Nacionalinio sveikatos instituto išleistomis atnaujintomis gairėmis siekiama mažesnio kraujospūdžio tikslų valdant hipertenziją. Garsus tyrimas parodė, kad sistolinis kraujospūdis, mažesnis nei 120 milimetrų gyvsidabrio (mm Hg), efektyviau sumažino insultą ir širdies ligas nei anksčiau rekomenduotas 140 mm Hg tikslas.
Atjaučiantis akių fondas / Andrew Olney / „Getty Images“
Ką tai reiškia tau
Atnaujintos rekomendacijos reiškia, kad dabar jūsų gydytojas turi informacijos apie idealų kraujospūdį, kuris skiriasi nuo informacijos, kurią medicinos bendruomenė turėjo prieš pateikdama naujausius tyrimų rezultatus.
Kalbant apie jūsų sveikatą, tai reiškia, kad jei sistolinis kraujospūdis yra didesnis nei 120 mm Hg, gydytojas gali pakeisti antihipertenzinių vaistų dozę, pridėti naujų vaistų arba pakeisti dabartinius vaistus į kitus. siekiant sveiko tikslo.
Kodėl gairės buvo atnaujintos
Atnaujintos gairės pagrįstos svarbiausiu tyrimu, vadinamu SPRINT bandymu. SPRINT tyrimas buvo atliktas 2010–2013 m., Kuriame dalyvavo 9361 pacientas iš 102 skirtingų vietų visoje JAV.
Visiems dalyviams buvo diagnozuota hipertenzija, o tyrimo pradžioje sistolinis kraujospūdis buvo nuo 150 mm Hg iki 180 mm Hg. Sistolinis kraujospūdis yra didesnis skaičius rodant kraujospūdį. Taigi, jei jūsų kraujospūdis yra 160/80, tada sistolinis yra 160 mm Hg.
Tyrimo savanoriai buvo suskirstyti į dvi grupes: viena grupė, kurios tikslinis sistolinis slėgis buvo 140 mm Hg (standartinė gydymo grupė), ir kita grupė, kurios tikslinis sistolinis slėgis buvo 120 mm Hg (intensyvaus gydymo grupė). Pradinis planas buvo stebėti dalyviai maždaug kas tris mėnesius penkerius metus.
Tačiau intensyvaus gydymo grupei sekėsi kur kas geriau nei standartinio gydymo grupei, kad tyrėjai tyrimą baigė po kiek daugiau nei trejų metų, užuot baigę penkerių metų projektą. Standartinio gydymo grupėje mirčių skaičius buvo 43% didesnis nei intensyvaus gydymo grupėje. Intensyviai kontroliuojant kraujospūdį, kai sistolinis kraujospūdis yra mažesnis nei 120 mm Hg, mirčių dėl insulto, širdies ligų ir kitų medicininių priežasčių buvo mažiau.
Kaip aukštas kraujospūdis veikia jūsų insulto riziką
Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) yra būklė, kuri nėra optimali normaliam širdies ir kraujagyslių funkcionavimui. Hipertenzija sukelia širdies ir kraujagyslių ligas, kurios sukelia insultą. Hipertenzija taip pat pažeidžia smegenų kraujagysles, sukelia būklę, vadinamą smegenų kraujagyslių liga, kuri savarankiškai sukelia insultus ir padidina insulto riziką, jei sergate širdies liga.
Todėl kurį laiką buvo žinoma, kad hipertenzija yra insulto rizika. Tačiau naujiena yra ta, kad gerai priimtas 140 mm Hg sistolinio kraujospūdžio taikinys nebuvo pakankamai žemas, kad būtų galima optimaliai išvengti insulto.
Ar turėtumėte nerimauti dėl šalutinio intensyvaus kraujospūdžio valdymo poveikio?
Yra žemo kraujospūdžio šalutinis poveikis. Kai kuriems SPRINT tyrimo abiejų grupių dalyviams buvo keletas žemo kraujospūdžio (hipotenzijos) simptomų, tokių kaip apsvaigimas, silpnumas ir inkstų pažeidimas. Pacientai, kurių kraujospūdžio tikslai buvo mažesni nei 120 mm Hg dėl sistolinio kraujospūdžio, turėjo šiek tiek didesnę tikimybę patirti šalutinį hipotenzijos poveikį nei grupė, kurios tikslas buvo mažesnis nei 140 mm Hg.
Apskritai, jei sergate hipertenzija, turėtumėte numatyti kitokį kraujospūdžio tikslą, nei turėjote praeityje, kad būtų galima veiksmingiau išvengti insulto ir širdies ligų. Nors žemo kraujospūdžio šalutinis poveikis nėra dažnas, verta žinoti hipotenzijos požymius ir simptomus, tai yra apsvaigimas, galvos svaigimas ir alpimo ar praeities jausmas.
-hyperlipidemia.jpg)
