Insultas yra aktyvi, progresuojanti liga. Smegenų traumos staigumas ir dėl to atsirandantys neurologiniai trūkumai gali šokiruoti.
Insultas yra staigus įvykis, kuris dramatiškai vystosi per kelias pirmąsias valandas. Per pirmąsias kelias dienas insulto patirta trauma ir negalia dažniausiai pasiekia maksimalų maksimumą ir tada stabilizuojasi.
„RapidEye“ / „Getty Images“Gydymas po insulto
Insulto pažeidimas yra greitas ir agresyvus. Kita vertus, sveikimas yra lėtas, subtilus ir laipsniškas, o greičiausi pokyčiai įvyksta per pirmąsias kelias savaites po insulto.
Sveikimas ir gijimas gali vykti savaime. Tačiau yra medicininių intervencijų, kurios gali padėti maksimaliai pagerinti ir atkurti funkcijas.
Insulto gydymas padeda pagerinti bendrą insulto rezultatą, tačiau gydymas paprastai nepagreitina pasveikimo.
Smegenų edema
Stabilizacija yra pirmasis žingsnis gydant insultą. Po insulto dauguma išgyvenusių žmonių patiria tam tikrą smegenų uždegimą, analogišką patinimui po traumos, pavyzdžiui, pastebimai ištinusį gumbą po rankos ar kojos sužalojimo.
Šis patinimas, vadinamas edema, yra kūno atstatymo mechanizmo dalis. Patinimas susideda iš skysčių ir uždegiminių ląstelių mišinio.
Kadangi smegenys yra uždarytos kaukolėje, nėra daug vietos toleruoti patinimą. Taigi, po insulto išsivystanti edema gali suspausti smegenis, todėl insulto simptomai gali kartais pablogėti.
Smegenų edema pradeda vystytis per pirmąsias 24–48 valandas ir pasiekia aukščiausią lygį nuo trijų iki penkių dienų nuo insulto pradžios. Vėliau edema palaipsniui mažėja per kitas savaites.
Dažnai atidus kūno skysčių koncentracijos stebėjimas ligoninėje padeda sumažinti papildomą smegenų pažeidimą, kurį gali sukelti stipri insultas po insulto.
Kraujo spaudimas
Kraujospūdis paprastai svyruoja insulto metu ir po jo. Šiuo metu medicininis kraujo spaudimo pokyčių valdymas per pirmąsias kelias dienas po insulto susideda iš stebėjimo ir labai riboto kraujo spaudimo pokyčių trukdymo.
Spontaniškas kraujospūdis padidėja ir sumažėja insulto metu ir po jo, nes tai yra natūralus organizmo būdas palaikyti skysčių balansą ir kraujo tekėjimą į smegenis šiuo kritiniu metu. Tai lemia ribotą dirbtinę kraujospūdžio kontrolę.
Medicininis kraujospūdžio reguliavimas yra nepagailėtas dėl ypač aukšto ar itin žemo kraujospūdžio, kuris gali trukdyti gijimui. Paprastai kraujo spaudimo pokyčiai, atsirandantys dėl insulto, stabilizuojasi per pirmąsias dvi ar tris dienas.
Cukraus kiekis kraujyje
Kai kurie cukraus kiekio kraujyje ir streso hormonų pokyčiai taip pat pasireiškia insulto metu. Šie pokyčiai stabilizuojasi per pirmąsias kelias dienas, o po to jie tęsiasi per kelias pirmąsias savaites po insulto.
Smegenų atkūrimas
Kai kūnas stabilizuojasi, paprastai atidžiai stebint mediciną ir tam tikrą medicininį valdymą, smegenys pradeda gyti. Medicinos valdymas visų pirma sutelktas į blogėjančio insulto progresavimo prevenciją.
Optimalių sveikatos sąlygų, tokių kaip skysčių kontrolė, kraujospūdžio reguliavimas ir cukraus kiekio kraujyje reguliavimas, palaikymas padeda maksimaliai pagerinti neuronų apsaugą po insulto. Smegenų funkcijos atkūrimas ir smegenų ląstelių atkūrimas po insulto prasideda per kelias dienas ir tęsiasi mėnesius ir net metus, kol pasiekia stabilumą.
Terapija
Terapija yra labai svarbi padedant smegenims atsigauti stimuliuojant natūralų neuroplastikos procesą.
Kalbos ir rijimo terapija, kineziterapija ir darbo terapija gali padėti atgauti funkciją po insulto.
Vaizdinio ar erdvinio nepriežiūros įveikimas gali būti vienas didžiausių atsigavimo iššūkių. Nuotaika turi įtakos insulto atsistatymui, o insultas - nuotaikai, todėl dėmesys depresijai ir nerimui yra būtina gijimo proceso dalis.
Šalutiniai poveikiai
Kiti insulto atsistatymo iššūkiai gali būti traukuliai, raumenų atrofija ir spazmas. Daugeliu atvejų prevencinės priemonės gali padėti išvengti šių ir kitų komplikacijų.
Žodis iš „Wellwell“
Insulto laiko eiga yra staigi ir greita, todėl reikia skubios medicinos pagalbos, kad būtų sumažinta maksimali žala. Tačiau dažniausiai atkūrimo procesas yra lėtas ir sunkus. Aptarkite savo galimybes su savo sveikatos priežiūros komanda, kad suprastumėte, ko tikėtis ir kaip žengti geriausius veiksmus pasveikti.
