Kas yra nuolatinis depresinis sutrikimas?

Nuolatinis depresijos sutrikimas yra nuotaikos sutrikimas, turintis lėtinių simptomų, panašių į depresiją. Nuolatinio depresijos sutrikimo simptomai paprastai yra ne tokie sunkūs, kaip didžiosios depresijos sutrikimas (klinikinė depresija) ir yra žinoma, kad jie tęsiasi ilgiau.

Anksčiau šis sutrikimas buvo vadinamas „distimija“ arba „distimijos sutrikimas“, tačiau pavadinimas buvo pakeistas naujausiame „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo“ leidime (DSM-5). DSM-5 atspindi atnaujintą šio nuotaikos sutrikimo pavadinimą, kuris yra lėtinės didžiosios depresijos sutrikimo ir distimijos įtvirtinimas. Čia mes atidžiau pažvelgsime į nuolatinį depresijos sutrikimą, jo simptomus, priežastis ir gydymą.

urbazonas / „Getty Images“

Kas yra nuolatinis depresinis sutrikimas?

Distimijos reikšmė graikų kalboje yra „bloga proto būsena“. Atnaujinta į dabartinį pavadinimą, nuolatinis depresinis sutrikimas, 5-ajame DSM leidime ši būklė laikoma viena iš dviejų pagrindinių depresijos formų, o depresijos sutrikimas yra kitas.

Nuolatinis depresinis sutrikimas paprastai turi mažiau rimtų simptomų nei sunkus depresijos sutrikimas, tačiau yra žinoma, kad jis trunka ilgai. Tiesą sakant, nuolatinis depresinis sutrikimas dažnai apima nuolatinę depresinę nuotaiką mažiausiai dvejus metus kartu su mažiausiai dvejais kvalifikaciniais kriterijais simptomai.

Nuolatinis depresinis sutrikimas laikomas nuotaikos sutrikimu (kartu su tokiomis ligomis kaip bipolinis sutrikimas ir didžioji depresija). Žinoma, kad ši būklė moterims pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrai.

Nuolatinis depresinis sutrikimas daro įtaką žmogaus savijautai, neigiamai veikia nuotaiką ir taip pat įtakoja žmogaus mintis. Nuotaikos sutrikimas - pavyzdžiui, nuolatinis depresinis sutrikimas - skiriasi nuo paprasčiausio liūdesio ar prastos nuotaikos. Tai apima tam tikrą ligos eigą, kurios žmogus negali paprasčiausiai išplėšti ar nupurtyti kaip blogą dieną. Veikiau žmonės, turintys nuotaikos sutrikimų, paprastai turi gydytis, kad pasijustų geriau.

Nors nuolatinis depresinis sutrikimas laikomas lengvesne depresijos forma, žmonės, turintys šį sutrikimą, vis tiek gali periodiškai patirti sunkios depresijos priepuolius.

Simptomai

Kalbant apie bet kokių psichikos sutrikimų simptomus, įskaitant nuolatinį depresinį sutrikimą, reikia atkreipti dėmesį į DSM-5 kriterijus, kuriuose aiškiai išdėstyti, kokie simptomai, bruožai ir ypatybės turi būti, kad būtų diagnozuota psichinė liga.

DSM-5 apibrėžia nuolatinį depresinį sutrikimą kaip ilgalaikį nuotaikos sutrikimą, kurio klastingas protrūkis prasideda mažiausiai dvejus metus. Ši būklė taip pat turi sukelti didelių kančių ir sutrikimų, susijusių su svarbiomis jūsų gyvenimo sritimis.

Nuolatinio depresijos sutrikimo simptomai gali būti:

• Liūdna, nerimastinga ar tuščia nuotaika
• Beviltiškumo jausmas
• Bėda dėl susikaupimo
• Nesugebėjimas lengvai priimti sprendimus
• Normalaus mąstymo proceso pažeidimas
• Mažas energijos lygis
• Nuovargis
• Apetito padidėjimas ar sumažėjimas, turintis įtakos žmogaus kūno svoriui
• Nemiga (negalėjimas miegoti)
• Ankstyvas rytas pabunda
• Miega per daug
• Žemas savęs vertinimas

Kvalifikaciniai simptomai

Nors yra daug įvairių simptomų, kuriuos gali patirti asmuo, turintis nuolatinį depresijos sutrikimą, yra keletas specifinių savybių, kurios turi būti, kad oficialiai būtų diagnozuota tokio tipo depresija. Pvz., Suaugusiam, turinčiam nuolatinį depresinį sutrikimą, diagnozė turi būti prislėgta mažiausiai dvejus metus (paaugliui ar vaikui depresinės nuotaikos trukmė yra tik vieneri metai). depresinei nuotaikai asmuo turi turėti bent du iš šių simptomų:

• Persivalgymas
• Vargšas apetitas
• Nemiga
• Pernelyg didelis miegas
• Mažai energijos
• Nuovargis
• Žemas savęs vertinimas
• Bloga koncentracija
• Neryžtingumas
• Beviltiškumas.

Žmonės, sergantys nuolatiniu depresijos sutrikimu, pripranta prie lengvų simptomų ir dažnai nesikreipia į pagalbą, todėl dažnai žmogus nenustatomas. Jei turite bent du iš aukščiau išvardytų simptomų, kartu su depresija nuotaika mažiausiai dvejus metus (jei esate suaugusi), svarbu kreiptis į gydytoją.

