Juostinė pūslelinė atsiranda dėl vėl suaktyvėjusio varicella zoster viruso (VZV), kuris, pirmą kartą užkrėtęs kūną, sukelia vėjaraupius, o vėliau slepiasi nervų sistemoje. Kodėl virusas vėl atsiranda, nėra visiškai suprantama, tačiau yra teorijų.
Juostinė pūslelinė dažniausiai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau rizikuoja visi, kurie serga varicella zoster virusu.
Iš tikrųjų sumažėjęs imunitetas laikomas didžiausiu juostinės pūslelinės rizikos veiksniu. Tyrėjai mano, kad stresas taip pat gali turėti įtakos kai kuriems žmonėms.
Juostinė pūslelinė yra ypač nemaloni liga. Tai sukelia skausmingą ir neišvaizdų odos išbėrimą, taip pat galimas ilgalaikes komplikacijas, iš kurių dažniausiai pasireiškia būklė, vadinama postherpine neuralgija (PHN), kuriai būdingas deginimo pojūtis, kai kadaise buvo juostinė pūslelinė. Štai kodėl svarbu suprasti, kas sukelia vėjaraupius, kam gresia didžiausia rizika susirgti šia liga ir kaip apsisaugoti, jei esate veikiami.
© „Verywell“, 2018 m
Viruso reaktyvacija
Po to, kai žmogus pasveiksta nuo vėjaraupių, simptomai išnyksta, tačiau jį sukėlęs vėjaraupių virusas pasitraukia į nervų sistemos ląsteles, kur jis gali tūnoti dešimtmečius nesukeldamas problemų.
Kai virusas vėl atsiranda, jis paprastai vėl persijungia į nervų ląstelių grupes periferinėje nervų sistemoje, vadinamą jutiminiu ganglionu. Labiausiai tikėtina, kad vėjaraupiai yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens srityje.
Vėjaraupiai taip pat dažnai paveikia trišakį ganglioną, kuris suteikia veidui pojūčių. Kaip rodo jo pavadinimas, šis konkretus nervų gumulas turi tris šakas. Su akių funkcija susijusi oftalmologinė šaka yra 20 kartų didesnė tikimybė, nei kiti du.
Teritorija su tam tikromis nervinėmis ląstelėmis, kuriose virusas vėl pabunda, yra ta vieta, kur bus sutelkti juostinės pūslelinės simptomai - stiprus skausmas, neišvaizdus bėrimas.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką„DermNet“ / CC BY-NC-ND
Kadangi nervų sistema susideda iš medžių tipo nervų šakų, pūslelės eis tam tikru paveiktų nervų keliu. Štai kodėl juostinės pūslelinės išbėrimas dažnai primena pūslelių pluoštą labai konkrečioje vietoje, o ne pasklinda po visą kūną (kaip ir vėjaraupiais).
Juostinės pūslelinės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Dažnos priežastys
Kas paskatina vėjaraupių virusą vėl suaktyvėti, nėra visiškai suprantama. Virusas yra tos pačios mikrobų, kurie sukelia herpeso infekcijas, pvz., Lytinių organų pūslelinė ir pūslelinė, šeimos nariai, kurie taip pat linkę atsirasti ir praeiti, todėl nenuostabu, kad vėjaraupiai elgtųsi panašiai. herpeso infekcijos gali pasikartoti kelis kartus, dauguma žmonių juostinę pūslelinę patiria tik vieną kartą.
Bet kokiu atveju yra dvi pagrindinės juostinės pūslelinės priežastys:
Susilpnėjusi imuninė sistema
Tarp juostinės pūslelinės ir susilpnėjusio imuniteto infekcijai yra aiškus ryšys. Nepaisant to, kad vėjaraupių virusas į organizmą nepuola pirmą kartą, imuninė sistema vis tiek yra atsakinga už jo laikymąsi toli. Tačiau kartais to padaryti nepavyksta.
Tai reiškia, kad vėjaraupių virusas, sukėlęs vėjaraupių bėrimą odoje, nukeliavo į nervų sistemos ganglijas, vėl tampa aktyvus ir grįžta atgal į odą. Kadangi bėrimas keliauja palei nervų sistemą, bėrimas lieka vienoje kūno pusėje ir pasirodo juostos ar juostos formos, kuri sutampa su žemiau esančios nervų formos. A
Stresas
Yra seniai egzistuojanti hipotezė, kad lėtinis stresas ar net vienas emocinio išgyvenimo epizodas gali paskatinti snaudžiantį vėjaraupių virusą vėl suaktyvėti ir sukelti malksnos protrūkį. Atsižvelgiant į tai, kad stresas dažnai yra susijęs su bet kokiu sveikatos pakitimų skaičiumi, įskaitant virškinimo trakto problemas, migreną ir egzemą, ši samprata visiškai nepasiekiama.
Tiesą sakant, yra tam tikrų įrodymų, patvirtinančių tai. Pavyzdžiui, dažnai cituojamas 1998 m. Šiaip sveikų, vyresnių nei 60 metų, suaugusiųjų tyrimas parodė, kad tiems, kurie turėjo juostinę pūslelinę, daugiau nei dvigubai didesnė tikimybė, kad per šešis mėnesius nuo protrūkio įvyko neigiamas gyvenimo įvykis, nei bendraamžių, kurie neturėjo juostinė pūslelinė. Paklausti apie įvykius per pastaruosius du ar tris mėnesius, juostinės pūslelinės grupėje esantys asmenys pranešė apie tą patį neigiamų gyvenimo įvykių kiekį, kaip ir jų nepaveikti kolegos. Tai rodo, kad įvykio suvokimas kaip streso, o ne pats įvykis gali būti susijęs su padidėjusiu juostinės pūslelinės dažniu.
Naujausi tyrimai iš esmės palaikė šią koncepciją. Kai kurie tai suprato, kad bendras streso suvokimas ir sugebėjimas su juo susidoroti gali papildyti pagrindinius veiksnius, kurie sukuria puikią audrą dėl malksnos protrūkio.
Rizikos veiksniai
Kadangi pažeistas imunitetas yra dažniausias latentinio vėjaraupių viruso suaktyvėjimo veiksnys, bet kuris veiksnys, susijęs su nusilpusia imunine sistema, gali padidinti juostinės pūslelinės riziką. Svarbūs malksnos rizikos veiksniai yra šie:
- Būdamas 50 ar daugiau. Su amžiumi natūraliai sumažėja ląstelių sukeltas imunitetas.
- Infekcija nuo žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV). Nors dauguma žmonių, kuriems pasireiškia juostinė pūslelinė, infekciją užsikrėtė tik vieną kartą, neretai ŽIV sergantiems žmonėms pasikartojančios juostinės pūslelinės infekcijos.
- Lėtinė sveikatos būklė. Vėžys (ypač leukemija ar limfoma) ar diabetas yra pavyzdžiai.
- Imuninę sistemą slopinantys vaistai. Kai kurie iš jų yra chemoterapiniai vaistai ir sisteminiai steroidai, tokie kaip prednizonas.
- Organų persodinimas. Vaistai, būtini organų atmetimui išvengti, slopina imuninį atsaką.
Atkreipkite dėmesį, kad daugelis šių rizikos veiksnių taip pat gali būti taikomi jauniems žmonėms ir vaikams, kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms. Taigi, nors juostinė pūslelinė dažnai laikoma senėjančio amžiaus liga, tai ne visada būna.
Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė