d3sign / Getty Images
Pagrindiniai išsinešimai
- Nauji duomenys rodo, kad nuolat maitinant kūdikius glitimu nuo 4 iki 6 mėnesių, gali sumažėti celiakijos išsivystymo rizika.
- Norint nustatyti, ar tai tikras rizikos sumažinimas, ar vėlavimas, reikia daugiau duomenų.
- Tyrimo metu kūdikiai buvo maitinami dviem pilno kviečių sausainiais per savaitę iki 6 mėnesių amžiaus.
Pagal naujausią duomenų analizę kūdikių maitinimas glitimu nuo 4 iki 6 mėnesių yra susijęs su sumažėjusiu celiakijos paplitimu.
„Ši ataskaita yra svarus argumentas, kad ankstyvas glitimo įvedimas nuo 4 iki 6 mėnesių amžiaus, siekiant užkirsti kelią celiakijos vystymuisi iki 3 metų amžiaus“, - Brandonas Sparksas, medicinos gastroenterologas iš Riley vaikų ligoninės Indianoje, pasakoja Veryvelis. „Sparks“ nedalyvavo pranešime.
Sveikatos ekspertai dabar rekomenduoja labai alergiškus maisto produktus, tokius kaip žemės riešutai ir kiaušiniai, duoti kūdikiams anksti ir dažnai, kad sumažėtų alergijos atsiradimo rizika. „Sparks“ paaiškina, kad nors celiakijos ir klasikinių maisto alergijų, pavyzdžiui, žemės riešutų, patofiziologija skiriasi , idėja sukurti imuninę toleranciją ankstyvo vartojimo metu yra panaši.
„Įvedę savaitės glitimo dozę į žindomų kūdikių racioną, autoriai sugebėjo įrodyti reikšmingą celiakijos vystymosi skirtumą, palyginti su standartiniu glitimo įvedimu“, - sako jis.
Analizė, paskelbta 2005 mJAMA pediatrija rugsėjo 28 d., panaudojo tyrimo „Užklausa apie toleranciją“ (EAT), klinikinio tyrimo, kurio metu buvo tiriama 1004 vaikų iš Anglijos ir Velso, kiekį ir buvo užfiksuota bet kokia celiakijos diagnozė.
„Ankstyvos ekspozicijos“ grupėje (gliuteno suteikta iki 6 mėnesių amžiaus) nebuvo patvirtintų celiakijos atvejų, palyginti su 1,4% celiakijos paplitimu standartinės ekspozicijos grupėje - statistiškai reikšmingas skirtumas.
„Ilgesnis stebėjimas bus naudingas norint sužinoti, ar šis ankstyvas glitimo įvedimas sumažina celiakijos riziką visą gyvenimą, ar tik atitolina ligos atsiradimą“, - sako Sparksas.
Ką tai reiškia tau
Jei kūdikiui pristatote kietųjų dalelių, anksti nuosekliai siūlydami jiems maisto produktus, kuriuose yra glitimo, gali padėti apsisaugoti nuo celiakijos vystymosi.
Kas yra celiakija?
Celiakija yra būklė, kai vartojant glitimą, baltymą, natūraliai esantį tam tikruose maisto produktuose, gali pasireikšti pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kiti šalutiniai poveikiai. Žmonės, valdantys celiakiją, vengia visiškai vartoti glitimą. Kai kurie glitimo šaltiniai yra:
- Kvieciai
- Miežiai
- Rugiai
Tiems, kurie gydo celiakiją, tam tikros duonos, makaronų, spirgučių ir sausainių draudžiama. Glitimo galima rasti net tam tikrame aluje, pagarduose, sriubose ir daugybėje kitų netikėtų daiktų. Sergantiems celiakija, vartojant glitimą, plonoji žarna gali pažeisti ir gali sukelti problemų absorbuoti tam tikras maistines medžiagas.
Ar kūdikiams turėtų būti skiriama glitimo jau 4 mėnesius?
Nors dabartiniai duomenys rodo, kad ankstyvas glitimo poveikis kūdikiams yra naudingas mažinant celiakijos riziką, ankstesni duomenys rodo kitaip. Vieno 2019 m. Tyrimo metu padidėjęs glitimo suvartojimas per pirmuosius 5 gyvenimo metus buvo nepriklausomas celiakijos autoimuniteto ir celiakijos rizikos rizikos veiksnys genetiškai linkusiems vaikams.
Iš tikrųjų, pasak dabartinio tyrimo autorių, keturiuose klinikiniuose tyrimuose, kuriuose buvo vertinamas glitimo suvartojimas ir celiakijos rizika, nenustatyta ryšio tarp glitimo įvedimo laiko ir ligos paplitimo. Tačiau jie pažymi, kad trijuose iš šių bandymų metu glitimas buvo pradėtas vartoti po 6 mėnesių amžiaus. Taigi, norint pamatyti tikrąją naudą, po 6 mėnesių kūdikiams apimti glitimo gali būti per vėlu.
Remdamasis šio tyrimo rezultatais, „Sparks“ teigia, kad nėra neprotinga rekomenduoti ankstyvą glitimo kaip papildomo maisto komponento įvedimą pradedant nuo 4 mėnesių amžiaus, jei tik jis duodamas saugiai, „pavyzdžiui, ištirpinamasis sausainių ar kruopų prižiūrint, kad būtų užkimštas užspringimas “.
Kadangi Amerikos pediatrijos akademija (AAP) rekomenduoja įvesti kietą maistą arčiau 6 mėnesių, Kacie Barnes, MCN, RDN, Dalase registruota dietologė, nedvejodama rekomenduoja visiems kūdikiams vartoti glitimą. 4 mėnesių amžiaus.
„Yra daugybė veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti pradedant kietą kūdikio dietą, ir nors celiakijos prevencija yra viena iš jų, netinka visiems kūdikiams pradėti vartoti glitimo turinčius maisto produktus ar bet kokius maisto produktus maždaug per 4 mėnesių ženklą, “Barnesas sako Verywellui.
Nors ji mano, kad daugumai kūdikių dėl ankstyvo glitimo vartojimo turėtų būti sprendžiama kiekvienu atveju atskirai, pavyzdžiui, turint žinomą genetinę celiakijos riziką, ji rekomenduoja palaukti iki 6 mėnesių, kol bus įvestos kietosios medžiagos, laikantis AAP rekomendacijos.
Įvadas į kietą maistą turėtų būti atliekamas prižiūrint vaiko pediatrui. Bet jei šeima nori pristatyti glitimą kūdikiui, kuris vystymosi požiūriu yra pasirengęs vartoti kietą maistą - tai reiškia, kad kūdikis sėdi be pagalbos ir neturi liežuvio reflekso - Barnesas siūlo keletą siūlomų maisto produktų. Lengvai paskrudintos pjaustytos duonos juostelė su avokadu ar graikišku jogurtu viršuje arba gerai paruošti makaronai, išmesti į alyvuogių aliejų, suteikia puikių glitimo turinčių užkandžių mažiesiems.
Kaip rūpintis celiakija sergančiais vaikais ir paaugliais