„FatCamera“ / „E +“ / „Getty Images“
Vėžys yra genetinė liga, kurią sukelia tam tikrų genų ar DNR segmentų pokyčiai, dėl kurių ląstelės nekontroliuojamos. Šios genetinės mutacijos gali būti paveldimos arba, dažniausiai, įgytos laikui bėgant.
Paveldėtos genų mutacijos perduodamos kitai kartai iš tėvų reprodukcinių ląstelių (kiaušinio ar spermos) ir yra visose kūno ląstelėse. Kita vertus, įgytos genetinės mutacijos atsiranda vienoje ląstelėje dėl ląstelių dalijimosi klaidų ar kancerogenų (vėžį sukeliančių medžiagų), pavyzdžiui, tabako ar radiacijos, poveikio.
Dauguma vėžio atvejų yra daugialypiai, o tai reiškia, kad rizika padidėja priklausomai nuo įvairių veiksnių, įskaitant jūsų genetiką, aplinką, gyvenimo būdą ir asmeninę sveikatos istoriją. Sužinokite daugiau apie vėžio genetiką ir tai, kaip genų mutacijos gali sukelti vėžį.
Paveldimas vėžio sindromas
Taigi, ar vėžys yra genetinis? Maždaug 5–10% atvejų paveldėtos genetinės mutacijos iš tikrųjų yra padidėjusios vėžio rizikos priežastis. Tai vadinama paveldimais vėžio sindromais arba gemalo linijų mutacijomis.
Kartais vėžys gali pasirodyti „jūsų šeimoje“, nors iš tikrųjų kaltas gali būti įprastas gyvenimo būdas ar aplinkos veiksnys, pavyzdžiui, įprastas rūkymo įprotis.
Tam tikri požymiai jūsų šeimos istorijoje gali rodyti, kad paveldėjote vėžio riziką. Jie apima:
- Vėžys daugelyje kartų (pavyzdžiui, močiutė, motina ir dukra)
- Keli to paties tipo vėžio atvejai, ypač jei jis nedažnas ar retas
- Vėžys jaunesniame amžiuje nei paprastai
- Brolių ir seserų vaikų vėžys
- Daugiau nei vienos rūšies vėžys vienam asmeniui
- Vėžys poroje organų (tokių kaip abi akys, krūtys ar inkstai)
- Lytis, kurios lytis paprastai nėra paveikta (pavyzdžiui, vyrų krūties vėžys)
Rūpestis yra ypač didelis, jei pastebite vėžio modelį artimiausioje šeimoje ar vienoje šeimos pusėje, o ne tolimesni giminaičiai. Šiuo atveju daugelis gydytojų rekomenduoja atlikti genetinius tyrimus, kad būtų pašalintos kitos priežastys, patvirtintas paveldimas vėžio sindromas ir geriau vadovautis jūsų medicininiais sprendimais ateityje.
Paveldėtų vėžio tipai
Paveldėta genų mutacija negarantuoja, kad susirgsite vėžiu. Tai greičiau reiškia, kad jums yra didesnė rizika susirgti šia liga.
Štai keletas vėžio rūšių, kurios, kaip žinoma, yra susijusios su paveldimais genais:
- Paveldimą krūties ir kiaušidžių vėžio sindromą (HBOC) gali sukelti paveldima BRCA1 ar BRCA2 geno ar kitų mutacija. Krūtų vėžį, kiaušidžių vėžį, kiaušintakių vėžį, pirminį pilvaplėvės vėžį, vyrų krūties vėžį, kasos vėžį ir prostatos vėžį, be kitų, gali sukelti HBOC.
- Krūties, skydliaukės, endometriumo ir kitų rūšių vėžį gali sukelti paveldimos mutacijosPTENgenas dėl Cowdeno sindromo.
- Kolorektalinį vėžį gali sukelti kelių genų, pvz., MutacijosMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,irPMS2dėl Lyncho sindromo. Tai taip pat padidina endometriumo, kiaušidžių, skrandžio, plonosios žarnos, kasos, inkstų, šlapimtakių, smegenų ir tulžies latakų vėžio riziką.
- Daugybinį vėžį, pvz., Sarkomą, leukemiją, smegenis, antinksčių žievę ir krūties vėžį, gali sukelti paveldimosTP53arba2 CHEKgenai dėl Li-Fraumeni sindromo.
Įgytos vėžį sukeliančios mutacijos
Įgytos vėžį sukeliančios mutacijos, taip pat žinomos kaip somatiniai pokyčiai, yra daugumos vėžio priežasčių. Kartais šios mutacijos įvyksta dėl kancerogenų poveikio. Tačiau šios mutacijos gali atsirasti bet kada, kai ląstelė dalijasi.
