Alzheimerio liga
ALFRED PASIEKA / MOKSLO NUOTRAUKŲ BIBLIOTEKA Mokslo nuotraukų biblioteka / „Getty Images“
Demencija yra skėtis, apimanti daugelį pažinimo sutrikimų tipų. Demencijos simptomai paprastai yra atminties praradimas, prastas sprendimas, bendravimo sunkumai ir asmenybės pokyčiai.
Dažnai ankstyvieji simptomai yra ypač naudingi atskiriant skirtingus demencijos tipus.
Dažniausia demencijos priežastis yra Alzheimerio liga.
Pradiniai simptomai: Ankstyvieji simptomai yra trumpalaikis atminties praradimas, blogas sprendimas ir sunku rasti tinkamus žodžius.
Progresavimas: Alzheimerio liga nuo ankstyvosios iki vidurinės stadijos paprastai progresuoja lėtai. Vidurinėse stadijose pažinimas ir toliau mažėja, o kartais pasireiškia elgesio ir psichologiniai demencijos simptomai, todėl tai ypač sunku demenciją turinčiam asmeniui ir jo globėjui.
Prognozė: vidutinė gyvenimo trukmė tiems, kurie serga Alzheimerio liga, svyruoja nuo 3 iki 10 metų po diagnozės, nors kai kurie žmonės gyvena iki 20 metų, priklausomai nuo įvairių veiksnių, tokių kaip diagnozės amžius.
Kraujagyslinė demencija
Ankstyvieji simptomai: Pradiniai simptomai dažnai apima žodžio paieškos sunkumus, atminties praradimą, vykdomosios valdžios iššūkius ir lėtą apdorojimo greitį. Šie simptomai gali būti susiję su trumpalaikiu išemijos įvykiu, insultu ar nepastebėta mažų kraujagyslių liga (kuri apima smegenų pokyčius, tokius kaip baltosios medžiagos pažeidimai ir arterijų susiaurėjimas).
Progresavimas: kraujagyslinė demencija progresuoja paprastai kaip laipsniškas progresas, o ne laipsniškas nuosmukis, labiau būdingas Alzheimerio ligai. Tai reiškia, kad kraujagyslių demencijos veikimas gali išlikti stabilus dar kurį laiką po pradinių simptomų, kol pastebimas nuosmukis, o tada vėl išlikti tolesniame lygyje tol, kol išsivystys kitas nuosmukis.
Prognozė: kraujagyslinės demencijos prognozė labai skiriasi ir yra susijusi su tuo, kiek smegenyse yra žalos ir kitais insultų ar TIA atvejais.
Parkinsono ligos demencija
Pradiniai simptomai: Parkinsono ligos demencija yra viena iš Lewy kūno demencijos rūšių. (Kita vadinama demencija su Lewy kūnais.) Abu jie susiję su kūno pokyčiais (tokiais kaip lėti judesiai, silpnumas ir sustingimas) ir smegenų pokyčiais (pvz., Atminties praradimas, dėmesio sumažėjimas ir prasta vykdomosios valdžios veikla.)
Sergant Parkinsono ligos demencija, motoriniai ir judrumo simptomai pasireiškia mažiausiai vienerius metus, kol išsivysto kognityviniai pokyčiai.
Progresavimas: Parkinsono ligos demencija laikui bėgant paprastai progresuoja. Haliucinacijos dažnai tampa įprasta ir tikėtina, kad sumišimas padidės. Kritimai taip pat gali padažnėti, o bendras fizinis darbas sumažėja.
Prognozė: vidutinė gyvenimo trukmė labai skiriasi priklausomai nuo asmens sveikatos ir amžiaus, kai išsivystė Parkinsono liga.
Demencija su Lewy kūnais
Pradiniai simptomai: Demencija su Lewy kūnais yra Lewy kūno demencijos rūšis. (Kita rūšis yra Parkinsono ligos demencija.) Demencija su Lewy kūnais apima ir kūno simptomus, tokius kaip motorinis ir raumenų silpnumas ir sustingimas, taip pat smegenų simptomus, tokius kaip sprendimų priėmimas, atminties sutrikimas ir dėmesio trukmė.
