Radialinis nervas keliauja nuo kaklo galo, žemyn per ranką ir iki pirštų galiukų. Jei jis sužeistas, gali atsirasti radialinis nervo skausmas, kai delnas yra prispaudžiamas prie kažko ir riešas sulenktas atgal.
Paprastai tai yra aštrus, spinduliuojantis ar deginantis skausmas rankos gale, aplink nykštį, vidurinius ir rodomuosius pirštus. Dažnai skausmą lydi nesugebėjimas visiškai ištiesinti rankos ar pirštų.
Radialinis nervas eina link jūsų pirštų galiukų, kad susisiektų su raumenimis ir oda, kad paskatintų judėjimą ir išsiųstų juslinius pranešimus atgal į smegenis. Priklausomai nuo to, kur atsiranda nervų pažeidimas, simptomai gali skirtis tiek pagal pojūčius, tiek dėl judėjimo apribojimo.
Veryvelas / Gary FersterisSužalojimas Aksiloje
Iš karto palikęs brachialinį rezginį (nervų tinklą, esantį kaklo šaknyje), radialinis nervas keliauja po ranka arti pažasties (pažasties). Netinkamas ramentų naudojimas šiuo metu yra dažna radialinio nervo suspaudimo priežastis.
Radialinis nervas yra atsakingas už tricepso raumenų, esančių rankos gale, valdymą. Dėl šios priežasties bet koks pažasties nervo pažeidimas sukels rankos silpnumą, ypač jei ką nors atstumiate.
Taip pat gali būti neįmanoma sulenkti riešo nugaros, todėl „riešas nukris“. Pirštų tiesiamieji raumenys taip pat gali būti susilpnėję, todėl sunku visiškai atverti ranką.
Be silpnumo, žmonėms, turintiems radialinį nervo pažeidimą pažastyje, gali atsirasti dilgčiojimas ir tirpimas nuo rankos galo iki plaštakos, ypač išilgai nykščio šono ir galo.
Sužalojimas spiraliniame griovelyje
Palikęs pažastį, radialinis nervas eina ranka žemyn ir apgaubia žastikaulį (didelį kaulą tarp peties ir alkūnės) kanalu, vadinamu spiraliniu grioveliu.
Nervas gali suspausti per šį griovelį ir trukdyti jūsų gebėjimui sulenkti riešą atgal ir ištiesinti pirštus.
Tokio pobūdžio radialinis sužalojimas gali atsirasti dėl žastikaulio lūžio arba būklės, vadinamos „šeštadienio nakties paralyžiumi“, kai užmiegate užrišusi ranką ant kėdės atlošo.
Nors stuburo griovelio pažeidimas silpnina dilbio brachioradialis raumenį, tricepso raumenys nebus paveikti. Be to, silpnumas bus labiau pastebimas, kai raumuo bus pailgintas, o ne tada, kai jis bus sulenktas.
Užpakalinis tarpkaulinis nervų pažeidimas
Prieš pat įeinant į alkūnę, radialinio nervo dalis išsišakoja iki užpakalinio tarpkaulinio nervo, kuris yra atsakingas už tai, kad ištiesintų bet ką žemiau alkūnės.
Skirtingai nuo kitų radialinio nervo šakų, užpakalinis tarpkaulinis nervas neturi jutimo receptorių ir yra visiškai atsakingas už raumenų judėjimą. Dėl to traumoms būdingas raumenų silpnumas, bet nenormalūs pojūčiai. Nesugebėjimas ištiesti pirštų dažnai yra signalinis ženklas.
Vienintelės išimtys yra riešo raumenys, kuriuos daugiausia valdo skirtingi nervų rinkiniai. Jei pažeistas riešas, jis rodomas tik rankos padėtyje.
Pvz., Ranka gali būti labiau ištraukta į vieną pusę nei į kitą, kai ištiesiama riešas. Brachioradialis ir tricepsas raumenys bus sutaupyti.
Nepaisant nenormalių pojūčių, užpakalinio tarpkaulinio nervo sužalojimas gali būti labai skausmingas, ypač kai pirštai ištiesti.
Paviršinė radialinė neuropatija
Kai radialinis nervas praeina alkūnę, jis tęsiasi žemyn iki rankos galo, kur atlieka tik jutiminę funkciją.
Tuo metu nervas yra jautriausias riešo pažeidimams, pavyzdžiui, kai riešai surišti arba antrankiai dėvimi per stipriai.
Nutirpimo raštas dažniausiai būna blogiausias nuo riešo iki nykščio galo. Tai taip pat gali lydėti „smeigtukų ir adatų“ pojūtis arba šaudymo skausmai rankos gale ar žemyn.
Prognozė ir gydymas
Kai diagnozuojamas radialinis nervo pažeidimas, gydymas paprastai yra konservatyvus ir apima:
- Riešo įtvaras, palaikantis funkciją
- Skausmo malšinimas naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU)
- Fizinė terapija
Kraštutiniais atvejais gali būti rekomenduojama nervų blokada.
Atkūrimo laikas gali svyruoti nuo poros savaičių iki šešių mėnesių. Jei jūsų skausmas ir negalia nepagerėja, gydytojas gali paskirti nervų laidumo tyrimus arba elektromiografiją (EMG). Remiantis išvadomis, gali būti rekomenduojama atlikti operaciją.
.jpg)
