Spondilolizė yra žodis, vartojamas apibūdinti būklę, kai yra streso lūžis konkrečiame stuburo srityje. Šis stuburo regionas, vadinamas pars interarticularis, jungia gretimus stuburo slankstelius. Kai gydytojas sako, kad jums (ar jūsų vaikui) yra spondilolizė, jie sako, kad tai yra slankstelių stresinis lūžis (arba stresinė reakcija).
Robertas Decelis Ltd. / „Getty Images“
Stuburo lūžių priežastis
Tai yra du pirminiai šaltiniai, kurie yra spondilolizės vystymosi rizikos veiksniai. Jie apima:
- Genetika: Kai kurie žmonės yra linkę į streso lūžių vystymąsi šioje konkrečioje stuburo vietoje. Tai gali būti kaulo formos ar stiprumo, slankstelių išlyginimo, augimo greičio vaikystėje ir paauglystėje rezultatas.
- Sportinė veikla: Dėl tam tikros specifinės sportinės veiklos spondilolizės nustatymas yra labiau tikėtinas, ypač sporto šakoms, kurioms reikia juosmens stuburo hiperekstenzijos (lenkimo atgal). Šios sporto šakos apima gimnastiką ir nardymą. Šių paauglių sportininkų spondilolizė gali būti nustatyta net 40% šių didelės rizikos sporto šakų dalyvių.
Spondilolizės požymiai
Daugelis jaunų sportininkų neturi simptomų, nepaisant to, kad vaizdo testuose buvo nustatyta streso lūžio. Kai jauniems sportininkams pasireiškia simptomai, dažniausiai pasitaiko:
- Juosmens skausmas (kartais sklindantis į sėdmenį ar šlaunį)
- Skausmas su stuburo pratęsimu (lenkimu atgal)
- Stangrūs raumens raumenys
Vaikams ar paaugliams, kuriems įtariamas stuburo lūžis, gali tekti atlikti vaizdo tyrimus. Siekdamas kuo labiau sumažinti jaunų pacientų spinduliavimą atliekant kai kuriuos iš šių tyrimų, jūsų gydytojas gali rekomenduoti pirmiausia pradėti nuo paprasto gydymo, kad įsitikintumėte, ar jie veiksmingi. Atsižvelgiant į tai, kad neinvaziniai gydymo būdai beveik visada rekomenduojami ankstyvose šios būklės stadijose, dažnai vaizdavimo testai iš pradžių yra atidedami ir išsaugomi pacientams, kurie nepagerėja taikydami paprastą gydymą.
Atliekant bandymus, paprastai rentgeno spinduliai bus pirmasis gautas bandymas. Rentgeno spinduliai yra naudingi vertinant stuburo išlyginimą ir užtikrinant, kad streso lūžis nesukėlė jokių problemų dėl stuburo išlyginimo. Kiti dažnai naudojami tyrimai yra KT, MRT ir kaulų tyrimai.
Spondilolizė gali būti besimptomė arba gana skausminga. Kai būklė yra dvišalė (atsiranda abiejose stuburo pusėse), tai gali sukelti būklę, vadinamą spondilolisteze. Esant tokiai būklei, slankstelio kūnas gali „nuslysti“ į priekį tiesiai žemiau esančiais slanksteliais. Taip atsitinka todėl, kad įprastos struktūros, jungiančios gretimus slankstelius, yra pažeistos dėl įtempimo lūžio, todėl stuburo kolona tampa nestabili.
Spondilolizės gydymas
Kaip minėta, dažniausiai gydymas susideda iš neinvazinių priemonių. Ankstyvais streso lūžiais ir streso reakcijomis yra gydomasis spondilolizės potencialas. Kritinis sėkmingo gydymo aspektas yra pakankamas poilsis nuo sunkinančios veiklos. Kad kaulai būtų pakankamai pailsėję, kai kurie gydytojai rekomenduos petnešą, kad būtų apribotos paveikto kaulo jėgos.
Kineziterapija gali būti naudinga priemonė, padedanti pagerinti mobilumą ir padidinti jėgą. Tokie vaistai kaip NVNU, priešuždegiminiai vaistai gali būti naudingi skausmui malšinti. Tik neįprastomis aplinkybėmis reikalinga operacija stuburo streso lūžiui atitaisyti. Operacija paprastai skirta pacientams, kuriems pasireiškia progresuojantis stuburo slydimas ar spondilolistezė.