Sąnarių skausmas kojose: reumatoidinio artrito simptomas

Reumatoidinis artritas (RA) gali užklupti bet kur, įskaitant ir jūsų kojas. Iš tikrųjų pėdų uždegimas ir skausmas yra ankstyvas daugelio žmonių simptomas. Pėdos simptomai RA gali pasireikšti įvairiai, įskaitant sąnarių skausmą, raiščių standumą ar nuolatinį skausmą. Simptomai paprastai būna blogesni po daugybės stovėjimo, vaikščiojimo ar bėgimo.

Kai kuriems RA sergantiems žmonėms pėdos skausmas pasireiškia laipsniškai, kitiems - iškart. Tam tikru momentu, nors dauguma šia liga sergančių žmonių pastebi, kad dėl jų pėdos sąnarių skausmo vaikščioti labai skaudu.

Kaip RA veikia kojas

Reumatoidinis artritas yra autoimuninė būklė, kai imuninė sistema suklaidina sąnarių skystį (sinovinį skystį) ir sąnario gleivinę (sinoviją) dėl pavojingo patogeno ir bando jį sunaikinti.

Tai sukelia žalą ir uždegimą, dėl kurių jūsų sąnariai išbrinksta ir jaučiasi šilti. Mažieji sąnariai, pvz., Pėdose, yra dažniausi šių atakų taikiniai.

Galų gale lėtinis uždegimas sustorina sinoviją ir sukelia kremzlių bei kaulų ardymą. Pėdose ir pirštuose tai gali sukelti sąnarių deformacijas, sumažėjusį judesio amplitudę ir didelį skausmą. Vaikščioti, stovėti ir net avėti batus gali būti sunku.

Tinkamas gydymas gali padėti sumažinti kojų sąnarių pažeidimus ir uždegimą bei užkirsti kelią deformacijoms ir kitoms problemoms arba jas atitolinti.

RA prieš osteoartritą

Kai pirmą kartą skauda kojas, galite susimąstyti, ar taip yra dėl osteoartrito (OA), kuris yra dažnesnis nei reumatoidinis artritas.

Nors nėra aiškaus būdo pasakyti, kaip tik gauti medicininę diagnozę, OA ir RA turi keletą pagrindinių skirtumų.

• Paprastai vienu metu veikia abi kojas

• Ryto sustingimas paprastai trunka ilgiau nei pusvalandį

• Dažniausiai pažeidžia tik vieną pėdą

• Standumą paprastai lengviau pašalinti ryte, dažnai jis sumažėja mažiau nei per pusvalandį arba ištempiant kelias minutes.

RA ir pėdos deformacijos

Kalbant apie kojas, reumatoidinis artritas paprastai veikia pirštų metatarsophalangeal (MTP) sąnarius. Tai gali sukelti didelių pėdų deformacijų, ypač negydant.

• Šoninis dreifas: Laikui bėgant, pirštai gali „slinkti“ į išorę, link mažojo piršto. Tai kartais vadinama šoniniu dreifu ar šoniniu nuokrypiu ir atrodo, kad pirštai yra pasvirę.
• Bunionai: kojose gali išsivystyti bunionai (hallux valgus), kurie yra skausmingi kauliniai gumbai.
• Kontraktūros: RA taip pat gali sukelti priekinės kojos pasislinkimą, dėl kurio gali trumpam sutrumpėti pirštų raumenys ar sausgyslės (t. Y. Kontraktūros). Gerai žinoma kontraktūros rūšis yra plaktukai, tai yra tada, kai kojos pirštas yra nuolatos sulenktas ir užriestas. Kontraktūros gali sukelti nuospaudas ir skausmą po pėdos rutuliu.
• Plokščios pėdos (pes planus): Talonavikulinis sąnarys, kuris yra pėdos lanko dalis, gali destabilizuotis ir sukelti arkos griūtį.

Visi šie pėdos struktūros ir formos pakeitimai gali apsunkinti patogaus bato paiešką RA sergantiems žmonėms.

Kitos RA pėdos problemos

Žmonėms, sergantiems RA, taip pat gali atsirasti pėdų simptomų, nesusijusių su deformacijomis, nes liga gali paveikti beveik bet kurį pėdos sąnarį.

Kulno skausmas

Tai dažna pasikartojanti RA sergančių žmonių problema ir gali atsirasti kulno gale ar apačioje.

Pėdų uždegimas gali sukelti su kulno skausmu susijusias sąlygas, įskaitant:

• Padų fascitas (kulno spurto sindromas)
• Achilo sausgyslė
• Retrokalkaninis bursitas, kuris atsiranda, kai skysčio pripildytas maišelis už kulno kaulo (bursa) tampa uždegimas ir sukelia skausmą bei patinimą.

Nervų įstrigimo sindromai

Kai RA uždegina sinoviją, patinimas gali suspausti nervus. Vienas paplitęs pėdos nervų įstrigimas vadinamas taršalo tunelio sindromu, kuris sukelia deginimo, dilgčiojimo ar šaudymo skausmą pėdos lanko ir pado srityje.

Reumatoidiniai mazgeliai

Reumatoidinis mazgas atsiranda kaip gumbas po oda, dažniausiai virš kaulinio iškilumo ar sausgyslės. Pėdoje reumatoidinis mazgas gali atsirasti virš Achilo sausgyslės arba didžiojo piršto šono, jei yra bunionas (hallux valgus).

Odos išbėrimas

RA uždegimas gali paveikti mažas kraujagysles, o tai gali sukelti bėrimus ar opas blauzdose ir pėdose. Taip pat galimi kraujavimai iš skeveldrų, kurie yra nedideli sulaužytų kraujagyslių plotai jūsų nagų ar nagų šonuose.

Pėdų skausmo gydymas RA

Sisteminiai reumatoidinio artrito gydymo būdai gali labai padėti sumažinti pėdų skausmą. Tačiau jums gali tekti ieškoti kitų būdų, kaip padėti suvaldyti pėdai būdingą skausmą ir susidoroti su deformacijomis.

Bendros strategijos apima:

• Poilsis
• Apledėjimas
• Priešuždegiminiai vaistai (NVNU)
• Steroidų injekcijos
• Petnešos
• Gydomoji avalynė
• Pėdų ortotika
• Ergoterapija

Jums tinkamiausias požiūris priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant tai, kokie sąnariai yra paveikti ir kokiu laipsniu.

Jei šie konservatyvūs metodai nėra sėkmingi, gali tekti apsvarstyti operaciją. Deformacijas, tokias kaip bandelės ir plaktukai, dažnai galima gydyti chirurginiu būdu.

Kai kuriais atvejais gydytojai sujungia kaulus, kurie sudaro sąnarį, kad apribotų judesį, o tai sumažina skausmą. Priklausomai nuo susiliejusių kaulų, galite pastebėti judesio praradimą.

Žodis iš „Wellwell“

Nors ne visiems, sergantiems RA, atsiras pėdų problemų, dauguma žmonių turi bent keletą su pėdomis susijusių simptomų. Vis dėlto svarbiausia atkreipti dėmesį į tai, kad turite daugybę vaistų variantų, taip pat konservatyvų gydymą, kuris gali padaryti didžiulį skirtumą valdant visus ligos aspektus.

Glaudūs santykiai su reumatologu, kuris stengsis palengvinti jūsų skausmą ir uždegimą, sustabdyti sąnarių pažeidimus ir pagerinti jūsų gerovės jausmą, užtikrins geriausius rezultatus per visą jūsų ligos eigą.