Kancerogenai gali sukelti vėžį, tiesiogiai pakenkdami ląstelių DNR arba pagreitindami ląstelių dalijimąsi, o tai padidina mutacijų riziką.
Veiksniai, sukeliantys genetines mutacijas
Daugybė aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnių gali prisidėti prie vėžio vystymosi. Jie apima:
- Tabakas, kuriame yra daugybė kancerogenų, priklausomai nuo rūšies, pvz., Nikotinas, benzenas ir policikliniai aromatiniai angliavandeniliai (PAH).
- Ultravioletinė (UV) spinduliuotė nuo saulės šviesos ir soliariumų
- Alkoholis dėl kūno pažeidimo ir kitų pokyčių, tokių kaip padidėjęs estrogeno kiekis
- Antsvoris arba nutukimas, galbūt dėl uždegimo, hormonų lygio pokyčių, ląstelių augimo ir kt
- Tam tikros infekcijos, įskaitant žmogaus papilomos virusą (ŽPV), žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV) ir hepatitą B ar hepatitą C
- Asbesto, akmens anglių, radono ar kitų kancerogenų poveikis ten, kur dirbate ar gyvenate
- Vyresnio amžiaus
Genetinis vėžio tyrimas
Jei esate susirūpinę dėl vėžio rizikos dėl savo šeimos istorijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nustatyti, ar genetiniai vėžio tyrimai jums tinka. Priklausomai nuo jūsų individualios situacijos, genetiniai tyrimai gali suteikti jums galimybę imtis veiksmų, kad sumažintumėte riziką, arba suplanuoti vėžio patikras anksčiau nustatyti ir gydyti.
Beje, genetiniai tyrimai nėra visadanaudinga ir negali nuspėti ateities, o tai reiškia, kad jūsų testo rezultatai taip pat gali sukelti stresą ir nerimą ar net klaidingą rezultatų supratimą. Dėl šių priežasčių geriausia pasikalbėti su apmokytu genetikos patarėju, o ne pasinerti savarankiškai atliekant genetinį tyrimą namuose pagal Amerikos vėžio draugiją (ACS).
Žinokite savo teises dėl genetinio polinkio
Keli įstatymai padeda apsaugoti jus nuo genetinės diskriminacijos, susijusios su galimybe gauti sveikatos draudimą ir darbą. Tačiau tai jūsų neapsaugo, jei jūsų darbdavyje dirba mažiau nei 15 darbuotojų, arba jei turite kitų draudimo formų, tokių kaip gyvybės, negalios ar ilgalaikės priežiūros draudimas.
Testavimas dėl paveldėtų genų
Su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo siuntimu galite susitikti su genetinių konsultacijų specialistu. Jei nuspręsite, kad norite atlikti genetinius tyrimus, galite išsiųsti kraujo ar seilių mėginį į laboratoriją. Ten galima ištirti, ar nėra jūsų DNR pokyčių, kurie galėtų rodyti genetines daugelio skirtingų vėžių mutacijas.
Jūsų genetinis patarėjas gali padėti jums peržiūrėti rezultatus, kad sužinotumėte daugiau apie paveldimą vėžio riziką ir tolesnius veiksmus, kuriuos reikia apsvarstyti, norint sumažinti vėžio riziką ir paimti savo sveikatą.
Vėžio mutacijų tyrimas
Jei neseniai diagnozuotas vėžys, jūsų gydytojai taip pat gali rekomenduoti kitokią genetinių tyrimų formą, vadinamą genominetestavimas, kurio metu tikrinamas vėžinių ląstelių genetinis pobūdis.
Šie testai gali būti labai naudingi. Jie gali padėti geriau nustatyti jūsų prognozę, vėžio pasikartojimo riziką ir tai, kurie gydymo būdai (ar neveiks) bus efektyviausi jūsų vėžio tipui.
Žodis iš „Wellwell“
Nors vėžys yra genetinis, jūsų genų, gyvenimo būdo ir aplinkos poveikis galimai vėžio rizikai gali būti sudėtingas ir painus. Jei kažkam iš artimųjų neseniai buvo diagnozuotas vėžys arba nerimaujate dėl savo šeimos istorijos, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie genetinę konsultaciją.
Su jų pagalba galite įgalinti save ir įgauti ramybės naudodamiesi tokiomis priemonėmis kaip genetiniai tyrimai, gyvenimo būdo pakeitimai ir reguliarūs patikrinimai.
