Jungtinėse Valstijose krūties vėžio dažnis ispanų / lotynų moterų yra mažesnis nei baltų moterų, kurios nėra ispaniškos. (Dar mažiau yra moterų, gimusių ne Ispanijoje, ar ispanų kalba.) Tačiau ta statistika gali apgauti. Krūties vėžys yra ne tik pagrindinė mirčių nuo vėžio priežastis Ispanijoje gyvenančioms ir latiniškoms moterims, gyvenančioms JAV, kaip ir visoms Amerikos moterims, tačiau ši liga šioms moterims būdinga jaunesniame amžiuje (krūties vėžys prieš menopauzę) ir yra labiau paplitęs. agresyvus jose nei daugelyje kitų populiacijų.
Wilsonas Araujo / „Getty Images“Deja, žemas rodiklis dažnai reiškia, kad moterys ispanų / lotynų kalba ir jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rečiau nerimauja dėl šios ligos.
Jei esate ispanų / lotynų kilmės moteris, supratimas apie krūties vėžio požymius ir tai, kaip krūties vėžys veikia jūsų kilmės asmenis, gali padėti išgelbėti jūsų gyvybę. Ispanijos / Latinos moterų krūties vėžio tyrimų yra nedaug, tačiau tai pradeda keistis, o daugiau informacijos apie krūties vėžį šioje populiacijoje tampa vis daugiau.
Priežastys ir rizikos veiksniai
2018 m. Tyrime nustatyti krūties vėžio genai, labiau paplitę tarp ispanų / lotynų kilmės moterų. Nors tai ne visiškai paaiškina krūties vėžio lygio padidėjimą, kai šios etninės kilmės moterys persikelia į Jungtines Valstijas, skirtingos genetinės tendencijos gali pateikti šiek tiek informacijos apie tai, kodėl liga skiriasi Ispanijos / Latino kilmės moterims.
Nepaisant to, skirtumai tarp „Latinas“ JAV ir už jos ribų rodo, kad gali būti gyvenimo būdo ir aplinkos veiksnių, kurie taip pat prisideda prie šios moters ligos vystymosi.
Pavyzdžiui, moterims, vartojančioms dideles estrogeno geriamuosius kontraceptikus šeimos planavimui, gali padidėti krūties vėžio rizika. Tyrimai rodo, kad moterys, gyvenančios Lotynų Amerikoje, gali neturėti tokios pat įtakos oraliniam gimstamumui kaip ir moterys, turinčios ispaniškos / lotyniškos kilmės JAV.
Atranka ir diagnostika
Mamogramų tikrinimas yra pagrindinis ankstyvojo krūties vėžio nustatymo metodas. Remiantis Nacionalinės vėžio draugijos tyrimo duomenimis, per dvejus metus iki apklausos tik 61 procentas vyresnių nei 40 metų ispaniškų ir latiniškų moterų pranešė atlikusios atrankinę mamogramą, palyginti su 65 procentais baltųjų moterų.
Tam yra keletas paaiškinimų, įskaitant sveikatos draudimo trūkumą, ribotą prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų ir nežinojimą apie sveikatos priežiūros sistemą JAV. Kalbos barjerai taip pat vaidina svarbų vaidmenį.
Be to, ekspertai teigė, kad mažesnis ligos paplitimas bendraamžiams už JAV ribų reiškia, kad ispanų ir amerikiečių moterys, siejančios ryšius Lotynų šalyse, gali rečiau pažinti ką nors, kas sirgo šia liga, todėl natūraliai šios moterys mažiau jaudinasi, kad tai galėtų atsitikti jiems.
Krūties vėžio savikontrolė, kuria galima nustatyti gumbus ir pakitimus, akivaizdžiai yra tai, ką gali padaryti visi. Tačiau moterys ispanų ir lotynų kalba dėl krūtų gabalėlių dažnai nesikreipia.
Ispaniškos / lotyniškos moterys labiau linkusios kreiptis dėl krūties vėžio kritinėje situacijoje, kai pažengusios stadijos krūties vėžys pradeda sukelti skausmą. Šiame etape liga paprastai yra mažiau gydoma ir dažniausiai yra blogesnė.
Krūties vėžio stadijosLigos stadija ir prognozė
Ispaniškos / lotyniškos moterys ne tik mažiau naudoja atrankinės mamografijos tyrimus, bet ir daugeliui pavėluota atlikti nenormalius atrankos testus. Dėl to Ispanijos ir Latinos moterų krūties vėžio gydymo vėlavimas daro įtaką prognozei. Laikui bėgant navikai tampa didesni ir yra labiau linkę išplisti į kitas kūno vietas, todėl reikalingas platesnis gydymas ir sunkiau juos išnaikinti.
Tačiau be atidėto dėmesio yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos krūties vėžio prognozei ispanų / lotynų moterų.
