„Hinterhaus Productions“ / „Getty Images“
- Uoslės ir (arba) skonio praradimas gali būti stipresnis COVID-19 rodiklis nei tokie simptomai kaip karščiavimas ar kosulys.
- Mokslininkai nėra tikri, kas tiksliai sukelia kvapo praradimą, ar tai gali turėti ilgalaikių pasekmių.
Gerai dokumentuota, kad COVID-19 gali sukelti laikiną ir galbūt ilgalaikį uoslės praradimą. Šis simptomas dažnai gali būti ankstyvas infekcijos rodiklis. Nors ekspertai vis dar nėra tikri, kodėl taip atsitinka, Harvardo universiteto mokslininkai vis arčiau nustato, kaip tai vyksta.
Tyrimas, paskelbtas liepos 31 dMokslo pažanganurodė uoslės ląsteles viršutinėje nosies ertmėje, kurias greičiausiai užpuls SARS-CoV-2 - virusas, sukeliantis COVID-19.
Gydytojai ir tyrėjai dabar atidžiau nagrinėja, kas sukelia šį kvapo praradimą ir koks gali būti jo ilgalaikis poveikis.
Kas yra COVID-19 Anosmia?
Laikinas kvapo praradimas, dar vadinamas anosmija, yra vienas ankstyviausių ir dažniausiai pasitaikančių COVID-19 simptomų. Tai gali pasireikšti vos trečią infekcijos dieną.
COVID-19 pacientai užuodžia 27 kartus dažniau nei žmonės, nesergantys šia liga. Tačiau karščiavimas, kosulys ar kvėpavimo sutrikimai jiems tik 2,2–2,6 karto.
Anosmija COVID-19 pacientų patirtis gali skirtis nuo anosmijos, kurią sukelia kitos virusinės infekcijos, įskaitant kitus koronavirusus. Paprastai COVID-19 pacientams užtrunka kelias savaites, kad jie atgautų uoslę, kuri yra ilgesnė nei anosmija, kurią sukelia virusinių infekcijų pogrupis, sukeliantis viršutinių kvėpavimo takų problemas, pavyzdžiui, užgulta nosis. COVID-19 pacientai patiria anosmiją, kurioje nėra nosies obstrukcijos.
COVID-19 kvapo praradimo priežastis
Harvardo medicinos mokyklos neuromokslininkų vadovaujami mokslininkai teigia, kad sensoriniai neuronai, atsakingi už mūsų uoslės radimą ir paskirstymą smegenims, yraneį ką nukreiptas SARS-CoV-2 virusas.
Pasak mokslininkų, virusas eina paskui ląsteles, palaikančias kvapus aptinkančius neuronus, bet ne pačius neuronus. Todėl mokslininkai mano, kad kvapo praradimas gali būti nuolatinis.
„Manau, kad tai gera žinia, nes infekcijai išnykus, uoslės neuronų nereikia pakeisti ar atstatyti nuo nulio“, - Sandeepas Robertas Datta, MD, tyrimo autorius ir neurobiologijos docentas Harvardo medicinos Blavatnik institute. Mokykla, sakoma pranešime. "Tačiau mums reikia daugiau duomenų ir geriau suprasti pagrindinius mechanizmus, kad patvirtintume šią išvadą."
Kiti gydytojai nėra tikri, ar tai išsamus atsakymas.
Filadelfijoje, Pensilvanijoje, esančio „Monell“ cheminių pojūčių centro direktoriaus pavaduotoja, direktorė Danielle R. Reed sako labai gerai, kad negalime teigti, jog uoslės neuronai nėra tiesiogiai pažeisti.
"Gali būti alternatyvių receptorių, apie kuriuos mes nežinome, todėl negalime visiškai atmesti galimybės, kad uoslės jutimo neuronai viruso nepasiima", - sako Reedas. "Gali būti, kad atraminės ląstelės neveikia tinkamai ir uoslės receptorių neuronai negali veikti, arba gali būti, kad palaikančiųjų ląstelių imuninis atsakas užmuša arba sugadina uoslės receptorių neuronus."
Šiuo metu Reedas sako, kad nėra aiškaus atsakymo, kodėl šie neuronai nustoja signalizuoti ir žmonės nustoja užuosti.
Ką tai reiškia tau
Jei turite ar turėjote COVID-19 ir jaučiate kvapo praradimą, tai gali būti ne visam laikui.
