Kodėl po galvos traumos įvyksta traukuliai

„RunPhoto“ / „Taxi Japan“ / „Getty Images“

Maždaug 10% žmonių, patyrusių pakankamai sunkią galvos traumą, kad būtų hospitalizuoti, patiria priepuolį. Dažniausiai, jei kam nors po TBI gresia traukuliai, tai įvyksta per kelias pirmąsias dienas ar savaites po avarijos. Tačiau mažesnei galvos traumos gyventojų daliai traukuliai gali prasidėti po kelių mėnesių ar metų.

Žinojimas, ką daryti, kai kam nors įvyksta priepuolis

Priklausomai nuo to, kada įvyksta pirmasis priepuolis, jie klasifikuojami skirtingai:

• Ankstyvas potrauminis priepuolis: tai įvyksta per pirmąsias 7 dienas po trauminio smegenų sužalojimo. Maždaug 25% žmonių, patyrusių ankstyvą potrauminį priepuolį, ateityje patiria kitą priepuolį
• Vėlyvas potrauminis priepuolis: tai priepuoliai, atsirandantys praėjus daugiau nei savaitei po galvos smegenų traumos. Įdomu vėlyvais potrauminiais priepuoliais yra tai, kad apie 80% TBI sergančių pacientų, patiriančių vieną, per gyvenimą patirs bent dar vieną priepuolį.
• Epilepsija: bet kada, kai pasikartoja priepuoliai, asmuo laikomas epilepsija. Maždaug pusė asmenų, patyrusių traumą dėl galvos smegenų traumos, serga epilepsija visą likusį gyvenimą.

Kas atsitinka priepuolio metu

Priepuolis įvyksta, kai normali elektrinė smegenų funkcija išmetama iš pusiausvyros. Tai gali atsitikti dėl įvairių priežasčių po galvos traumos, pavyzdžiui, dėl struktūrinių sužalojimų, patinimų ar kraujavimo. Kai elektriniai signalai praranda įprastus kelius, jie gali taip sakyti trumpam jungtis. Taip pat gali būti elektros aktyvumo antplūdis.

Priepuoliai sukelia daugybę simptomų. Kai kurie simptomai yra tokie lengvi, kad juos sunku aptikti vien stebint. Priešingame spektro gale traukuliai gali sukelti smurtinius ir nevaldomus kūno judesius, prarasti atmintį ir prarasti sąmonę.

Kai kurie priepuolio požymiai:

• Spoksojimas į kosmosą ir nereagavimas į balsą ar prisilietimą
• Nekontroliuojami akių judesiai
• Lūpų trūkčiojimas, kramtymas
• Staigus, didžiulis nuovargis su galvos svaigimu ar be jo
• Nesugebėjimas kalbėti ar suprasti kitų
• Nekontroliuojamas galvos, rankų kojų, liemens trūkčiojimas. Bendras purtymas

Be priepuolio veiklos, gali būti prarasta žarnyno ar šlapimo pūslės funkcija. Po priepuolio gali užtrukti, kol „pabusite“, suprasite, kad patyrėte priepuolį, ir sužinosite apie aplinką. Jei priepuoliai trunka ilgiau nei 2 minutes, gali prireikti kelių dienų, kol visiškai pasveiksite, ir gali padidėti painiava, sunku vaikščioti ir kalbėti.

Padidėjusi priepuolių veiksnių rizika

Yra daugybė veiksnių, kurie lemia riziką susirgti traukulių sutrikimu po galvos traumos.

Didžiausia tikimybė, kad gali prasidėti traukuliai, pavyzdžiui, šautinės žaizdos, gali prasidėti. Apskaičiuota, kad 60–70% asmenų, patyrusių traumines smegenų traumas, ištiks priepuolis.

Jei po galvos traumos prireikė dviejų ar daugiau smegenų operacijų, kad būtų galima pašalinti pažeidimus ar pašalinti kraujo krešulius, priepuolių rizika yra apie 35 proc.

Jei galvos trauma yra visiškai kaukolė (be įsiskverbimo sužeidimų ar operacijos), rizika yra apie 20%.

Yra ir kitų veiksnių, iš kurių kai kuriuos galite kontroliuoti, kurie taip pat gali padidinti traukulių riziką po TBI.

Narkotikai ir alkoholis mažina priepuolių slenkstį, neatsižvelgiant į ankstesnį smegenų pažeidimą.

Po galvos traumos narkotikai ir alkoholis labai padidina priepuolio tikimybę. Tai yra labai pavojinga, nes jei geriate ar vartojate kitus narkotikus, priepuolio metu galite labiau vemti ir negalėsite tinkamai kontroliuoti savo kamštelių ir kosulio refleksų. Tai gali privesti (įkvėpti) skrandžio turinį į plaučius, o tai gali būti mirtina.

Nepakankamas miegas ir stresas taip pat sumažina priepuolių slenkstį. Kartais priepuolis įvyksta praėjus daugeliui metų po smegenų traumos, kai asmuo patiria didelį spaudimą ir jaučiasi pavargęs.

Kitos ligos, nesusijusios su galvos trauma, taip pat gali padidinti traukulių riziką. Aukštas karščiavimas, taip pat elektrolitų disbalansas, pvz., Mažas natrio kiekis, gali sukelti traukulius.