Ką valgyti sergant hemochromatoze

Hemochromatozė yra genetinis sutrikimas, dėl kurio organizme susidaro per daug geležies. Negydomas gali sukelti sunkų organų ir sąnarių pažeidimą ir net mirtį.

Hemochromatozės dieta leidžia žmonėms, sergantiems hemochromatoze, išvengti maisto produktų, kuriuose yra daug geležies, taip pat tų, kurie gali padidinti geležies absorbciją. Dieta susideda iš maisto produktų, kurie suteiks pakankamai baltymų ir kitų maistinių medžiagų, kad būtų išlaikyta optimali sveikata, neperkraunant kūno geležimi.

Hemochromatozės dietos tikslas

Geležis laikoma pagrindine maistine medžiaga, nes organizmas negali jos pagaminti; jis turi būti gaunamas iš maisto.

Normaliems suaugusiems žmonėms žarnyne pasisavinama tik apie 10–30% geležies, kurią žmogus valgo. Žmonėms, sergantiems hemochromatoze, hormonas, vadinamas hepcidinu, absorbciją padidina net 400%, o tai sukelia geležies perkrovą ir geležies toksiškumas.

Hemochromatozės dieta naudojama siekiant sumažinti hemo geležies, lengviausiai žarnyne absorbuojamos geležies, kiekį. Pagrindiniai šaltiniai yra raudona mėsa ir organų mėsa.

Mažiau dėmesio skiriama ne hemo geležies, esančios daržovėse, vaisiuose ir grūduose, suvartojimo mažinimui. Šie maisto produktai laikomi naudingesniais nei ne. Vietoj to, maisto produktai, kurie gali padidinti ne hemo geležies absorbciją, gali būti ribojami arba jų gali būti atsisakyta.

Kaip veikia dieta

Hemochromatozės dieta skirta patenkinti unikalius hemochromatozę turinčio asmens mitybos poreikius. Dieta susideda iš šviežių vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų, pakankamo baltymų kiekio ir riboto raudonos mėsos, citrusinių vaisių, cukrų ir pieno produktų kiekio. Visą maistą skatiname, kai tik įmanoma.

Hemochromatozės dietos principai

Nors nėra oficialių hemochromatozės dietos gairių, yra pagrindiniai principai, būtent:

• Raudonos mėsos suvartojimo sumažėjimas
• Gyvūninių riebalų ir cukraus vengimas
• Vitamino C ribojimas iš visų šaltinių
• Saikingas alkoholio vartojimas
• Padidėjęs grūdų, ryžių ir pupelių suvartojimas
• Arbatos ir kavos vartojimas
• Didelis šviežių vaisių ir daržovių suvartojimas

Dirbdami su gydytoju ir dietologu, galite suformuluoti, kiek raudonos mėsos galite suvartoti per savaitę, ir rasti alternatyvių baltymų šaltinių. Tas pats pasakytina apie vitaminą C ir kitas maistines maistines medžiagas, kad būtų galima išlaikyti sveiką ir subalansuotą mitybą, neatsižvelgiant į vartojamą geležį.

Trukmė

Žmonės, sergantys hemochromatoze, ilgą laiką gali laikytis hemochromatozės dietos prižiūrimi gydytojo. Norint užtikrinti, kad geležies lygis neviršytų normos, reikia dažnai atlikti laboratorinius darbus.

Dieta gali tekti koreguoti, jei koncentracija arba per didelė, arba per maža. Jei nesilaikoma dėl hemochromatozės dietos, geležies kiekis gali pernelyg sumažėti, dėl to gali atsirasti geležies stokos anemija ir laikinai nutraukti dietą.

Kadangi anemijos simptomai gali imituoti hemochromatozės simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją, jei laikydamiesi hemochromatozės dietos patiriate didžiulį nuovargį ar silpnumą. Tik kraujo tyrimas gali atskleisti, ar geležies kiekis yra per didelis ar žemas.

Niekada nekeiskite dietos, prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ką valgyti

Hemochromatozės dietoje yra maisto produktų, kuriuos galite valgyti, ir kitų, kurių reikia vengti arba kurių reikia riboti. Neatitinkantys maisto produktai yra tie, kurie tiekia per daug geležies arba padidina hemo ir (arba) ne hemo absorbciją.

• Jogurtas

• Sūris

• Paukštiena

• Žuvys (įskaitant konservuotus ryžius)

• Kiaušiniai

• Riešutai ir sėklos

• Pupelės ir ankštiniai augalai

• Tofu

• Pilno grūdo

• Brokoliai

• Špinatai

• Fig

• Rabarbarai

• Obuoliai

• Avokadas

• Alyvuogių aliejus

• Juoda arbata

• Kava

• Kakava

• Raudonos mėsos daugiau nei ribotas kiekis

• Daugiau nei ribotas citrusinių vaisių kiekis

• Gyvūniniai riebalai

• Alkoholis

• Cukrus

• Maisto priedai su geležies EDTA arba chelatine geležimi

Paveldima hemochromatoze sergantys žmonės taip pat turėtų vengti žalių vėžiagyvių, nes juose yra tam tikros rūšies bakterijos, vadinamosVibrio vulnificus- žinoma, kad tai yra mirtina tiems, kurių geležies kiekis yra didelis.