Esant silpnaprotystei su Lewy kūnais, smegenų simptomai atsiranda prieš kūno simptomus, tuo pačiu metu arba mažiau nei metus po kūno simptomų.
Progresas: Demencija su Lewy kūnu gali skirtis, net ir kiekvieną dieną. Tačiau apskritai liga prasideda lėtai ir pablogėja palaipsniui.
Prognozė: Vidutinė gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau manoma, kad ji bus maždaug 5–8 metai po diagnozės.
Wernicke-Korsakoff sindromas
Pradiniai simptomai: Wernicke encefalopatija yra ūmi būklė, kuriai būdingas sumišimas, regėjimo ir akių veikimo pokyčiai, sumažėjęs protinis budrumas, kojų drebulys ir dar daugiau. Tai dažnai, bet ne visada, yra susijęs su piktnaudžiavimu alkoholiu ir reikalauja skubaus gydymo ligoninėje, paprastai skiriant tiaminą.
Korsakoffo sindromas yra labiau lėtinė būklė, susidedanti iš sutrikusios atminties, konfabuliacijos (pasakojimų sudarymo) ir haliucinacijų.
Progresas: Jei gydymas bus atliktas iškart, gali būti, kad Wernicke encefalopatija gali būti panaikinta. Tačiau kartais po to seka nuolatiniai Korsakoffo sindromo simptomai.
Prognozė: vidutinė gyvenimo trukmė sergant Wernicke-Korsakoff sindromu labai skiriasi. Tai svyruoja nuo jokio poveikio tiems, kurie susilaiko nuo alkoholio, iki dramatiškai sutrumpėjusių lūkesčių kitiems.
Creutzfeldto-Jakobo liga (kartais vadinama pašėlusių karvių liga)
Pradiniai simptomai: Skirtingai nuo kitų demencijos tipų, pirmieji Creutzfeldt-Jakobo ligos simptomai paprastai neapima kognityvinių pokyčių. Veikiau jie apima depresiją, pasitraukimą ir nuotaikos pokyčius.
Progresavimas: Ligai progresuojant, vystosi atminties sunkumai, keičiasi elgesys, fizinė koordinacija, įskaitant vaikščiojimą, ir regėjimas. Vėlesnėse stadijose gali išsivystyti haliucinacijos ir psichozės, o bendras funkcionavimas, įskaitant gebėjimą nuryti ir valgyti, pablogėja.
Prognozė: vidutinė vidutinė gyvenimo trukmė turi didelę įtaką, nes šiuo metu nėra vaistų nuo šios ligos. Maždaug 70 procentų pacientų miršta per metus nuo jų atsiradimo.
Frontotemporalinė demencija (Picko liga)
Pradiniai simptomai: Frontotemporalinė demencija yra tam tikros rūšies demencija, kuri dažniau pasireiškia jaunesniems žmonėms. Ankstyvieji simptomai paprastai yra asmenybės ir elgesio pokyčiai, o ne pažintiniai sunkumai. Gali pasirodyti, kad jie nesirūpina kitais ir elgiasi netinkamai.
Progresija: progresuojant FTD, silpsta bendravimas (ir gebėjimas išreikšti, ir suprasti), atmintis ir fiziniai gebėjimai.
Prognozė: Priklausomai nuo to, kokio tipo FTD žmogus išsivystė, gyvenimo trukmė svyruoja maždaug nuo trejų iki dešimties metų po diagnozės.
Huntingtono liga (Huntingtono chorėja)
Pradiniai simptomai: Huntingtono liga iš pradžių apima simptomų derinį, įskaitant nevalingus fizinius judesius, nuotaikos pokyčius, atminties praradimą ir blogus sprendimų priėmimo įgūdžius.
Progresas: progresuodamas Huntingtonas veikia bendravimą, vaikščiojimą, rijimą ir pažinimą. Nevalingi judesiai (chorėja) tampa ryškesni ir reikšmingai trukdo kasdienybei.
Prognozė: Huntingtono gyvenimo trukmė svyruoja nuo 10 iki 30 metų po diagnozės.