Ligos skirtumai
Ispaniškos / Latinos moterys dažniau serga krūties vėžiu prieš menopauzę. Krūties vėžys turi agresyvesnių ispanų / lotynų moterų, prieš menopauzę ar po menopauzės, bruožų nei kitose.
Moterų ispanų / lotynų moterų krūties vėžys apima:
- Pažengusi stadija: vėžio stadija apibūdina, koks krūties vėžys yra reikšmingas ir kiek jis išplito. Pažengusios stadijos vėžys yra didelis ir gali būti metastazavęs (išplitęs į kitus audinius).
- Aukštesnis laipsnis: Krūties vėžio laipsnis apibūdina mikroskopines vėžio ypatybes, įskaitant tai, kaip greitai ląstelės dauginasi ir kuo skiriasi nuo įprastų krūties ląstelių. Didesnio laipsnio krūties vėžys greičiausiai auga, greitai plinta ir pasikartoja po gydymo nei žemo laipsnio vėžys.
- Neigiamas hormonų receptorių (HR) poveikis: Krūties vėžys, turintis estrogeno ar progesterono hormono receptorių, gali sumažėti vartojant vaistus. Ispaniškos / lotyniškos moterys dažniausiai serga krūties vėžiu, kuris nepagerėja vartojant hormonus modifikuojančius vaistus.
- Žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptorius teigiamas (HER2 +): baltymas, kurį galima aptikti krūties vėžio ląstelėse, HER2 yra susijęs su blogesne krūties vėžio prognoze. Ispaniškos / Latinos moterys dažniau serga HER2 + krūties vėžiu nei kitos.
Šie skirtumai daro didelę įtaką moters gydymo galimybėms, šalutiniam gydymo poveikiui ir prognozei. Nėra visiškai aišku, kodėl ispanų / lotynų moterų krūties vėžys yra agresyvesnis, ir tikiuosi, kad tolesni tyrimai paaiškins geriausią šių vėžio rūšių gydymą.
Gydymas
Kitas ispaniškų / lotyniškų moterų klausimas yra tas, kad jos rečiau tinkamai ir laiku gydomos krūties vėžiu, palyginti su baltomis moterimis, kurios nėra ispaniškos. Ši problema gali turėti daugybę veiksnių.
Gydymo vėlavimas ar netinkamas gydymas gali būti dėl kalbos barjerų, galimybės naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis ir išlaidų, arba dėl sveikatos priežiūros komandos šališkumo. Taip pat gali būti, kad kai kurios ispaniškos / lotyniškos moterys gali nesikreipti pagalbos, kai bus diagnozuotas krūties vėžys.
Daugelis moterų, nepaisant rasės ar tautybės, yra susirūpinusios dėl šalutinio gydymo poveikio (pvz., Pykinimo, plaukų slinkimo, vėmimo ir sumažėjusios energijos), dėl kurių jos gali to nesiekti. Gali būti, kad šalutiniai poveikiai, susiję su išvaizda, gali ypač jaudinti Latinos moteris, nes 75 proc. Teigia, kad geriausia išvaizda yra svarbi jų kultūros dalis, rodo „Univision“ tyrimas apie Latinos požiūrį ir elgesį, susijusį su grožiu.
Kalbant apie asmenų populiaciją, grupė gali turėti keletą bendrų bruožų, tačiau kiekviena moteris, jos šeima ir jos sveikatos priežiūros komanda gali turėti unikalų klausimų rinkinį, kuris turi įtakos medicininiam ir chirurginiam krūties vėžio gydymui.
Sprendimai
Ispaniškos / lotyniškos moterys gerai reaguoja į bendruomenines krūties vėžio informavimo programas, o tai lemia geresnius rezultatus. Tai ypač pasakytina, kai programas veda ispaniškos / lotyniškos moterys, ypač išgyvenusios, kurios gali kalbėti apie ankstyvo aptikimo ir gydymo poreikį.
Turėdami ligoninės pacientų navigatorius, kurie stebi pacientus nuo diagnozės iki gydymo, užtikrindami, kad jie laikytųsi paskyrimų ir padėtų jiems orientuotis sudėtingoje sveikatos priežiūros sistemoje, moterys gali padėti laikytis savo gydymo režimo. Dvikalbiai navigatoriai gali pagerinti chirurgo ir onkologo bei moters (taip pat jos šeimos) bendravimą, o tai padeda sumažinti moters nerimo lygį.
Žodis iš „Wellwell“
Jei norima pagerinti krūties vėžiu sergančių ispanų / lotynų moterų sveikatos priežiūrą ir paramą, krūties vėžio informavimo priemonės turi vykti bendruomenėse, kuriose ispaniškos / lotyniškos moterys renkasi į susitikimus ar socialinius renginius, pavyzdžiui, mokyklose, maldos namuose ir bendruomenės centruose. Medžiaga turi būti parašyta ispanų kalba, o bendruomenių pedagogai, pageidautina, kad jie išgyventų, geriausia, jei etninės ir kultūrinės rungtynės atitiktų tose bendruomenėse gyvenančias moteris.
