Ugniai atsparios celiakijos ligos charakteristikos

Nepaisant kruopščios dietos be glitimo, gydytojai diagnozuoja ugniai atsparią celiakiją, kai jūsų plonoji žarna nesugeba išgydyti. Čia yra daugiau informacijos apie būklę, jos diagnozę ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Daugumai žmonių, kuriems diagnozuota celiakija - tikriausiai apie 90 proc., Simptomai palengvėja, o žarnynas pradeda gyti per kelias savaites nuo dietos be glitimo pradžios.

Tačiau kai kurie pacientai nemato tokio palengvėjimo arba pastebi, kad jų celiakijos simptomai pasikartoja jau kurį laiką neveikiant. Jei taip yra jūsų atveju, gydytojas gali paminėti atsparios celiakijos galimybę.

Ugniai atspari celiakija pasireiškia, kai jūsų plonoji žarna nesugeba išgydyti ir jūs vis dar kenčia nuo nemalonios atrofijos, nors metus ar daugiau laikėtės griežtos, kruopščios dietos be glitimo. Žmonės, sergantys tikra ugniai atsparia celiakija - kuri yra labai reta būklė - yra daug didesnė rimtų komplikacijų, įskaitant ne Hodžkino limfomos, susijusios su celiakija, rizika.

Paplitimas

Tai gali skambėti baisiai, tačiau neleiskite to gąsdinti: tikriausiai nesate atsparus celiakijai. Jūsų tikimybė susirgti šia liga iš tikrųjų yra gana menka: vienas tyrimas parodė, kad tik 1,5 proc. Visų celiakija sergančių pacientų susirgo atsparia celiakija. Ir daugumai žmonių, kuriems pasireiškia nuolatiniai simptomai, yra dar viena priežastis - paprastai tai yra mikroskopiniai glitimo kiekiai. dietos metu, kurie sukelia nuolatinius simptomus, nors kai kuriais atvejais gydytojas gali pastebėti, kad jūs vis tiek nesergate celiakija.

Tačiau neatsižvelgiant į ugniai atsparios celiakijos tikimybę, jei griežtai laikotės dietos ir pastebite, kad vis dar nesijaučiate geriau, jūsų gydytojas greičiausiai norės išsiaiškinti problemą. Ir jei jūs nustatysite ugniai atsparų celiakiją, yra gydymo būdų, kurie gali padėti jums pasveikti.

Charakteristikos

Ugniai atsparia celiakija sergantiems pacientams būdingi keli būdingi bruožai: dauguma jų yra vidutinio amžiaus ar vyresni (vaikams ši liga beveik niekada nepasitaiko), moteriškos lyties, dauguma yra numetę svorio ir viduriuoja.

Be nuolatinių simptomų, dauguma žmonių, sergančių atspariu celiakija, turi nepakankamos mitybos ir vitaminų trūkumų, kurie rodo sunkią malabsorbciją.

Tačiau kitos sąlygos gali sukelti tuos pačius simptomus. Pirmasis atsparios celiakijos diagnozės žingsnis (arba, greičiausiai, pašalinant būklę) bus jūsų gydytojo nustatymas, ar jūsų celiakijos tyrimas ir diagnozė buvo teisingi.

Diagnozė

Kad tinkamai diagnozuotumėte celiakiją, turite atlikti endoskopiją su biopsija, kuri parodo viliozės atrofiją: mažų plonosios žarnos gaurelių pažeidimai, padedantys suvirškinti maistą. Nors jie nėra įprasti, yra ir kitų sąlygų, kurios taip pat gali sukelti panašų žarnyno pažeidimą.

Norėdami paremti savo pradinę diagnozę, gydytojas gali norėti atlikti pakartotinius celiakijos kraujo tyrimus ir testą, kad pamatytumėte, ar turite vieną iš celiakijos genų. Jei tikraipadarytisergate celiakija, kitas tyrimo žingsnis bus nustatyti, ar griežtai laikotės dietos be glitimo. Tai gali apimti susitikimą su dietologu, kuris išmano dietos subtilybes.

Atvirai sakant, dauguma žmonių pervertina, kaip gerai laikosi dietos.Pavyzdžiui, pacientai, kuriems po diagnozės ir toliau buvo simptomų, vis tiek vartojo šiek tiek glitimo, nors manė, kad supranta dietą ir kaip pastebėti paslėptą glitimą maisto produktuose. Dažniausiai pasitaiko, kai trūksta glitimo ant maisto etikečių, valgo per dažnai ir valgo per daug perdirbtų maisto produktų, kurių etiketės yra prastos.

Visai gali būti, kad dietos perkėlimas iš naujo gali padėti išspręsti bet kokias problemas, susijusias su besitęsiančiais simptomais. Bet jei taip nėra, gydytojas turėtų ieškoti kitų galimų priežasčių, įskaitant laktozės malabsorbciją, plonosios žarnos bakterijų peraugimą, kasos nepakankamumą ir dirgliosios žarnos sindromą.

Kai šios kitos galimos besitęsiančių simptomų priežastys bus atmestos, gydytojas gali apsvarstyti atsparios celiakijos diagnozę. Kai kuriuose celiakijos centruose specialistai naudoja kapsulės endoskopiją, norėdami apžiūrėti visą plonąją žarną ir patvirtinti diagnozę.

Tipai

Jei jums buvo diagnozuota refrakterinė celiakija, jums buvo pasakyta, kad turite vieną iš dviejų tipų: I arba II. Jūsų tipas nustatomas atlikus specialią tam tikrų baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų T-ląstelėmis, esančių jūsų plonojoje žarnoje, analizę.

Žmonėms, turintiems I tipą, žarnų gleivinėje yra normalios T ląstelės, o II tipo žmonėms - nenormalios T ląstelės. I tipas yra dažnesnis nei II tipas: vieno tyrimo metu II tipo būklę turėjo tik 200 visų refrakterinių celiakija sergančių pacientų.

Be to, kad II rūšis yra retesnė, ji yra pavojingesnė ugniai atsparios celiakijos forma: ji ne visada gerai reaguoja į gydymą ir greičiausiai sukelia ne Hodžkino limfomą. Tiesą sakant, gydytojai mano, kad tai yra žemo laipsnio limfomos forma - blogos prognozės.

Žodis iš „Wellwell“

Kadangi tikra ugniai atspari celiakija yra tokia reta, pacientai, kuriems diagnozuota bet kuri forma, greičiausiai bus nukreipti į celiakijos centrą, turintį patirties gydant atsparias ligos formas. Ten gydytojai turi keletą skirtingų būdų, kuriais jie gali bandyti pažaboti ligos progresavimą ir sukelti gijimą.