Disociacinis tapatybės sutrikimas (DID) yra vienas iš kelių rūšių disociacinių sutrikimų. DID diagnozuojamas remiantis kriterijais, išdėstytaisPsichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, 5 leidimas(DSM-5). Norėdamas gauti diagnozę, asmuo turi sutrikdyti tapatybę, kuriai būdingi du ryškūs asmenybės bruožai, turintys įtakos elgesiui, atminčiai, sąmonei, pažinimui ir savęs jausmui, ir pasikartojančios spragos atsimenant kasdienius įvykius, svarbią asmeninę informaciją ar traumuojančius įvykius. kurie peržengia įprastą užmaršumą.
Jie taip pat turėtų turėti simptomų, kurie labai pakenkia žmogaus indėliui į socialinę, darbo ir kitą aplinką, o sutrikimas nėra susijęs su kultūrine ar religine praktika, taip pat nėra susijęs su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis ar kitais psichikos sutrikimais.
Disociacinis tapatybės sutrikimas gali labai skirtis nuo vieno asmens iki kito. Net kvalifikuoti psichikos sveikatos specialistai turi sunkumų diagnozuodami DID, nes jis neturi tikslaus empirinio apibrėžimo. Vis dėlto yra 12 klausimų, kuriuos žmogus gali užduoti, jei mano, kad jis ar artimas žmogus TIK. Norėdami geriau suprasti simptomus ir patirtį, naudokite šį disociacinio tapatumo sutrikimo testą.
Johnerio vaizdai / „Getty Images“Ar turite ryškių minčių, veiksmų ar suvokimo, ką darėte, spragų?
Žmonės, turintys DID, patiria tai, kas vadinama ryškiu agento jausmo nutrūkimu. Tai reiškia, kad asmens savęs jausmas yra suskirstytas į bent dvi asmenybės būsenas. Jie gali nepertraukiamai prisiminti savo kasdienį gyvenimą, kuris gali atrodyti suskaidytas į skirtingas patirtis.
Žmonės, turintys ryškų nenutrūkstamumą, dažnai jaučia dviejų atskirų tapatybių jausmą, kurie nė vienas nesijaučia sveiki. Todėl sunku išlaikyti racionalų supratimą apie savo supratimą per dieną.
Ar kada pažvelgėte į veidrodį ir pajutote, kad neatpažįstate, į ką žiūrite?
Asmenybė apibrėžia unikalų žmogaus mąstymo ir santykių su pasauliu būdą. Tai svarbu apibrėžiant savo vertybes ir suprantant, kas jie yra. Žmonės su DID kovoja su savęs jausmu, nes turi daugiau nei vieną asmenybę.
Jie gali judėti pirmyn ir atgal tarp skirtingų asmenybės būsenų, kurios gali skirtis priklausomai nuo kraštutinumų. Pavyzdžiui, žmogus gali judėti pirmyn ir atgal tarp švelnios, malonios asmenybės ir rimtos, grėsmingos asmenybės.
Vidutiniškai disociacinį tapatumo sutrikimą turintis asmuo turi 10 pakaitinių asmenybių. Tačiau įmanoma turėti iki 100.
Ar turėjote akimirkų, kai visiškai pamiršote svarbų savo gyvenimo įvykį?
Disociacinė amnezija yra tada, kai žmogus negali prisiminti svarbių įvykių detalių. Dažnai atminties praradimas įvyksta dėl streso, traumos ar prasmės. Žmonės, turintys tokių asmenybės sutrikimų kaip DID, dažniau patiria disociacinę amneziją dėl tokių įvykių, tokių kaip rimta hospitalizacija ar autoavarija.
Ar pastebėjote, kad kalbėdamas su kitais staiga neįsivaizduojate, apie ką vyko pokalbis?
DSM-5 apibūdina tris skirtingas disociacinės amnezijos rūšis, kurias patiria žmogus:
- Lokalizuota amnezija: šio tipo amnezija apsunkina žmogaus galimybę laiku prisiminti konkrečius įvykius. Tai gali trukti mėnesius ar metus. Paprastai žmogus pamiršta trauminę ar įtemptą patirtį, pavyzdžiui, kovoje praleistus metus.