Ką žinome apie COVID-19 kvapo praradimo atstatymą
Carol H. Yan, MD, priklausanti pasauliniam chemosensorinių tyrimų konsorciumui (GCCR), pasauliniam tyrimų konsorciumui, tiriančiam kvapo ir skonio praradimą, susijusį su COVID-19, sako, kad kvapas ir skonis prarandami COVID- 19 pacientų dažnai būna gilūs ir staigūs, o kartais - vieninteliai simptomai.
"Mes nustatėme, kad bent dalinis pasveikimas dažniausiai įvyksta per dvi ar keturias savaites nuo simptomų atsiradimo", - Yan, kuris taip pat yra Kalifornijos universiteto San Diego chirurgijos katedros docentas, sako Verywell.
Nors dauguma žmonių pojūčius atsistato per dvi ar keturias savaites, tai nereiškia, kad jie visiškai normalizuojasi. Dar nežinoma, kodėl kai kurie žmonės praranda skonį ir (arba) kvapą praradę jį nuo koronaviruso, sako Yanas. Vienas tyrimas parodė, kad maždaug 11% pacientų kvapas ar skonio praradimas buvo nuolatinis po mėnesio. COVID-19 pacientai gali pasveikti, gauti neigiamą rezultatą ir toliau prarasti kvapą ir skonį.
„Simptomų išliekamumas nerodo, kad virusų našta ir virusas yra perduodamas“, - sako Yanas ir paaiškina, kad nesate užkrečiamas, net jei jūsų anosmija išlieka.
Ką apie skonio praradimą?
Nors dauguma žmonių žino apie ryšį tarp COVID-19 ir kvapo praradimo, jie gali nežinoti, kad skonio praradimas taip pat gali būti simptomas. Tačiau medicinos bendruomenė vis dar diskutuoja, ar su COVID-19 susijęs skonio praradimas yra dėl „skonio“ praradimo, kuris yra glaudžiai susijęs su kvapo praradimu ir retronazine uoslės disfunkcija. Keli tyrimai, kuriuose kiekybiškai išmatuota skonio funkcija COVID-19 pacientams, davė prieštaringus rezultatus.
Kvapų praradimo atranka
Kol nėra lengvai prieinamo kvapo atrankos testo, Yanas sako, kad paprastas savarankiškas „taip“ arba „ne“ klausimas, susijęs su kvapo praradimu, yra labai pagrįstas kaip COVID-19 patikrinimo klausimas. Šį metodą ji savo ligoninėje taiko nuo balandžio.
Vienas iš naujausių tyrimų, kuriuose dalyvavo ji ir kiti GCCR nariai, parodė, kad uoslės praradimas buvo geriausias COVID-19 prognozatorius. Autoriai teigia, kad uoslės praradimas buvo jautresnis ir specifiškesnis nei visi kiti viruso simptomai, tokie kaip kosulys ar karščiavimas.
Pasak Yano, nacionaliniai sveikatos institutai jau kvietė teikti pasiūlymus dėl dotacijų, susijusių su atrankos priemonių, skirtų kvapo praradimui COVID-19 atvejais, kūrimu. Idealiu atveju šios patikros priemonės būtų lengvai prieinamos, greitos, pigios ir serijinės gamybos.
Vis dėlto Yanas sako, kad tokio tipo patikra turėtų būti naudojama kartu su kitais COVID-19 diagnostiniais tyrimais.
"Aš įspėčiau, kad kvapo praradimas kaip vienintelis tikrinimo būdas taip pat gali būti nepatartinas, nes mes nežinome, ar visi COVID-19 tiriamieji rodo išmatuojamą kvapo praradimą", - sako Yanas ir priduria, kad dauguma tyrimų parodė, kad to nėra. "Be to, mes turime būti jautrūs tiems, kuriems yra lėtinis kvapo praradimas iki COVID-19."
Žvilgsnis į ateitį
Yanas sako, kad medicinos bendruomenė vis dar yra „ledkalnio viršūnėje“, kai reikia suprasti COVID-19 pacientų kvapo ir skonio praradimą.
Ilgalaikis COVID-19 poveikis dar nematytas. Yanas sako, kad nuolatinis kvapas ir skonio praradimas gali turėti įtakos daugybei žmonių.
"Geresnis kvapo praradimo priežasčių supratimas gali padėti mums ateityje sukurti galimas gydymo galimybes", - sako ji.