dėmesį iš arti į tolimą ir atvirkščiai. Dėmesio sutelkimas į šalia esančius objektus vadinamas apgyvendinimu.
Pritaikymo disfunkcija yra panaši į presbiopiją. Presbiopija pasireiškia maždaug 40 metų, sunku sutelkti dėmesį į šalia esančius daiktus.
Dažnai akiniai, bifokaliniai ar progresyvaus papildymo lęšiai skiriami prisitaikymo sutrikimams pašalinti.
Paaugliams, patyrusiems smegenų sukrėtimą, dažnai būna tokia pati regėjimo praradimo patirtis. Jų akys gali atrodyti sveikos, tačiau dažnai pasireiškia prisitaikanti disfunkcija, imituojanti presbiopiją.
Senstant žmonės praranda galimybę susikaupti iš arti dėl akies lęšių pokyčių. Po smegenų sutrenkimo galite pastebėti šią problemą, nes gali būti sužeista smegenų kamieno dalis, valdanti objektyvo fokusavimą. Ši lokalizuota trauma beveik niekada nėra matoma MRT.
Konvergencijos nepakankamumas
Kita itin dažna problema, dažnai pasireiškianti po smegenų sukrėtimo, yra konvergencijos nepakankamumas.
Konvergencijos nepakankamumas yra sumažėjęs gebėjimas suartinti akis ir palaikyti žiūroną, tuo pačiu sutelkiant dėmesį į artimą taikinį, pvz., Skaitymą ar darbą kompiuteriu.
Konvergencija - tai akių pasukimas į nosį, norint sutelkti dėmesį į artimą daiktą. Žmonėms, kenčiantiems nuo konvergencijos nepakankamumo, sunku naudotis akimis ir skaitydami jie dažnai skundžiasi pavargusiomis, skaudančiomis akimis.
Jautrumas šviesai
Žmonės dažnai skundžiasi jautrumu šviesai ir akinimu. Tiesą sakant, po galvos skausmo jautrumas šviesai yra antras dažniausias simptomas, pastebimas po smegenų sukrėtimo.
Manoma, kad tai yra smegenų nesugebėjimas po traumos prisitaikyti prie įvairių ryškumo lygių. Šis šviesos jautrumas gali sukelti sunkumų išlaikant fokusavimą bet kurį laiką.
Akių sekimas
Maži, greiti akių judesiai kartais atsiranda po smegenų sutrenkimo, kuris gali sukelti akių stebėjimo problemų.
Šie akių judesiai taip pat gali sukelti akių ir rankos koordinacijos problemų, kartais dėl to kyla problemų sportuojant ir klasėje. Tai paprastai vadinama akių ir variklio disfunkcija.
Vėlyvas vizualinis apdorojimas
Kai kuriems sutrikusiems žmonėms regėjimo apdorojimo greitis yra ilgesnis. Dažnai sunku sportininkui, pavėlavus apdoroti vaizdus, sunku skaityti aikštę, įvertinti atstumus, vertinti kitų žaidėjų greitį ir kamuolio greitį.
Smegenų sukrėtimai Daktaro diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Žodis iš „Wellwell“
Dauguma problemų, kurios dažnai kyla dėl smegenų sukrėtimo, išsispręs, bet tik su poilsiu. Gydytojai dažnai rekomenduoja visiškai pailsėti be smegenų stimuliacijos, įskaitant vaizdo žaidimus, televizorių ar bendravimą su draugais. Kuo mažiau dirgiklių, tuo geriau. Tai suteikia smegenims galimybę atsigauti.
Jei simptomai išlieka, rekomenduojamas neurologo pakartotinis įvertinimas, kad būtų pašalintos rimtos ir kartais gyvybei pavojingos medicininės problemos.
Daugelis regėjimo sąlygų gerai reaguoja į regėjimo terapiją. Regos terapija, kurią dažniausiai atlieka elgesio optometristai, susideda iš akių pratimų ir treniruočių, padedančių perkvalifikuoti akių raumenis ir reakcijos laiką.