Klubų lūžių pavojai ir mirtingumas

MedicalRF.com / „Getty Images“

Lūžęs kaulas gali neskambėti rimtai, tačiau jei esate vyresnis žmogus, klubo lūžis gali būti daugelio sunkių sveikatos problemų pradžia. Kuo pavojingas vyresnio amžiaus žmogaus lūžęs klubas ir koks yra mirtingumas po klubo lūžio? Sulūžęs klubas, dar vadinamas klubo lūžiu, gali sukelti sunkią negalią, net mirtį.

Kuo pavojingas lūžęs klubas?

Kritimas turi abejotiną garbę būti vyriausia vyresnių nei 65 metų žmonių sužalojimų ir su sužeidimais susijusių mirčių priežastis. Nukritimas gali labai sumažinti nepriklausomybę; klubo lūžęs asmuo gali nebegalėti gyventi savarankiškai bendruomenėje ir gali kreiptis į globos namus, kad gautų didesnę pagalbą kasdienėje veikloje.

Mirtingumo rodiklis padvigubėja

Vienų metų mirtingumas po klubo lūžio yra 21%, kai lūžis pašalinamas chirurginiu būdu. Jei klubo lūžis nėra pašalinamas operuojant, vienerių metų mirtingumas yra apie 70%.

Tai reiškia, kad 4 iš 5 vyresnio amžiaus žmonių išgyvena pirmuosius metus po klubo lūžio. Šis aštuntojo dešimtmečio mirtingumo lygis iš esmės nepakito, o mirtingumas kitomis sąlygomis labai sumažėjo.

Keli tyrimai parodė, kad pagyvenusių pacientų mirtis dėl visų priežasčių po klubo lūžio padvigubėja.

2017 m. Tyrimas, kurio metu stebėjo daugiau nei 122 000 žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje, parodė, kad per visą 12 metų žmonių, kuriems buvo klubo lūžis, mirtingumas dėl visų priežasčių padvigubėjo.

Mirtingumas labiausiai padidėjo pirmaisiais metais po lūžio, beveik tris kartus didesnis nei tikėtasi bendrosios geriatrinės populiacijos. Laikui bėgant jis sumažėjo, tačiau išliko beveik dvigubai didesnis, nei buvo tikėtasi po aštuonerių ar daugiau metų.

2011 m. Paskelbtas dokumentasAmerikos medicinos asociacijos (vidaus medicinos) leidinysbeveik 20 metų laikotarpiu iš viso ištyrė 5580 vyresnių moterų, atlikusių osteoporozinių lūžių tyrimą.

Moterų, kurioms per pirmuosius metus po traumos buvo lūžęs klubas, mirtingumas buvo dvigubai didesnis. Kitaip tariant, per 12 mėnesių po klubo lūžio toms moterims buvo dvigubai didesnė mirties rizika, palyginti su panašaus amžiaus moterimis be klubo lūžio. Daugiau nei pusė mirčių įvyko per pirmuosius tris mėnesius po pertraukos.

Ankstesni tyrimai, pavyzdžiui, metaanalizė, paskelbta 2010 mVidaus ligų metraščiai, parodė dar didesnį trumpalaikio mirtingumo po klubo lūžio rodiklį.

Šioje 1957–2009 m. Paskelbtų tyrimų apžvalgoje (kurioje dalyvavo 578 436 moterys ir 154 276 vyresni nei 50 metų vyrai) mokslininkai iš Belgijos ir Jungtinių Valstijų nustatė vyrų ir moterų mirties riziką per tris mėnesius po klubo lūžis turi būti penkis ir aštuonis kartus didesnis.

Nors didesnė mirties rizika sumažėjo dvejus metus po lūžio, mirtingumas išliko didesnis nei vyresnio amžiaus žmonėms, kurie niekada nesulaužė klubo, net ir po 10 metų stebėjimo. Šioje apžvalgoje vyrų mirtingumas buvo didesnis nei moterų.

Mirties priežastys po klubo lūžio

Nuo ko pacientai miršta po klubo lūžio? 2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad palyginti su panašaus amžiaus kontrolinėmis grupėmis, daugiau moterų mirė nuo plaučių uždegimo ir kognityvinių sutrikimų.

Analizėje buvo pasiūlyta keletas trumpalaikio mirtingumo priežasčių, įskaitant problemas, kurios gali atsirasti po operacijos (pvz., Plaučių embolija, infekcija ir širdies nepakankamumas).

Be to, kaip padidėjusio mirtingumo veiksniai taip pat įvardijamos sveikatos problemos, kurios visų pirma galėjo lemti kritimą - tokios kaip demencija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir širdies bei kraujagyslių ligos.

Mokslininkai pažymi, kad paprastai kalbant, žmonės, lūžę klubą, prieš lūžį yra labiau sutrikę, palyginti su tais, kurie neturi lūžio.

Nors amžius yra pagrindinis kritimo rizikos veiksnys, sveikas ir tinkamas žmogus gali būti laikomas mažesniu chronologiniu amžiumi, todėl jie yra mažiau jautrūs kritimams ir lūžiams.

Sergamumas ir sveikatos išlaidos

Klubo lūžiai kelia didelę sveikatos sąnaudą aukų gydymui. JAV kasmet klubo lūžį patiria apie 300 000 žmonių. Kanadoje klubą kasmet suskaido nuo 30 000 iki 45 000 vyresnių žmonių, o ekonominė našta siekia daugiau nei 650 milijonų dolerių.

Tęsiami tyrimai, kaip geriausiai užkirsti kelią kritimams, sukeliantiems lūžius, įskaitant geresnį pagalbinių prietaisų, tokių kaip vaikštynės, minkštesnes grindų medžiagas slaugos namuose, dizainą ir tikslinę profesinę bei fizinę terapiją, siekiant padidinti pusiausvyrą ir jėgą.