Šizofrenijos priežastys ir rizikos veiksniai

Nėra tiksliai žinoma, kas sukelia šizofreniją, tačiau daugybė veiksnių buvo susiję su jos išsivystymo rizika. Yra stiprus genetinis šios ligos komponentas, tačiau genai nėra vienintelė priežastis, dėl kurios žmogus gali ją išsivystyti. Neurologiniai skirtumai ir aplinkos veiksniai taip pat gali turėti reikšmės.

Andrew Brookesas / „Getty Images“

Šizofrenija sergantiems žmonėms gali pasireikšti daugybė simptomų, ir ne visi patirs tuos pačius. Simptomai paprastai pradeda ryškėti jaunystėje, tarp vėlyvos paauglystės, maždaug 16 metų, ir 30-ųjų pradžioje.

Šizofrenija vyrams pasireiškia šiek tiek anksčiau nei moterims, tačiau abiem šizofrenija pasireiškia maždaug vienodu greičiu.

Dažnos priežastys

Tiriama daug veiksnių, kurie prisideda prie šizofrenijos išsivystymo rizikos, įskaitant genetiką, smegenų ir kūno rizikos veiksnius bei aplinkos ir visuomenės veiksnius.

Genetika

Genai laikomi stipriu šizofrenijos rizikos veiksniu. Turėdami tam tikrų genetinių pakitimų - arba pakitę genus -, jūs galite susirgti šia liga.

Šizofrenija yra susijusi ne tik su vienu genetiniu variantu, bet ir su kelių genų variacijų deriniu. Jei turite šių variantų, jie jus pažeidžia šizofrenija, jei susidursite su tinkamu veiksnių rinkiniu.

Kol kas nėra tiksliai aišku, kaip genetinės variacijos susijusios su šizofrenijos išsivystymu ar kaip jos sąveikauja su kitais veiksniais.

Smegenų ir kūno rizikos veiksniai

Šizofrenija sergantys žmonės patiria smegenų struktūros ir funkcionavimo skirtumus. Šizofrenijos raidos teorijos rodo, kad šie skirtumai pasireiškia ankstyvoje smegenų raidoje, įskaitant pirmuosius kelis nėštumo mėnesius ir paauglystėje.

Tam tikrų smegenų cheminių medžiagų disbalansas taip pat yra susijęs su šizofrenija. Šių cheminių medžiagų kiekio reguliavimas yra pagrindinis būdas gydyti šizofreniją.

Aplinkos faktoriai

Mokslininkai mano, kad sąveika tarp aplinkos veiksnių ir genetinių pokyčių vaidina svarbų vaidmenį vystantis šizofrenijai. Manoma, kad aplinkos veiksniai yra susiję su šizofrenija:

• Virusų poveikis: virusai gali užpulti tam tikrus smegenų regionus ir pakeisti tam tikrus smegenų procesus. Kai kurie virusai taip pat gali pakeisti neurotransmiterius - cheminius pasiuntinius, kurie perduoda signalus tarp smegenų nervų ląstelių.
• Prenatalinės komplikacijos; Šizofrenija siejama su kai kurių virusų poveikiu prieš gimimą, įskaitant motinos raudonukę (vokiečių tymus), gripą ir vėjaraupius.
• Toksinų poveikis; Manoma, kad kenksmingų toksinų, tokių kaip alkoholis ir švinas, poveikis yra galimi rizikos veiksniai išsivystant šizofrenijai. Tai apima poveikį vaisiaus vystymuisi.

Visuomeniniai veiksniai

Siūloma daugybė visuomenės veiksnių, kurie turėtų ryšį su šizofrenijos išsivystymo rizika tiems, kurie genetiškai linkę į šią ligą. Jie apima:

• Mitybos problemos prieš gimimą: Yra įrodymų, kad prenatalinis bado poveikis yra susijęs su padidėjusia rizika. Įrodyta, kad vaikai, kurie buvo pastoti ar buvo ankstyvose vaisiaus vystymosi stadijose bado metu, dažniau sirgo šizofrenija.
• Gyvenimas labai apgyvendintoje vietovėje: Šizofrenija paprastai būna didesnė tarp tų, kurie gyvena miesto bendruomenėse. Tačiau neaišku, ar miestų teritorijos pačios yra rizikos veiksnys, ar padidėjusios genetinės rizikos gyventojai dažniau gyvena tokio tipo vietovėse.

