Dysautonomijos yra sveikatos būklių šeima, kuriai būdingas autonominės nervų sistemos disbalansas. Simptomai dažnai būna labai skirtingi kiekvienam asmeniui ir laikui bėgant tam pačiam asmeniui. Jie gali apimti įvairius skausmus, nuovargį, silpnumą, virškinimo trakto simptomus, galvos svaigimą ir sinkopę (praeina). Akivaizdu, kad tokie simptomai gali būti gana varginantis ir dažnai neįgalus.
Dar blogiau - teisinga diagnozė, jei turite disutonomiją, gali būti labai sudėtinga. Dysautonomijos simptomai dažnai nėra proporcingi jokiems objektyviems fiziniams ar laboratoriniams duomenims, todėl gali būti gana sunku priversti gydytoją rimtai atsižvelgti į jūsų simptomus.
Gydymas disautonomija taip pat gali būti nelengvas ir gali prireikti šiek tiek laiko ir daug kantrybės tiek iš jūsų, tiek iš jūsų gydytojo, kad surastumėte tinkamą terapijos derinį, kad jūsų simptomai būtų priimtinai kontroliuojami.
„Flux Factory“ / „Getty Images“
Diagnozuoti disutonomiją
Šiuolaikinėje medicinos praktikoje, kai pacientai įžūliai skundžiasi simptomais, nepateikdami objektyvių medicininių išvadų, kurie juos patvirtintų, jie dažnai nurašomi kaip isteriški.
Jei manote, kad turite disutonomiją, visais būdais pasiūlykite tokią galimybę savo gydytojui. Galite tiesiog pamatyti, kaip lemputė išsijungia, ir pastebėti, kad gydytojas staiga persiorientuoja savo pastangas vaisingesne linkme. Kai gydytojas sutelks dėmesį į galimybę, kruopšta anamnezė ir kruopštus fizinis egzaminas dažnai lemia teisingą diagnozę. Jei gydytojas nenori rimtai atsižvelgti į disautonomijos galimybę, apsvarstykite galimybę kreiptis į kitą gydytoją.
Pacientai, kuriems pasisekė, kad šeimos gydytojai juos vertintų rimtai, greičiausiai bus nukreipti pas specialistą.
Specialisto tipas paprastai priklauso nuo vyraujančio simptomo, kurį jie patiria, arba nuo simptomų, labiausiai sužavinčių šeimos gydytoją. Konkreti diagnozė, kurią jie galiausiai skiria, priklauso nuo vyraujančių simptomų ir nuo to, kurį specialistą jie galų gale matys.
Pavyzdžiui: Tiems, kurių pagrindinis skundas yra lengvas pavargimas, greičiausiai bus diagnozuotas lėtinio nuovargio sindromas.
Tie, kurie praeina, pažymi, kad jiems yra kraujagyslių sinkopė. Teigiama, kad tiems, kurių ramybės būsena yra pastebimai didelė, sinusinė tachikardija yra netinkama. Jei galvos svaigimas atsistojus yra pagrindinė problema, diagnozuojama laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS). Dėl viduriavimo ar pilvo skausmo jums atsiranda dirgliosios žarnos sindromas. Skausmas kitur baigiasi fibromialgija, tačiau, kad ir kokia būtų diagnozė, disfunkcinė autonominė nervų sistema beveik visada vaidina svarbiausią vaidmenį sukeliant simptomus.
Bet kokiu atveju nepamirškite, kad dysautonomijos sindromai yra tikri, sąžiningo ir gero fiziologiniai (priešingai nei psichologiniai) sutrikimai. Nors jie gali visus išprotėti, tačiau juos sukelia ne beprotybė. Taigi, jei manote, kad turite disutonomiją, visais būdais pasiūlykite šią diagnozę savo gydytojui. Jei jūsų gydytojas bent jau nenori pakankamai rimtai atsižvelgti į šią diagnozę, raskite kitą gydytoją.
Dysautonomijos gydymas
Galbūt pats svarbiausias žingsnis gydant dysautonomiją yra susirasti gydytoją, kuris suprastų problemos pobūdį, jam simpatizuotų (t. Y. Nelaiko tavęs tik pamišusiu žmogumi) ir kuris pasirengęs atlikti užsitęsusius bandymus ir klaidų metodas, kuris dažnai yra būtinas norint sumažinti simptomus iki toleruotino lygio.
