Erekcijos disfunkcija (ED) yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vyrų išsėtinės sklerozės (IS) simptomų, pasireiškiantis 23–91 proc. Vyrų. IS yra liga, kuriai būdingas progresuojantis nervų pažeidimas. Kai yra nervų, susijusių su erekcijos atsaku, gali atsirasti arba pablogėti ED, o tai gali sutrikdyti stimuliaciją ir (arba) susijaudinimą.
„Portra Images / Taxi / Getty Images“Erekcijos disfunkcijos tipai
Erekcijos disfunkcija yra dažna sveikatos būklė, galinti paveikti bet kokio amžiaus vyrus, tačiau dažnesnė vyresniems nei 65 metų žmonėms. ED gali sukelti bet koks skaičius sveikatos ar gyvenimo būdo veiksnių, įskaitant stresą, aukštą kraujospūdį, nutukimą, diabetą, besaikį alkoholio vartojimą. ir tam tikrus vaistus.
Iki 40 metų maždaug 40 procentų vyrų gali paveikti ED, nepriklausomai nuo IS. Iki 70 metų šis rodiklis gali padidėti iki beveik 70 procentų. Būdas, kuriuo ED veikia vyrus, gali skirtis ir apima:
- Nenuoseklus gebėjimas pasiekti erekciją
- Nepatenkinimas erekcijos dydžiu ar tvirtumu
- Trumpai trunkanti erekcija
- Reikalingas per ilgas laikas ir (arba) stimuliacija norint pasiekti erekciją
Su IS susijusios priežastys
Erekcija atsiranda, kai smegenų signalai priverčia varpos raumenis atsipalaiduoti, leidžiant kraujui tekėti į dvi kameras varpos apačioje. Dėl padidėjusio kraujo tiekimo varpa išbrinksta ir tampa standi.
Erekcijos įvyksta reaguojant į seksualinį susijaudinimą arba fizinę varpos stimuliaciją. Tai yra svarbūs skirtumai, nes jie apima du skirtingus neurofiziologinius mechanizmus:
- Erekcijos, atsirandančios reaguojant į erotines mintis, prisilietimus ar regėjimo ženklus, apdorojamos smegenyse ir keliauja žemyn nugaros smegenimis, kad sukeltų erekciją.
- Dėl lytinių organų stimuliacijos įvykusios erekcijos naudoja nervus apatinėje nugaros smegenų dalyje ir iš esmės apeina smegenis.
Kodėl tai svarbu? IS nervų pažeidimą sukelia procesas, vadinamas demielinizacija, kai imuninė sistema atakuoja ir nuplėšia izoliacinę membraną, supančią nervą, vadinamą mielino apvalkalu. Kai taip atsitinka, nervų bendravimo linijos gali būti labai paveiktos.
Priklausomai nuo to, kur vyksta demielinizacija, ED priežastis ir simptomai gali skirtis. Kai kurie vyrai, pavyzdžiui, gali pasiekti erekciją, reaguodami į fizinę, bet ne erotinę stimuliaciją, arba atvirkščiai. Tai atrodo ypač aktualu jaunesniems vyrams, sergantiems IS, neturintiems kitų žinomų veiksnių, susijusių su ED.
Kitais atvejais vertės sumažėjimas gali būti ryškesnis. Tokiu atveju MS gali būti pagrindinė priežastis arba tiesiog antrinis veiksnys, papildantis esamą problemą.
Diagnozė vyrams, sergantiems IS
Erekcijos problemos gali atgrasyti vyrus ir tuos, kuriuos gali būti sunku aptarti net su sutuoktiniu ar gydytoju.
Tačiau svarbu nepamiršti, kad vyrams, sergantiems IS, ED yra daug daugiau nei išduodama „Viagra“ ar „Cialis“ receptą. Tyrimai turėtų apimti su jūsų MS susijusius simptomus, dabartinį gydymą ir visus psichologinius sunkumus, kuriuos galite patirti dėl savo ligos. Tarp veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti:
- Jei varpos pojūtis yra susilpnėjęs arba sunku pasiekti ejakuliaciją (abi šios priežastys gali informuoti, kaip IS veikia erekcijos funkciją)
- Jei lytinio akto metu atsiranda šlapimo nutekėjimas
- Jei yra psichologinių veiksnių, susijusių su nuotaika ar savigarba, kuriuos reikia atskirai spręsti apie fiziologinius simptomus
- Jei gali prisidėti MS simptomai, tokie kaip nuovargis ar spazmas
- Jei antidepresantai, dažnai būdingi ED, sukelia ar skatina ED
- Jei anticholinerginiai vaistai, vartojami šlapinimosi problemoms gydyti, taip pat gali būti problema
Gydymo galimybės
Peržiūrėję visus šiuos veiksnius, gydytojai gali pasiūlyti MS specifinį gydymą, kuris gali papildyti arba būti naudojamas vietoj įprastų ED vaistų.
Tai gali būti instrukcijos apie alternatyvias stimuliacijos formas, tokias kaip vibratoriai, siekiant įveikti sutrikusį susijaudinimą. Nenormalūs pojūčiai ar spazmas gali būti kontroliuojami vartojant vaistus. Šlapimo nutekėjimui kontroliuoti taip pat gali būti naudojama periodinė kateterizacija ar vaistai.
Kaip alternatyva geriamiesiems ED vaistams, injekciniai vaistai, tokie kaip alprostadilas, papaverinas ir fentolaminas, dažnai gali sustiprinti erekciją, sukeldami varpos kraujagyslių išsiplėtimą. Varpos implantus taip pat vis labiau priima vyrai, kuriems kitos galimybės nepavyko.
-asthma.jpg)
.jpg)