Diagnozė

Dažnai diagnozuojamas nuolatinis depresinis sutrikimas kartu su kitomis medicininėmis ar psichinėmis sveikatos sąlygomis, tokiomis kaip piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar nerimo sutrikimas. Diagnozės procesas gali apimti:

• Psichiatrinis įvertinimas: ligos istorija ir psichiatrinis tyrimas, apimantis išsamius klausimus apie jūsų simptomus (pvz., Mintis, jausmus ir elgesį). Kartais klausimai pateikiami rašytine forma.
• Šeimos istorija: tai naudojama norint iššifruoti, ar jūsų šeimoje nėra psichinių ligų (dažnai žinoma, kad šeimoje yra depresija)
• Diagnostinis vertinimas: Psichiatrinio vertinimo metu surinkta informacija palyginama su Amerikos psichiatrų asociacijos nustatytais DSM-5 kriterijais.

Priežastys

Nors nėra vienos depresijos sutrikimo priežasties, įskaitant nuolatinį depresijos sutrikimą, ekspertai mano, kad būklė gali būti susijusi su cheminiu disbalansu smegenyse. Su nuolatiniu depresijos sutrikimu yra susiję keli veiksniai, įskaitant:

• Aplinkos veiksniai: tokie kaip tėvų netektis vaikystėje ar išsiskyrimas.
• Temperamentiniai veiksniai: tokie kaip neigiami afektiniai ir mąstymo modeliai.
• Biologiniai veiksniai: tokie kaip žmogaus smegenų chemija
• Genetiniai veiksniai: depresija vyksta šeimose, gali būti genetinis ryšys su būkle, tačiau dar nėra susietų jokių specifinių genų su nuolatiniu depresiniu sutrikimu.

Nuolatinis depresinis sutrikimas yra susijęs su ilgalaikiu (lėtiniu) stresu, taip pat su trauma.

Gydymas

Vaistas

Šiandien yra daug įvairių antidepresantų, kurie veiksmingai gydo depresiją. Vienas vaistų trūkumas yra tai, kad gali prireikti kelių savaičių, kol šie vaistai pradės veikti, kad sumažėtų simptomai. Net jei atrodo, kad jie iš pradžių neveikia, labai svarbu toliau vartoti antidepresantus, kaip liepė išrašęs sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Šie vaistai gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį (priklausomai nuo to, kokio tipo antidepresantus vartojate). Apie bet kokį šalutinį poveikį būtinai praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Be to, nepamirškite, kad daugelis šalutinių reiškinių išnyksta laiku. Jei jie nesumažės, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti kitokio tipo antidepresantus.

Psichoterapija

Yra įvairių rūšių terapija, kuri dažnai taikoma, kai asmuo turi nuolatinį depresijos sutrikimą. Terapija orientuota į tai, kad padėtų nuolatinį depresinį sutrikimą turinčiam asmeniui pakeisti iškreiptas savęs sampratas ir aplinkos suvokimą. Psichoterapija taip pat siekiama padėti asmeniui, turinčiam nuolatinį depresinį sutrikimą, tobulinti santykius ir efektyviai valdyti stresą. Dažniausios nuolatinės depresijos sutrikimo psichoterapijos rūšys yra:

• Kognityvinė elgesio terapija (CBT): psichoterapijos forma, kuri, kaip nustatyta, yra veiksminga sprendžiant įvairiausias problemas.
• Tarpasmeninė terapija: tai visų pirma orientuota į dabartinių santykių įtaką jūsų nuotaikai.
• Psichodinaminė psichoterapija: tai nagrinėja pagrindinius konfliktus ir nesąmoningą dinamiką, kuri gali prisidėti prie jūsų depresijos.

Kadangi nuolatinis depresinis sutrikimas laikomas lėtiniu, gali prireikti ilgalaikio gydymo.

Įveikti

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti patys, kurie padės sušvelninti kai kuriuos depresijos simptomus, tai apima daugybę gyvenimo būdo pokyčių, tokių kaip:

• Ieško profesionalios pagalbos
• Sveika mityba
• Bando pakankamai išsimiegoti
• Kelkite mažus pasiekiamus tikslus ir tęskite mažus, kol bus pasiekti didesni tikslai.
• Bando kiek įmanoma užmegzti ryšį su draugais ir šeima
• Venkite alkoholio (ir narkotikų) vartojimo
• Neigiamų mąstymo modelių sprendimas
• Užsiėmimas reguliariomis mankštos programomis (su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju)

Žodis iš „Wellwell“

Turėkite omenyje, kad nuolatinis depresinis sutrikimas yra rimta liga ir gydymas yra prieinamas. Turėdami tikslią diagnozę ir tinkamai gydydami, dauguma žmonių gali išmokti gyventi su nuolatiniu depresijos sutrikimu, ir daugelis jų simptomus palengvina. Jei turite nuolatinio depresijos sutrikimo simptomų, būtinai pasitarkite su savo pirminiu gydytoju; nebijokite paprašyti siuntimo pas psichinės sveikatos specialistą, kad gautumėte išsamų / diagnostinį įvertinimą. Tai yra pirmas žingsnis siekiant aktyviai spręsti savo psichinę sveikatą.