Maisto produktai, kurie mažina geležies absorbciją

Hemochromatozės dietoje yra maisto produktų, kurie yra naudingi, nes jie trukdo geležies absorbcijai žarnyne.Į įprastą valgį būtų įtraukta daugiau maisto produktų, kuriuose gausu šių junginių:

• Kalcis: Manoma, kad piene, žaliose lapinėse daržovėse, sojoje ir riebiose žuvyse esantis kalcis sulėtina geležies absorbciją žarnyne. Tačiau atrodo, kad tik vartojant didesnes dozes (maždaug nuo 300 iki 600 miligramų) šis maistas turi chelatinį (išvalantį) poveikį.
• Fosvitinas: kiaušiniuose yra baltymo, vadinamo fosvitinu, kuris jungiasi prie geležies ir padeda ją išvalyti iš organizmo. Nors kiaušinių tryniuose yra daug geležies, fosvitinas padeda apriboti geležies kiekį, kurį organizmas absorbuoja iš jų.
• Oksalatai: Manoma, kad šie augaliniai junginiai, esantys špinatuose, lapiniuose kopūstuose, burokėliuose, riešutuose, šokolade, arbatoje, kviečių sėlenose, rabarbaruose ir braškėse, mažina ne hemo geležies absorbciją. Nors špinatuose yra daug geležies, atrodo, kad oksalatai riboja jų absorbciją.
• Fitatas: Ši saugoma fosforo forma, esanti graikiniuose riešutuose, migdoluose, džiovintose pupelėse, lęšiuose, grūduose ir sveikuose grūduose, taip pat trukdo hemo geležies absorbcijai.
• Polifenoliai: šios augalinės kilmės cheminės medžiagos, esančios kavoje, kakavoje, pipirmėtėse ir obuoliuose, yra pagrindinis hemo geležies absorbcijos inhibitorius.
• Taninai: Šie organiniai junginiai, esantys juodojoje arbatoje, vynuogėse, miežiuose, spanguolėse ir džiovintuose vaisiuose, jungiasi su geležimi ir padeda jai pasišalinti iš organizmo.

Švediškos kakavos ir lapų arbatos, galinčios slopinti geležies absorbciją net 90%. Vienas puodelis kavos, kurioje yra daug tanino ir chlorogeno rūgšties, absorbciją gali slopinti iki 60%.

Maisto produktai, didinantys geležies absorbciją

Raudona mėsa nėra vienintelis maistas, dėl kurio reikia susirūpinti laikantis hemochromatozės dietos. Kai kurie kitaip maistingi maisto produktai gali padidinti absorbciją ir skatinti geležies perkrovą. Jie apima:

• Citrusai: Vitaminas C yra vienas stipriausių ne hemo geležies absorbcijos stiprintojų. 100 miligramų suvartojimas (atitinka dvi 8 uncijos stiklines apelsinų sulčių) gali padidinti keturis kartus geležies absorbciją. Be citrusinių vaisių, kiti turtingi vitamino C šaltiniai yra pomidorai, gvajavos ir raudonos paprikos.
• Alkoholis: Į maistą dedant alkoholio, ne hemo geležies absorbcija padidėja maždaug 10%. Panašu, kad vynas ir stiprūs alkoholiniai gėrimai turi tą patį poveikį.
• Cukrus: Cukrus ir maistas, kuriame yra daug cukraus (įskaitant daug fruktozės turinčią kukurūzų sirupą), gali padidinti ne hemo geležies absorbciją net 300%.

Manoma, kad ryškios spalvos maisto produktuose, pavyzdžiui, morkose, saldžiose bulvėse, burokėliuose, raudonosiose ir geltonosiose paprikose, esantis beta karotinas taip pat skatina geležies absorbciją. Nepaisant to, jų maistinė nauda yra didesnė už galimą riziką, o maistas, kuriame gausu beta-karotino, nėra pašalinamas iš hemochromatozės dietos.

Kiti aspektai

Žmonės, sergantys hemochromatoze, neturėtų lėtai ruošti maisto iš ketaus, nes dalis puodų ir keptuvių geležies gali būti perkelta į maistą (ypač lėtai gaminamuose maisto produktuose). Pomidorai, būdami virti ketaus, ypač linkę absorbuoti geležį ir netgi gali įgauti metalinį skonį.

Žodis iš „Wellwell“

Hemochromatozės dieta nėra skirta svorio metimui ir nėra naudojama be priežiūros. Norint patikrinti geležies kiekį, reikia reguliariai atlikti gydytojo indėlį atliekant įprastus kraujo tyrimus. Jo negalima vartoti nėštumo metu ar tiems, kurie neturi hemochromatozės.

Jei turite kitų lėtinių sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas ar širdies ligos, dietą reikės koreguoti toliau, vadovaujant gydytojui ar sertifikuotam dietologui.