Jei patyrėte nedidelį insultą, galite išgirsti, kad patyrėte požievinį insultą, smegenų kamieno insultą, mažą kortikalinį insultą ar lakuninį insultą. Mažas insultas taip pat dažnai vadinamas mažo indo insultu, nes jį sukelia mažos kraujagyslės smegenyse užsikimšimas ar kraujavimas. Visi šie terminai yra tikslūs smulkių insultų apibūdinimai.
Subkortinio insulto prasmė yra ta, kad tai yra gilaus smegenų smegenų žievės regiono smūgis, priešingai nei kortikos insultas, kuris veikia išorinį smegenų sluoksnį arba smegenų žievę. Nors požievinis insultas paprastai būna nedidelis, jis gali sukelti pastebimų požymių ir simptomų. Mažo insulto poveikis priklauso nuo jo vietos smegenyse.
Hero vaizdai / „Getty Images“Skirtingi mažų insultų tipai
- Vidinė kapsulė: giliai smegenyse esanti vidinė kapsulė siunčia pranešimus pirmyn ir atgal tarp aukščiau funkcionuojančių smegenų sričių ir smegenų kamieno bei nugaros smegenų, ypač pranešimus, susijusius su judesiu. Vidinė kapsulė kontroliuoja judesius priešingoje kūno pusėje. Insultas subkortikinėje srityje gali sukelti lengvą priešingos rankos ar kojos ar abiejų silpnumą, stiprų silpnumą ar visišką paralyžių. Insultas, apimantis subkortinę smegenų dalį, retai veikia mąstymą, sprendimą ar kalbą. Insultą, veikiantį vidinę kapsulę, dažniausiai sukelia kraujavimas arba mažos dešinės arba kairės vidurinės smegenų arterijos šakos užsikimšimas.
- Talamusas: talamas, taip pat giliai smegenyse, yra jutimo kūno signalų sujungimo ir tada jų siuntimo į aukštesnes smegenų žievės sritis centras. Sužalojus talamą, ši žinutė sutrinka. Talaminis insultas gali sukelti tirpimą, dilgčiojimą ar net visišką rankos, kojos ar abiejų pojūčių praradimą. Dešinioji talamo pusė perduoda pojūčius iš kairės kūno pusės, o kairė talamamo pusė - iš dešinės kūno pusės. Talaminis insultas gali atsirasti dėl nutrūkusios kraujotakos ar kraujavimo iš dešinės ar kairės vidurinės smegenų arterijos šakos.
- Bazinė ganglija: baziniai ganglijai, dar vienas smegenų požievinis regionas, valdo sudėtingas funkcijas, kurioms reikalinga koordinacija ir lygiųjų raumenų judesiai. Insultas, paveikęs bazinius ganglijus, gali sukelti tokius simptomus kaip drebulys, trūkčiojimas ar į Parkinsono ligą panašūs drebulys.
Baltoji medžiaga: Subkortinės sritys dažnai vadinamos baltąja medžiaga, nes atrodo, kad neuronai yra baltesni už pilkąsias smegenų sritis. Balta išvaizda yra mielino rezultatas - specializuotas riebalų tipas, padengiantis smegenų ir nervų ląsteles, kad jas apsaugotų ir izoliuotų, leidžiant elektriniams signalams greitai ir efektyviai keliauti.
Kraujo indai, susiję su mažais insultais
Arterijos perneša kraują į smegenis. Užblokavus arterijas arba nutrūkus kraujotakai, atsiranda išemija arba trūksta kraujo tiekimo. Išemijos kamuojamas smegenų audinys patiria procesą, vadinamą infarktu, kuris yra cheminė žala, atsirandanti dėl išemijos.
Mažus insultus gali sukelti kraujo krešulys, atsirandantis dėl smegenų kraujagyslių ligų, arba embolija (keliaujantis kraujo krešulys) kitoje kūno vietoje. Paprastai požievinis insultas įvyksta dėl mažos vidurinės smegenų arterijos šakos, mažos priekinės smegenų arterijos arba mažos užpakalinės smegenų arterijos šakos užsikimšimo.
Kartais požievinis insultas yra kraujavimo (kraujavimo iš kraujagyslių) rezultatas. Kraujavimas gali atsirasti dėl plyšusios kraujagyslės, kraujavimo iš infarkto, vadinamo hemoragine transformacija, arba dėl vėžio, kuris išplinta į smegenis. Dažniau žievinis insultas virsta hemoraginiu insultu, o ne požievinis insultas virsta hemoraginiu insultu. Kitos rimtos komplikacijos, tokios kaip smegenų patinimas ir edema, rečiau pasireiškia požieviniais insultais nei žievės insultais.
Žodis iš „Wellwell“
Nors mažo insulto simptomai gali būti reikšmingi, jie paprastai nekelia pavojaus gyvybei. Mažas insultas gali sukelti, pavyzdžiui, visišką vienos kojos silpnumą, tačiau vargu ar sukels tokių pasekmių kaip traukuliai ar smegenų patinimas.
Tačiau mažas insultas dažnai yra pirmasis insulto rizikos veiksnių požymis. Tai reiškia, kad, be to, kad atsigautumėte nuo paties insulto, taip pat turėsite atlikti medicininę apžiūrą, kad sužinotumėte, kodėl patyrėte insultą. Dažniausiai šiuos rizikos veiksnius galima tinkamai valdyti, kad sumažintumėte kito insulto riziką.
Taikydami reabilitaciją ir valdydami rizikos veiksnius, galite maksimaliai pasveikti ir išvengti papildomų insultų.