ŽIV / AIDS demencija
Pradiniai simptomai: Žmonėms, sergantiems su ŽIV susijusia demencija, iš pradžių dažnai būna sunku susikaupti, atkreipti dėmesį ir atminti. Jie taip pat gali parodyti tam tikrus asmenybės ir elgesio pokyčius.
Progresas: progresuojant su ŽIV susijusiai demencijai, fiziniai gebėjimai taip pat gali pradėti silpti. Pvz., Kam nors gali būti sunkiau vaikščioti ar koordinuoti ranką ir akį.
Prognozė: Prognozė skiriasi ir gali priklausyti nuo organizmo atsako į gydymą, pvz., Labai aktyvų antiretrovirusinį gydymą (HAART).
Mirtina šeimos nemiga
Pradiniai simptomai: miegui įtakos turi ši reta paveldima būklė. Asmuo gali patirti nemigą, ryškius sapnus ir haliucinacijas, taip pat anoreksiją.
Progresavimas: progresuojant šiai būklei, blogėja gebėjimas vaikščioti ir judinti kūną. Išsivysto atmintis, blogas dėmesys ir susikaupimas, o vėlyvose stadijose žmogus dažnai negali kalbėti.
Prognozė: Išsivysčius FFI gyvenimo trukmė yra maždaug nuo 12 iki 18 mėnesių, nors vieni gyvena tik kelis mėnesius, o kiti - kelerius metus.
Mišri demencija
Pradiniai simptomai: Mišrios demencijos simptomai dažnai būna panašūs į ankstyvosios Alzheimerio ligos simptomus, įskaitant sunkumus mokantis naujos informacijos, atminties praradimą (paprastai trumpalaikį atminties sutrikimą), painiavą dėl dienos ar laiko ir žodžio paieškos sunkumus.
Mišri demencija dažnai klaidingai diagnozuojama kaip vienos rūšies demencija ir tada atrandama atliekant vaizdus, pvz., MRT, arba autopsijoje po mirties.
Mišrią demenciją dažnai sukelia Alzheimerio, kraujagyslių ir (arba) Lewy kūno demencijos derinys.
Progresavimas: progresuojant mišriajai demencijai, smegenų veikla dar labiau silpnėja, o tai apsunkina fizinius sugebėjimus, pvz., Kasdienio gyvenimo veiklą, kaip ir visas pažinimo sritis.
Prognozė: vidutinė gyvenimo trukmė diagnozavus mišrią demenciją nėra aiškiai nustatyta, nes diagnozė yra atsitiktinė. Tačiau mokslininkai mano, kad mišrios demencijos prognozė gali būti trumpesnė nei vienos demencijos priežasties, tokios kaip Alzheimerio liga, nes papildomi veiksniai daro įtaką smegenų veiklai.
Lėtinė trauminė encefalopatija / smegenų pažeidimas
Pradiniai simptomai: smegenų pažeidimo simptomai yra sąmonės praradimas, atminties praradimas, asmenybės ir elgesio pokyčiai ir lėta, neryški kalba.
Progresavimas: nors vieno smegenų sukrėtimo simptomai dažnai būna laikini ir išnyksta tinkamai gydant, lėtinė trauminė encefalopatija laikui bėgant paprastai išsivysto nuo pakartotinių galvos traumų ir paprastai nėra grįžtama. Vėlesni simptomai yra prasti sprendimų priėmimo gebėjimai, agresija, sutrikusi motorinė funkcija ir nesugebėjimas efektyviai bendrauti.
Prognozė: gyvenimo trukmė skiriasi priklausomai nuo traumų sunkumo.
Normalaus slėgio hidrocefalija
Pradiniai simptomai: Normalaus slėgio hidrocefalijai būdinga tai, kas dažniausiai sukelia simptomų trijulę: kognityvinis nuosmukis, sunku vaikščioti ir šlapimo nelaikymo problemos.
Progresavimas: Progresas įvairavo priklausomai nuo gydymo. NPH yra būklė, sukelianti demencijos simptomus, tačiau kartais ją galima pakeisti greitai gydant.
Prognozė: Jei NPH reaguoja į gydymą, vaikščiojimas dažnai yra pirmasis simptomas, kuris pagerėja, o po to atsiranda kontinensas ir tada pažinimas.