- Selektyvi amnezija: tokio tipo amnezija žmogui sunku prisiminti savo gyvenimo istoriją. Todėl jie pamiršta svarbius savo atminties dalykus, įskaitant tai, kas jie yra, su kuo jie yra, kada jie kažką padarė ir pan. Tai yra rečiau ir yra linkusi pasireikšti žmonėms, kuriems yra buvę ypatingų traumų ar prievartos.
- Apibendrinta amnezija: tokio tipo amnezija žmogui apsunkina naujų įvykių prisiminimą. Dėl to sunku prisiminti susitikimus su naujais žmonėmis, užmegzti pokalbius ar užmegzti naujus santykius.
Ar kas nors aprašė įvykį ar elgesį, apie kurį jūs nieko neprisimenate, arba manote, kad tai buvo tarsi sapnas?
Žmonės, turintys disociacinį tapatumo sutrikimą, turi skirtingą tapatybę, tačiau paprastai jie nėra patyrę vienodai.
Pavyzdžiui, DID turintis asmuo paprastai turi dominuojančią asmenybę, dar vadinamą priimančiąja asmenybe. Dažnai manoma, kad tai yra tikroji asmens asmenybė. Papildomos pakaitinės asmenybės vadinamos pakaitomis. Šeimininkas dažnai būna pasyvus, priklausomas ar prislėgtas. Priešingai, alter gali staiga pasirodyti putojantis, garsus ar agresyvus.
Kaip ir pasienio asmenybės sutrikimas ir bipolinis sutrikimas, DID būdingi psichinės būklės pokyčiai. Tačiau ribinis asmenybės sutrikimas yra tada, kai žmogus staiga per daug reaguoja į konfliktą ar stresą sukeliantį įvykį, o bipolinis sutrikimas - kai žmogus ilgą laiką labai keičiasi nuotaikos būsenomis.
Disociacinis tapatumo sutrikimas yra kitoks, nes žmogus patiria atminties praradimą. Skirtingai nuo bipolinio sutrikimo, DID yra alternatyvių asmenybės, o ne nuotaikos būsenų klausimas.
Ar atsidūrėte drabužiuose, kurių neprisimenate, kad apsivilkote ar turėjote ką nors naujo, ko neprisimenate apie pirkimą?
Atminties spragos tarp asmenybės būsenų dažnai būna asimetriškos ir neatsiranda dėl konkrečios priežasties. Tai reiškia, kad galite pamiršti mažus dalykus, pvz., Įsigytus pirkinius. Nėra jokios priežasties tam, ką prisimenate. Kartais kiti gali vertinti atminties spragas kaip apgaulę ar nesąžiningumą.
Ar kas nors iš jūsų artimųjų kada nors pastebėjo, kad pamiršote, kas jie buvo, ar jų neatpažinote?
Disociacinis tapatybės sutrikimas dažnai klaidingas dėl kitų sąlygų, įskaitant piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis. Tai ypač pasakytina apie paauglius ar jaunus suaugusiuosius, atsižvelgiant į tai, kad vidutinis DID pradžios amžius yra 16 metų. Tai gali apsunkinti žmonių sutikimą su faktu, kad jūs jų neatpažįstate ar neprisimenate, kas jie yra, ir jie gali ieškoti alternatyvūs jūsų amnezijos paaiškinimai.
Ar būna atvejų, kai patirtis atrodo nereali ar per reali?
DID turintiems žmonėms sunku prisiminti įvykius. Tai reiškia, kad praeities patirtis staiga gali pasijusti sapnu.
Tai vadinama nuasmeninimu arba kai žmogus jaučiasi atitrūkęs nuo savo gyvenimo jausmų, minčių ir prisiminimų. Arba praeities patirtis staiga gali atrodyti, kad jūs tai dar kartą išgyvenate. Tai vadinama derealizacija, kai žmogus jaučiasi atitrūkęs nuo realybės ir išgyvena praeities įvykius, tarsi jie būtų aktualūs.
Depersonalizacija ir derealizacija taip pat gali apimti svajones, fantazijas ar net knygos skaitymą, kurioje patirtis staiga jaučiasi taip, tarsi ja gyventum.
DID dažnai gali atsirasti kartu su nerimo sutrikimais, depresija, PTSS, piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis, valgymo sutrikimais ir asmenybės sutrikimais.
Ar kas nors kada nors jums pasakė, kad jau kurį laiką spoksojote į kosmosą ir visiškai nereaguojate?