Genetika

Genetinis polinkis į šizofreniją atsiranda dėl daugelio genetinių variantų derinio.

Kai kurie iš jų yra dažni, o tai savaime turi mažai įtakos šizofrenijos išsivystymo rizikai. Kai kurie iš jų yra reti ir labai skvarbūs, o tai reiškia, kad jie yra bruožai, kurie greičiausiai fiziškai pasireikš asmeniui, turinčiam tą konkretų variantą.

Tyrimais nustatyta daugiau nei šimtas genetinių variantų, susijusių su šizofrenija. Kai kurie iš jų nėra būdingi vien šizofrenijai, o rodo silpnumą keliems psichikos sutrikimams.

Taip pat nustatyti genetinės medžiagos ištrynimai ar pasikartojimai, didinantys šizofrenijos riziką. Pavyzdžiui, nedidelis 22 chromosomos ištrynimas buvo susijęs su šizofrenija. Tyrimai parodė, kad tiems, kurie turi šį ištrynimą, yra 10–20 kartų didesnė tikimybė sirgti šizofrenija nei visoje populiacijoje.

Šių genų pokyčių susiejimas su šizofrenija yra labai sudėtingas ir yra aktyvi tyrimų sritis. Manoma, kad naujos sritys, tokios kaip genomo sekos, greičiausiai padės geriau suprasti šią ligą.

Jūs galite turėti genų, kurie, kaip įrodyta, yra susiję su šizofrenija, tačiau niekada nesukelia šios būklės. Taip pat kol kas neįmanoma naudoti genetinės informacijos nuspėti, kam išsivystys šizofrenija.

Šeimos istorija

Genetinius variantus galima perduoti iš tėvų vaikui, ir manoma, kad šizofrenija daugiausia paveldima. Tai reiškia, kad esate susijęs su šizofrenija sergančiu asmeniu, padidėja rizika susirgti ja.

Apskaičiuota, kad vaikui, kurio abu tėvai serga šizofrenija, rizika susirgti bus 40 proc. Manoma, kad jei vaikas turi vieną iš tėvų, sergančių šizofrenija, ši rizika yra nuo 8 iki 15%. Tai reiškia, kad vien dėl to, kad kažkas iš šeimos serga šizofrenija, dar nereiškia, kad taip pat bus ir kitiems.

Smegenų ir kūno rizikos veiksniai

Smegenų vaizdai iš sergančiųjų šizofrenija rodo, kad tam tikrose vietovėse yra pilkosios medžiagos (tankios su nervų ląstelių kūnais) ir baltosios medžiagos (sritys, tankios nervų skaidulomis) skirtumai.

Pavyzdžiui, šizofrenija sergančių asmenų tyrimai parodė pilkosios medžiagos praradimą srityje, vadinamoje prefrontaline žieve, manoma, kad mes ten laikome informaciją ir formuojame planus.

Ankstyvi sutrikimai

Vystymosi teorijos rodo, kad smegenyse vyksta kažkas, kas sukelia šiuos skirtumus. Ankstyvosios nėštumo stadijos vystymasis ir paauglystėje įvykę smegenų pokyčiai buvo įvardyti kaip laikai, kai skirtumai gali atsirasti.

Veiksniai, kurie gali turėti įtakos smegenų vystymuisi ankstyvosiose nėštumo stadijose, yra aplinkos ir visuomenės veiksnių poveikis; pavyzdžiui, infekcijos ir mitybos problemų.

Smegenų vystymosi būdas yra labai sudėtingas procesas, ir šios teorijos nagrinėja ne pačios šizofrenijos priežastis, o tai, kada įvyksta šie smegenų struktūros ir funkcijos skirtumai.

Neurochemikalai

Smegenų cheminės medžiagos, dar vadinamos neurocheminėmis medžiagomis ar neuromediatoriais, leidžia smegenų ląstelėms bendrauti tarpusavyje. Tam tikrų cheminių medžiagų, įskaitant dopaminą, glutamatą ir serotoniną, disbalansas siejamas su šizofrenija.

Antipsichoziniai vaistai blokuoja šias chemines medžiagas ir yra žinomi kaip veiksmingi simptomams, tokiems kaip haliucinacijos ir paranoja. Šios rūšies vaistai neveikia esant visiems šizofrenijos simptomams. Norint sėkmingai pasveikti, svarbu išsamus gydymo planas, apimantis kitas gydymo formas.

