Endometriozė paaugliams yra dažnesnė, nei manyta anksčiau

seb_ra / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Naujas tyrimas parodė, kad net 60% paauglių, kuriems skauda dubenį, iš tikrųjų gali sirgti endometrioze.
• Gydytojai endometriozės dažniausiai nelaiko paauglių dubens skausmo priežastimi.
• Ankstesnė endometriozės diagnozė ir gydymas gali padėti sergančiam asmeniui kontroliuoti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą.

Nauji tyrimai parodė, kad paaugliams endometriozė yra dažnesnė, nei manyta anksčiau.

Tyrimas, kuris buvo paskelbtas liepos mėn. PabaigojeVaikų ir paauglių ginekologijos žurnalas, išanalizavo 19 tyrimų, kuriuose dalyvavo 1243 paaugliai, turintys dubens skausmą. Tyrėjai nustatė, kad 648 iš 1011 pacientų (64%), kuriems buvo atlikta laparoskopija, buvo diagnozuota endometriozė.

Kas yra laparoskopija?

Laparoskopija yra chirurginė procedūra, kai per pilvo sienelę įkišamas šviesolaidinis instrumentas, skirtas apžiūrėti pilvo organus ir reprodukcinę sistemą.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė yra skausminga būklė, atsirandanti, kai kitose kūno vietose auga audiniai, panašūs į gimdos gleivinę, praneša JAV Sveikatos ir žmonių departamento Moterų sveikatos biuras (OWS).

Daugumoje endometriozės tyrimų buvo tiriami žmonės, kurie laikomi moterimis. Apskaičiuota, kad šia liga serga maždaug 11% reprodukcinio amžiaus moterų (nuo 15 iki 44 metų). Tačiau ji greičiausiai paliečia daug daugiau.

Endometriozės simptomai gali skirtis kiekvienam asmeniui ir nebūtinai koreliuoja su ligos stadija. Žmonės, turintys I stadiją, gali turėti sunkių simptomų, o vėlesniuose - nedaug.

Endometriozės simptomai

Endometriozės simptomai gali būti:

• Skausmingi menstruacijų spazmai (kurie gali sekinti ir ilgainiui gali pablogėti)
• Skausmas sekso metu ar po jo
• Skausmas žarnyne ar pilvo apačioje
• Skausmingas tuštinimasis ar skausmingas šlapinimasis (ypač menstruacijų metu)
• Stiprus kraujavimas menstruacijų metu
• Premenstruacinis tepimas ar kraujavimas tarp menstruacijų
• Bėda pastoti
• Nuovargis

Tyrimo stebina išvados

Trylika apžvalgoje atliktų tyrimų buvo suskirstyti į pacientų ligos sunkumą. Išanalizavę duomenis, mokslininkai nustatė, kad:

• I stadijos liga sirgo 53% pacientų
• 28% pacientų sirgo II stadijos liga
• 20% pacientų sirgo III stadijos liga
• 13% pacientų IV stadija (sunkiausia forma)

"Endometriozės paplitimas tarp paauglių, turinčių dubens skausmo simptomų, yra didelis", - padarė išvadą mokslininkai. "Nepaisant rekomendacijų didinti informuotumą ir žinias apie endometriozę paauglystėje, atlikta minimalių tyrimų."

Išvados rodo, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų tikrinti paauglius, kuriems dubens skausmas skauda dėl endometriozės, „Verywell“ sako pagrindinis tyrimo autorius Martinas Hirschas, MD, ginekologas iš Londono universiteto koledžo.

"Turime pereiti prie tinkamo patikrinimo, atlikdami labai mažai atrankos", - sako Hirschas. „Mes, gydytojai, ilgą laiką tikėjome, kad jaunų pacientų laikotarpio skausmas praeis su amžiumi ir kad šie simptomai dažnai buvo sumenkinti. Šis tyrimas pabrėžia, kad 64% jaunų pacientų, kuriems yra blogų skausmo simptomų, iš tikrųjų serga liga, kurią galima gydyti “.

Tinkamas patikrinimas „turės didelį tikslumo rodiklį ir sumažins nereikalingą nerimą, susijusį su kiekvieno patikrinimu“, - sako Hirschas.

Moterų sveikatos ekspertė, medicinos mokslų daktarė Jennifer Wider, labai gerai pasakoja, kad šiek tiek nustebino pamatę, kiek endometriozė būdinga jauniems pacientams, sergantiems dubens skausmais. "Skaičiai buvo didesni, nei tikėjausi", - sako Wider.