Derealizacija priverčia žmogų jaustis atitrūkus nuo savo dabartinės patirties ir sukurtų jausmų. Tai gali priversti asmenį realiuoju laiku atsijungti nuo daiktų, žmonių ir aplinkos.
Kai kurie žmonės šią patirtį apibūdina kaip greitkelio hipnozę, kai žmogus gali saugiai reaguoti į išorinius įvykius, nebesugebėdamas to prisiminti vėliau.
Tai skiriasi nuo katatonijos, kai žmogus patiria psichomotorinius sutrikimus, kurie gali sukelti lėtas ar hiperreakcijas. Katatonija gali sukelti ekstremalesnį atsaką ir dažniau siejama su šizofrenija.
Ar jūs staiga ir nepaaiškinamai kalbate su savimi garsiai, kai esate vienas?
DID kartais klaidingai laikomas šizofrenija, nes dėl abiejų asmenų gali garsiai kalbėtis su savimi. Sergant šizofrenija, žmogus patiria kliedesius ir haliucinacijas, dėl kurių kalba būna neorganizuota. Dėl to žmogus gali garsiai kalbėti su savimi apie tai, kas nėra tikra. Šizofrenija sergantys žmonės neturi kelių asmenybės būsenų; veikiau jie pakeitė realybės suvokimą.
Pagal DID garsus kalbėjimasis su savimi yra daugiau minties eksternalizavimas kelių asmenybių kontekste. DID skiriasi nuo šizofrenijos, nes ji neapima žmogaus, galvojančio apie realius dalykus ir veikiančių jų.
Ar yra atvejų, kai nesugebate ignoruoti skausmo arba pasirodote atsparus skausmui?
Skausmo nulemti disociaciniai epizodai yra tada, kai žmogus ugdo asmenybę, padedančią susidoroti su diskomforto simptomais. Tyrėjai mano, kad žmonėms, turintiems lėtinį skausmą, yra didesnė disociacinė būsena.
Tyrimai rodo, kad DID turintis asmuo turi „akivaizdžiai normalią asmenybės dalį“ (ANP), kuri leidžia jiems normaliai veikti. Jie taip pat turi „emocinę asmenybės dalį“ (EP), kuriai būdingi išgyvenimo instinktai. tai leidžia žmogui nepaisyti skausmo. Kai ši pakaitinė susidorojimo būsena nėra prieinama, sunku susidoroti su skausmu.
Ar būna atvejų, kai galite lengvai atlikti tam tikrus dalykus, ir kartais, kai sunku?
Staigus sugebėjimas lengvai muzikuoti ar sportuoti nėra skirtingos asmenybės savarankiško mokymosi rezultatas. Greičiau tai siejama su atminties praradimu, atsirandančiu dėl disociacinės amnezijos. Kai prie įgūdžio priartėjama lengvai, tai yra todėl, kad jis prisimenamas. Kai įgūdis yra sunkus, tai yra todėl, kad jis buvo užmirštas.
Disociacinį tapatumo sutrikimą turintiems žmonėms būdingas didelis savižudybių skaičius. Tyrimai rodo, kad 70% DID turinčių žmonių reiškia mintis apie savižudybę.
Ar būna atvejų, kai jautiesi tarsi du skirtingi žmonės?
Žmonės, turintys DID, gali neturėti supratimo apie susiskaldžiusias asmenybės būsenas. Jie tik įtaria, kad kažkas negerai, kai kas nors kitas jiems pasakoja apie netipišką elgesį, pvz., Atminties praradimą ar keistą įvykį. Kitu metu jie suvokia asmenybių skirtumus ir gali jaustis sunerimę, nors gali pasirodyti nereaguojantys.
Žodis iš „Wellwell“
Jei įtariate, kad jus ar artimąjį gali kamuoti disociacinis tapatybės sutrikimas, svarbu kreiptis pagalbos į gydytoją, kad aptartų simptomus ir atliktų oficialų DID testą. Turėkite omenyje, kad atsakant „taip“ į kai kuriuos ar visus šiuos klausimus nepakanka diagnozuoti DID, nes gali būti papildomų paaiškinimų šiam elgesiui. Ypač svarbu kreiptis pagalbos, jei išgyvenimai sukelia nerimą ar trukdo jūsų gyvenimo kokybei ar santykiams.
-is-diagnosed.jpg)