Gyvenimo būdo rizikos veiksniai

Manoma, kad tam tikri veiksniai, susiję su gyvenimo būdu, yra susiję su šizofrenija. Tačiau nemanoma, kad šie veiksniai sukelia pačią šizofreniją. Vietoj to, šie veiksniai gali sukelti šizofreniją ir jos simptomus tiems, kuriems jau gresia pavojus.

Stresas

Psichologinė įtampa dėl sunkių išgyvenimų yra laikoma daugelio psichikos sutrikimų, įskaitant šizofreniją, priežastimi. Tyrimai parodė, kad patyrus traumą vaikystėje, pavyzdžiui, netinkamą elgesį ar patyčias, ypač jei jos kartojasi, gali būti siejama su padidėjusia psichozės patirtimi.

Stresas taip pat gali sukelti sunkius epizodus tiems, kurie jau jaučia šizofrenijos simptomus. Pavyzdžiui, nuvykimas į sausakimšas vietas, tokias kaip judrios gatvės, gali sukelti paranojiškas mintis tiems, kurie patiria paranojinius kliedesius.

Gyvenimą keičiantys įvykiai

Nustatyti sunkūs žmonių gyvenimo pokyčiai, tokie kaip netektis ar rimtų santykių pabaiga, kaip sukėlėjas patiriantiems šizofreniją. Kiti gyvenimą keičiantys įvykiai, pavyzdžiui, darbo netekimas, gali būti susiję su ankstyvaisiais šizofrenijos įspėjamaisiais požymiais, įskaitant nerimą keliantį darbo rezultatų sumažėjimą.

Tai savaime nėra susiję, tačiau jei yra kitų požymių, tokių kaip socialinis pasitraukimas, nepasitikėjimas kitais ir pastaruoju metu sumažėjęs savęs priežiūra, turėtumėte pasikalbėti su psichinės sveikatos specialistu.

Piktnaudžiavimas narkotikais

Tarp šizofrenija sergančių žmonių paplitęs piktnaudžiavimas narkotikais. Šis gretutinis susirgimas - kai kam tuo pačiu metu yra dvi ar daugiau sąlygų - yra susijęs su prastais sveikimo rezultatais.

Taip pat yra žinoma, kad tam tikri vaistai, nors ir tiesiogiai nesukelia šizofrenijos, gali padidinti šio sutrikimo riziką. Tam tikri vaistai gali sukelti šizofrenijos simptomus, ir daugeliu atvejų nuolatinis vartojimas padidina šią riziką. Šie vaistai yra:

• Kanapės: kanapių ir šizofrenijos santykis yra intensyvių tyrimų ir diskusijų objektas. Yra duomenų, kad kanapių vartojimas padidina psichozių atsiradimo riziką. Tačiau yra ir įrodymų, kad pati šizofrenija yra marihuanos vartojimo rizikos veiksnys.
• Kokainas: kokainas smegenyse veikia daugybę cheminių medžiagų. Visų pirma, jis didina ir išskiria dopaminą. Nuolatinis vaisto vartojimas gali sukelti tokius simptomus kaip paranoja, haliucinacijos ir kliedesiai.
• LSD: LSD yra psichodelinis vaistas, keičiantis mąstymą ir suvokimą. Vartotojai patiria haliucinacijas, kurių metu jie patiria dalykų, kurių nėra.
• Amfetaminai: apsinuodijimas amfetaminais sukelia tokius simptomus kaip haliucinacijos ir paranoja ir gali padidinti agresiją reaguojant į grėsmingas situacijas. Manoma, kad amfetaminai sustiprina šizofrenijos simptomus.

Taip pat įrodyta, kad tokie narkotikai kaip kokainas ir amfetaminai sukelia psichozę ir gali pasikartoti tiems, kurie atsigauna po ankstesnio epizodo.

Žodis iš „Wellwell“

Šizofrenija yra sudėtinga liga. Gali būti painu suprasti, kodėl taip atsitinka, nes tiksli jo priežastis nežinoma ir greičiausiai taip yra dėl daugelio veiksnių sąveikos. Nors tai yra paveldima, nėra aišku, kad šizofrenija sergantis asmuo ją perduos savo vaikams.

Jei jūs ar jūsų artimasis serga šizofrenija, tada žinokite, kad yra veiksmingų gydymo būdų ir yra įvairių variantų. Turint išsamų gydymo planą, simptomus galima suvaldyti.