Kadangi pagrindinė disautonomijos priežastis nėra gerai suprantama, gydymas daugiausia skirtas kontroliuoti simptomus, o ne „išgydyti“ problemą.
Narkotikų terapija
Fizinis aktyvumas: palaikyti tinkamą fizinio aktyvumo lygį kasdien yra labai svarbu, jei sergate dysautonomija, kad pagerintumėte simptomus. Reguliarus fizinis aktyvumas padeda stabilizuoti autonominę nervų sistemą ir ilgainiui sukelia simptomų „atkryčius“. Fizinis aktyvumas netgi gali pagreitinti dieną, kai simptomai išnyksta savaime. Pranešama, kad taip pat padeda kineziterapija ir panašūs „alternatyvūs“ gydymo būdai, tokie kaip joga, tai-chi, masažo terapija ir tempimo terapija.
Maisto papildai: Bet kada, kai yra medicininė būklė, kai gydytojai gydosi prastai, maisto papildų tiekėjai turi atvirą lauką savo produktams stumti.
Ne tik pacientai jaučia, kad neturi geresnės alternatyvos, bet ir medicinos profesija, susigėdusi dėl nesugebėjimo veiksmingai gydyti, neturi pagrindo skųstis. Todėl buvo pareikšta tūkstančiai nepagrįstų teiginių apie įvairių vitaminų, kofermentų ir vaistažolių preparatų gebėjimą palengvinti įvairias disautonomijos formas. Nėra jokių įrodymų, kad kuri nors ši medžiaga veikia. Tačiau, būdamas gėdingos medicinos įstaigos narys, galiu tik pasakyti, kad tai jūsų pinigai; stenkitės neišleisti to, kas jums pakenks. Prieš bandydami bet kokią alternatyvią terapiją, turėtumėte perskaityti visą objektyvią informaciją, kurią galite rasti.
Narkotikų terapijos
Dysautonomija sergantiems pacientams buvo išbandyta daugybė farmacijos agentų. Dažniausiai manoma, kad jie yra naudingi:
- Tricikliai antidepresantai, tokie kaip Elavil, Norpramin ir Pamelor, buvo vartojami mažomis dozėmis gydant kelis disautonomijos sindromus.
- Šiems sindromams gydyti taip pat buvo naudojami selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip Prozac, Zoloft ir Paxil. Veiksmingi tricikliai ir SSRI, atrodo, ne tik kontroliuoja bet kokią depresiją, kuri gali lydėti dysautonomijas. Yra keletas įrodymų, kad jie gali padėti „iš naujo subalansuoti“ kai kurių pacientų autonominę nervų sistemą.
- Vaistai nuo nerimo, tokie kaip Xanax ir Ativan, padeda suvaldyti nerimo simptomus, ypač pacientams, turintiems panikos sutrikimą.
- Vaistai nuo žemo kraujospūdžio, tokie kaip Florinef, padeda užkirsti kelią simptomams, atsirandantiems, kai kraujospūdis nukrenta, kai pacientas yra tiesus (būklė vadinama ortostatine hipotenzija), tai yra ryškus vazovagalinės sinkopės ir POTS simptomas.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip Advil ir Aleve, gali padėti suvaldyti skausmus, susijusius su disautonomijomis, ypač fibromialgija.
Žodis iš „Wellwell“
Verta dar kartą paminėti, kad gydant dysautonomiją beveik visada reikalingas bandymų ir klaidų metodas, reikalaujantis tiek gydytojo, tiek paciento kantrybės. Tuo tarpu sergantieji disautonomija gali bandyti nuraminti prisiminę du faktus. Pirma, laikui bėgant, dysautonomija paprastai pagerėja. Antra, akademinė medicinos bendruomenė (ir farmacijos kompanijos) dabar pripažino, kad dysautonomijos sindromai yra tikros, fiziologinės sveikatos būklės. Todėl atliekama daugybė mokslinių tyrimų, siekiant apibrėžti tikslias šių būklių priežastis ir mechanizmus bei parengti gydymo būdus, kurie būtų veiksmingesni dažniau ir labiau nei daugelis šiandien naudojamų gydymo būdų.