Teikėjai gali naudoti šią informaciją norėdami pasiūlyti geresnę priežiūrą, labai gerai sako Christine Greves, MD, lentos sertifikuota OB / GYN Winnie Palmer moterų ir kūdikių ligoninėje. "Tai padidina sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų supratimą, kad jei pacientas kenčia, mes galime pabandyti toliau ieškoti, kas gali slypėti ir kaip padėti pacientui".

Ką tai reiškia tau

Jei jūsų paauglys turi dubens skausmą ar kitų endometriozės simptomų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jų būklės patikrinimą. Nors nėra gydymo, ankstyva diagnozė gali padėti pacientams naudotis gydymo galimybėmis, kurios gali padėti valdyti simptomus ir gali sulėtinti ligos progresavimą.

Paauglių tikrinimo atvejis

Bet kuris asmuo gali būti tikrinamas dėl endometriozės, sako Grevesas. Procesas apima pacientų paklausimą apie jų skausmą ir atitinkamų tyrimų atlikimą.

Tačiau paslaugų teikėjai nelaiko endometriozės potencialia paauglių dubens skausmo priežastimi taip dažnai, kaip suaugusiems pacientams, sako Wider.

Todėl paaugliams ir jauniems suaugusiesiems gali tekti laukti ilgiau, kol bus nustatyta tinkama diagnozė, nei vyresnio amžiaus pacientams. Jiems taip pat dažniau skiriami skausmą malšinantys vaistai skausmingiems laikotarpiams. "Šios jaunos moterys dažnai laukia metų, kol bus diagnozuotos", - sako Hirschas. „Neturėdami diagnozės, jie aklai žiūri į pasirinkimą“.

Martinas Hirschas, gyd

Šios jaunos moterys dažnai laukia metų, kol bus diagnozuotos. Neturėdami diagnozės, jie aklai žiūri į galimybes.

Kaip nustatyti diagnozę

Diagnozuoti endometriozę gali būti ilgas procesas, dažnai apimantis daugybę žingsnių, įskaitant dubens tyrimą, ultragarsą ar MRT. Vienintelis būdas oficialiai diagnozuoti ligą yra atlikti laparoskopiją, kai chirurgas paima audinio mėginį, kad būtų atlikta biopsija.

Nėra vaisto nuo endometriozės, tačiau yra keletas gydymo būdų, kuriuos žmogus gali pasirinkti išbandyti.

Viena iš galimybių yra hormoninio gimimo kontrolės rūšis, vadinama gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) agonistu, dėl kurio organizmas patenka į laikiną menopauzę. GnRH agonistai nėra ilgalaikis gydymo būdas ir gali turėti rimtų šalutinių poveikių.

Žmonės kartais vartoja nereceptinius vaistus ar alternatyvius vaistus nuo endometriozės simptomų, kuriuos patiria per laikotarpį ir kitais mėnesio laikotarpiais. Tačiau šios galimybės gali nesuteikti nuoseklaus ar tinkamo skausmo malšinimo.

Operacija diagnozuojant endometriozę kartais gali būti proga ją gydyti. Tinkamą įgūdžių rinkinį turintis chirurgas gali pašalinti matomus pažeidimus. Tačiau operacija nėra prieinama visiems, turintiems šią būklę. Tai taip pat nėra vaistas - pažeidimų galima praleisti ir jie gali sugrįžti.

Kaip gali padėti ankstyvas aptikimas

Endometriozė yra progresuojanti liga, ir anksti įsikišus gali sulėtėti jos plitimas.

"Ankstyvas nustatymas ir gydymas gali sumažinti pacientų skausmą ir kančią", - sako Wider. „Pernelyg dažnai pacientai lieka kenčiantys tyloje be tinkamos diagnozės“.

Endometriozė yra lėtinė liga, sako Wider, pridurdamas, kad „tikslas turėtų būti vengti vėlavimo diagnozuoti ir kuo anksčiau nukreipti veiksmingą gydymą“.

Paprastai pacientai, turintys dubens skausmą, pacientams skiria įprastus nuskausminamuosius ar kontraceptikus. Jei simptomai tęsiasi, Hirschas sako, kad reikia atlikti tolesnį vaizdavimą.

„Tikiuosi, kad šis tyrimas paskatins šeimos gydytojus ir bendrosios praktikos gydytojus apsvarstyti endometriozę daugiau matomų jaunų moterų, pagerins jų prieigą prie gydymo, palaikymo tinklus ir sumažins laiką, kurį šie pacientai praleidžia kenčiant tyloje“, - sako Hirshas. "Tai yra greitesnis laikas iki diagnozės, kad pacientas ir šeima galėtų priimti jiems tinkamą sprendimą".